Улсын төсвийн боловсролын байгууллага

Мэргэжлийн дээд боловсрол

"Хойд Осетийн Улсын Анагаах Ухааны Академи"

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам

ЕРӨНХИЙ ЭРҮҮЛ АХУЙН ГАЗАР БА

БИЕИЙН СОЁЛ

ҮЙЛДВЭРЛЭЛИЙН ХОРДЫН БИЕД ХОРТ БАЙДЛЫН ҮНЭЛГЭЭ

Суралцаж буй оюутнуудад зориулсан сургалтын гарын авлага

"Шүдний эмч" мэргэжил

ВЛАДИКАВКАЗ 2012 он

Эмхэтгэсэн:

Ø туслах F.K. Худалова,

Ø туслах A.R. Наниева

Шүүгчид:

Ø Каллагова Ф.В. - менежер Хими, физикийн тэнхим, профессор, Анагаахын шинжлэх ухааны доктор;

Ø I.F. Боциев - Хими, физикийн тэнхимийн дэд профессор, Ph.D./M. n.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны TsKUMS GBOU VPO SOGMA-аар батлагдсан

Г., протокол №.

Хичээлийн зорилго:оюутнуудад үйлдвэрлэлийн нөхцөлд химийн бодисын хоруу чанар, аюулын зэрэглэлийг тодорхойлсон үндсэн үзүүлэлтүүд, ариун цэврийн болон эпидемиологийн дүрмийн үндсэн зарчим, үйлдвэрлэлийн хордлогоос анхан шатны урьдчилан сэргийлэх зарчмуудтай танилцах.

Оюутан мэдэж байх ёстой:

Үйлдвэрийн хордлогын хоруу чанар, аюулыг үнэлэх арга; үйлдвэрлэлийн хордлогоос хамгаалах дүрэмтэй танилцах.

Оюутан дараахь чадвартай байх ёстой.

1. Физик-химийн тогтмол дээр үндэслэн бодисын хор судлалын шинж чанарыг өгнө.

2. Үйлдвэрийн хордлого бүхий аж ахуйн нэгжүүдэд анхан шатны урьдчилан сэргийлэх зарчмуудыг жагсаана уу.

3. Ажилчдын эрүүл мэндийг сахин хамгаалахад эмчийн гүйцэтгэх үүргийг тодорхойлох.

Үндсэн уран зохиол:

Ø Румянцев Г.И. Эрүүл ахуй XXI зуун, М.: GEOTAR, 2009.

Ø Пивоваров Ю.П., Королик В.В., Зиневич Л.С. Эрүүл ахуй ба хүний ​​экологийн үндэс. М.: Академи, 2004, 2010 он.

Ø Лакшин А.М., Катаева В.А. Хүний экологийн үндэс бүхий ерөнхий эрүүл ахуй: Сурах бичиг. – М.: Анагаах ухаан, 2004 (Анагаахын их сургуулийн оюутнуудад зориулсан сурах бичиг).

Нэмэлт уран зохиол:

Ø Пивоваров Ю.П. Хүний экологийн үндэс, лабораторийн дасгалын гарын авлага, 2006 он.

Ø Катаева В.А., Лакшин А.М. Ерөнхий эрүүл ахуй, хүний ​​экологийн үндсийг судлах практик, бие даасан судалгааны гарын авлага. М .: Анагаах ухаан, 2005.

Ø "Хөдөлмөрийн эрүүл ахуйн практик сургалтын гарын авлага". Эд. Н.Ф. Кирилова. GEOTAR-Media хэвлэлийн газар, М., 2008 он

Ø GN 2.2.5.1313-03 "Ажлын талбайн агаар дахь хортой бодисын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ (MPC)."

Ø GN 2.2.5.1314-03 "Ажлын талбайн агаар дахь хортой бодист өртөх аюулгүй байдлын ойролцоо түвшин (SEL)."

Ø R 2.2.755-99 “Ажлын талбайн агаар дахь хортой бодисын агууламжийг хянах аргачлал”

Үйлдвэрлэлийн нөхцөлд харьцангуй бага хэмжээгээр бие махбодид нэвтэрч, хэвийн үйл ажиллагаанд янз бүрийн саад учруулдаг химийн бодисыг үйлдвэрлэлийн хор гэж нэрлэдэг.

ХОР БИЕД ОРОХ АРГА

Хор нь уушиг, ходоод гэдэсний зам, бүрэн бүтэн арьсаар дамжин биед гурван замаар нэвтэрч болно. Амьсгалын замаар дамжин хордлого нь уур, хий, тоос хэлбэрээр бие махбодид орж, ходоод гэдэсний замаар дамждаг - ихэнхдээ бохирдсон гараас, гэхдээ тоос, уур, хий залгихтай холбоотой; Шингэн, тослог, зуурмагийн тууштай органик химийн бодисууд арьсанд нэвчдэг.

Амьсгалын замаар хордуулах нь гол бөгөөд хамгийн аюултай зам юм, учир нь Уушиг нь хий, уур, тоосыг цусанд нэвтрүүлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Урвалд ордоггүй хий ба ууртархалтын хуулинд үндэслэн уушгинд цус орох, i.e. цулцангийн агаар ба цусан дахь хий эсвэл уурын хэсэгчилсэн даралтын зөрүүгээс шалтгаална. Эхэндээ хэсэгчилсэн даралтын их зөрүүгээс болж цусыг хий эсвэл уураар ханах нь хурдан явагддаг ба дараа нь удааширч, эцэст нь цулцангийн агаар ба цусан дахь хий, уурын хэсэгчилсэн даралтыг тэнцүүлэх үед. хий эсвэл уураар цусны ханалт зогсдог. Хохирогчийг бохирдсон агаар мандлаас зайлуулсны дараа хий, уурыг шингээж, уушгины замаар зайлуулж эхэлдэг. Десорбци нь мөн диффузийн хуулиудад үндэслэн явагддаг.

Хэрэв бодисууд усанд маш сайн уусдаг бол цусанд уусдаг. Амьсгалах үед сорбци нь өөр хэв маягтай байдаг урвалд ордог хий,тэдгээр. Эдгээр хий амьсгалах үед бие махбодид хурдан хариу үйлдэл үзүүлдэг хүмүүс ханалт хэзээ ч тохиолддоггүй. Хүн бохирдсон агаарт удаан байх тусам цочмог хордлогын аюул нэмэгддэг.

Ходоод гэдэсний замаар хордлого орох. Хор нь ихэвчлэн бохирдсон гараас амны хөндийд ордог.Энэ замын сонгодог жишээ бол хар тугалга хэрэглэх явдал юм. Энэ бол зөөлөн металл бөгөөд амархан угаадаг, гараа бохирдуулдаг, усаар угааж болдоггүй, хоол идэх, тамхи татах үед амны хөндийд нэвтэрдэг. Хамар залгиур, амны хөндийн салст бүрхэвч дээр үлдсэн хорт бодисыг агаараас залгих боломжтой. Хордлогын шингээлт нь ихэвчлэн нарийн гэдсэнд, зөвхөн ходоодонд бага хэмжээгээр тохиолддог. Ходоод гэдэсний ханаар шингэсэн ихэнх хорт бодисууд нь портал судлын системээр элэг рүү орж, тэнд хадгалагдаж, саармагждаг.

Арьсаар дамжин хордлого орох. Өөх тос, өөх тосонд маш сайн уусдаг химийн бодисууд нь бүрэн бүтэн арьсаар дамжин нэвтэрч болно, i.e. электролит бус; электролитууд, өөрөөр хэлбэл ионуудад задрах бодисууд нь арьсанд нэвтэрдэггүй.

Арьсанд нэвтэрч чадах хорт бодисын хэмжээ нь усанд уусах чадвар, арьсанд хүрэх гадаргуугийн хэмжээ, цусны урсгалын хурд зэргээс шууд хамаардаг. Сүүлийнх нь агаарын өндөр температурт ажиллах үед арьсны цусны эргэлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэх үед арьсаар дамжих хордлогын тоо нэмэгддэг болохыг тайлбарлаж байна. Бодисын тууштай байдал, тогтворгүй байдал нь арьсаар дамжин хорыг нэвтрүүлэхэд чухал ач холбогдолтой юм. Өндөр дэгдэмхий шингэн органик бодисууд нь арьсны гадаргуугаас хурдан ууршиж, биед нэвтэрдэггүй. Тодорхой нөхцөлд дэгдэмхий бодисууд нь арьсаар дамжин хордлого үүсгэдэг, жишээлбэл, арьсанд удаан хугацаагаар үлдсэн тос, зуурмаг, цавууны нэг хэсэг бол. Практик ажилд хор нь бие махбодид орох арга замын талаархи мэдлэг нь хордлогоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тодорхойлдог.

ХУВААРАЛТ, ӨӨРЧЛӨЛТ

БОЛОН БИЕСЭЭС ХОРТ ШАЛГАРУУЛАХ

Бие дэхь хордлогын тархалт. Эд эсэд тархалт, эсэд нэвтэрч буй бодисуудаас хамааран химийн бодисыг хоёр үндсэн бүлэгт хувааж болно. электролит бус ба электролит.

Электролит бус,өөх тос, липоидуудад уусдаг бодис нь эсэд хурдан, их хэмжээгээр нэвтэрч, өөхөнд уусах чадвар нь өндөр байдаг. Үүнийг эсийн мембран нь олон тооны липоид агуулсан байдагтай холбон тайлбарладаг. Энэ бүлгийн химийн бодисын хувьд бие махбодид ямар ч саад бэрхшээл байдаггүй: тэдгээрийн динамик хэрэглээний үед бие махбод дахь электролит бус бодисын тархалтыг голчлон эрхтэн, эд эсийн цусны хангамжийн нөхцлөөр тодорхойлдог. Үүнийг дараах жишээнүүд баталж байна.

Олон тооны липоид агуулсан, цусны эргэлтийн систем ихтэй тархи этилийн эфирээр маш хурдан ханадаг бол өөх тос ихтэй боловч цусан хангамж муутай бусад эдүүд эфирээр маш удаан ханадаг. Тархины анилинаар ханалт маш хурдан явагддаг бол цусан хангамж муутай перинефрийн өөх нь маш удаан ханасан байдаг. Электролит бус бодисыг эд эсээс зайлуулах нь цусны хангамжаас ихээхэн хамаардаг: биед хор орохоо больсны дараа цусны судсаар баялаг эд эсүүд үүнээс хурдан ангижрах болно. Жишээлбэл, тархинаас анилиныг зайлуулах нь перинефрийн өөх тосноос хамаагүй хурдан явагддаг. Эцсийн эцэст, электролит бус бодисууд бие махбодид орохоо зогсоосны дараа бүх эд эсэд жигд тархдаг.

Чадвар электролитуудэсэд нэвтрэх нь эрс хязгаарлагдмал бөгөөд түүний гадаргуугийн давхаргын цэнэгээс хамаарна. Хэрэв эсийн гадаргуу сөрөг цэнэгтэй бол энэ нь анионыг нэвтрүүлэхгүй, эерэг цэнэгтэй бол катионыг нэвтрүүлэхгүй. Эд эсэд электролитийн тархалт маш жигд бус байдаг. Хамгийн их хэмжээний хар тугалга, тухайлбал, ясанд, дараа нь элэг, бөөр, булчинд хуримтлагдаж, бие махбодид орохоо больсны дараа 16 хоногийн дараа бүх хар тугалга яс руу ордог. Фтор нь яс, шүд, бага хэмжээгээр элэг, арьсанд хуримтлагддаг. Манганы голчлон элгэнд, бага хэмжээгээр яс, зүрхэнд, бүр бага хэмжээгээр тархи, бөөр зэрэгт хуримтлагддаг. Мөнгөн ус нь голчлон гадагшлуулах эрхтнүүд болох бөөр, бүдүүн гэдсэнд хуримтлагддаг.

Бие дэхь хордлогын хувь заяа. Бие махбодид орж буй хор нь янз бүрийн өөрчлөлтөд ордог. Бараг бүх органик бодисууд янз бүрийн химийн урвалаар өөрчлөгддөг: исэлдэлт, гидролизийн бууралт, деаминизаци, метилжилт, ацетилжилт гэх мэт. Зөвхөн химийн идэвхгүй бодисууд өөрчлөгдөөгүй, жишээлбэл, биеэс өөрчлөгдөөгүй ялгардаг бензин.

Бие махбодоос хорт бодисыг гадагшлуулах.Уушиг, бөөр, ходоод гэдэсний зам, арьсаар дамжин хорт бодис ялгардаг. Бие махбодид өөрчлөгддөггүй, удаан өөрчлөгддөггүй дэгдэмхий бодисууд уушигаар дамжин ялгардаг. Бөөрөөр дамжин усанд маш сайн уусдаг бодисууд болон биед хордлогын хувирлын бүтээгдэхүүн ялгардаг. Хүнд металлууд - хар тугалга, мөнгөн ус, түүнчлэн манган, хүнцэл зэрэг муу уусдаг бодисууд бөөрөөр аажмаар ялгардаг. Муу уусдаг эсвэл уусдаггүй бодисууд нь ходоод гэдэсний замаар ялгардаг: хар тугалга, мөнгөн ус, манган, сурьма гэх мэт. Зарим бодисууд (хар тугалга, мөнгөн ус) амны хөндийд шүлсний хамт ялгардаг. Өөх тосонд уусдаг бүх бодисууд нь өөхний булчирхайгаар арьсаар дамжин ялгардаг. Хөлс булчирхай нь мөнгөн ус, зэс, хүнцэл, хүхэрт устөрөгч гэх мэтийг ялгаруулдаг.

Концентраци ба тун.Ажлын талбайн агаар дахь хортой бодисын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ (MPC), өөрөөр хэлбэл ажлын туршлагын туршид 8 цагийн дотор өдөр тутмын ажлын явцад ажилчдад хэвийн байдлаас ямар нэгэн хазайлт, орчин үеийн аргаар илрүүлсэн өвчин үүсгэхгүй байх ийм концентраци. судалгааны аргуудыг ажлын явцад шууд буюу урт хугацаанд . Зөвшөөрөгдөх хамгийн их концентраци нь ажлын ариун цэврийн нөхцлийг эрүүл ахуйн үүднээс үнэлэхэд маш чухал юм.

Засварын ажилд, заримдаа өдөр тутмын амьдралд машинистууд олон тооны техникийн шингэнтэй харьцах шаардлагатай болдог бөгөөд энэ нь бие махбодид янз бүрийн хэмжээгээр хортой нөлөө үзүүлдэг. Хорт бодисын хортой нөлөө нь олон хүчин зүйлээс хамаардаг бөгөөд юуны түрүүнд хорт бодисын шинж чанар, түүний концентраци, өртөх хугацаа, биеийн шингэн дэх уусах чадвар, түүнчлэн гадаад нөхцөл байдлаас хамаардаг.

Хий, уур, утаа хэлбэрийн хорт бодисуудАжлын талбайн бохирдсон агаар мандалд ажилчдын амьсгалж буй агаараар амьсгалын замаар дамжин биед орох. Энэ тохиолдолд хорт бодисууд нь бие махбодид бусад замаар нэвтэрч буй бодисуудаас хамаагүй хурдан бөгөөд хүчтэй байдаг. Агаарын температур нэмэгдэхийн хэрээр хордлогын эрсдэл нэмэгддэг. Тиймээс хордлогын тохиолдол өвлийн улиралд илүү их тохиолддог. Ихэнхдээ бие махбодид нэг дор хэд хэдэн хорт бодис нөлөөлдөг, жишээлбэл, карбюраторын хөдөлгүүрийн яндангийн хийнээс бензиний уур, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл. Зарим бодис нь бусад хорт бодисын нөлөөг нэмэгдүүлдэг (жишээлбэл, архи нь бензиний уурын хортой шинж чанарыг нэмэгдүүлдэг гэх мэт).

Машинистуудын дунд хорт бодист дасаж болно гэсэн буруу ойлголт байдаг. Бие махбодид тодорхой бодист донтох нь хорт бодисын үйл ажиллагааг зогсоох арга хэмжээг хойшлуулахад хүргэдэг. Хүний биед нэг удаа хортой бодисууд нь хурц буюу архаг хордлого үүсгэдэг. Цочмог хордлого нь их хэмжээний өндөр концентрацитай хорт бодисоор амьсгалах үед үүсдэг (жишээлбэл, бензин, ацетон болон түүнтэй төстэй шингэн бүхий савны амыг нээх үед). Архаг хордлого нь бага хэмжээний хорт бодисыг хэдэн цаг эсвэл өдрийн турш амьсгалсан үед үүсдэг.

Техникийн шингэний уур, манангаар хордох хамгийн олон тохиолдол нь уусгагчтай холбоотой байдаг бөгөөд энэ нь тэдгээрийн дэгдэмхий чанар эсвэл ууршилтаар тайлбарлагддаг. Уусгагчийн дэгдэмхий чанарыг этилийн эфирийн ууршилтын хурдтай харьцуулсан уусгагчийн ууршилтын хурдыг харуулсан уламжлалт утгуудаар үнэлдэг (Хүснэгт 1).

Дэгдэмхий чанараас хамааран уусгагчийг гурван бүлэгт хуваадаг: эхнийх нь дэгдэмхий байдлын тоо 7-оос бага (их дэгдэмхий) уусгагчдыг агуулдаг; хоёрдугаарт - 8-аас 13 хүртэлх дэгдэмхий чанар бүхий уусгагч (дунд зэргийн дэгдэмхий), гуравдугаарт - 15-аас дээш хэлбэлзэлтэй уусгагч (удаан дэгдэмхий).

Иймээс тодорхой уусгагч хурдан уурших тусам агаарт уусгагч уурын хортой концентраци үүсэх, хордох эрсдэл өндөр байдаг. Ихэнх уусгагчид ямар ч температурт ууршдаг. Гэсэн хэдий ч температур нэмэгдэхийн хэрээр ууршилтын хурд мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Жишээлбэл, 18-20 ° C орчны температурт өрөөнд байгаа бензин уусгагч нь 1 м2 тутамд 400 г / ц хурдтай ууршдаг. Олон уусгагчийн уур нь агаараас хүнд байдаг тул тэдгээрийн хамгийн их хувь нь агаарын доод давхаргад байдаг.

Агаар дахь уусгагчийн уурын тархалт нь агаарын урсгал, тэдгээрийн эргэлтэд нөлөөлдөг. Халаасан гадаргуутай үед конвекцийн гүйдлийн нөлөөн дор агаарын урсгал нэмэгдэж, үүний үр дүнд уусгагч уурын тархалтын хурд нэмэгддэг. Хаалттай орон зайд агаар уусгагчийн уураар илүү хурдан ханасан тул хордлогын магадлал нэмэгддэг. Иймд дэгдэмхий уусгагчтай савыг хаалттай эсвэл агааржуулалт муутай газар онгорхой орхисон эсвэл уусгагчийг асгаж асгасан бол; Дараа нь хүрээлэн буй агаар уураар хурдан ханасан бөгөөд богино хугацаанд агаар дахь концентраци нь хүний ​​эрүүл мэндэд аюултай болно.

Ажлын талбайн агаарт агуулагдах хортой уурын хэмжээ зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс хэтрэхгүй бол аюулгүй гэж тооцогддог (ажлын талбай нь үйлдвэрлэлийн процессыг хянах, явуулах ажилчдын байнгын эсвэл үе үе оршин суух газар гэж тооцогддог). Аж үйлдвэрийн байрны ажлын талбайн агаар дахь хортой уур, тоос болон бусад аэрозолийн зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь "Үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжийн байр, тоног төхөөрөмжийн ариун цэврийн засвар үйлчилгээ хийх заавар" -д заасан хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой. .

Сав, бензин болон бусад уусгагч савыг цэвэрлэж, засварлаж байгаа хүмүүс, түүнчлэн техникийн шингэнийг хадгалж, ашиглаж байгаа газарт ажиллаж байгаа хүмүүс хордлогод өртөх өндөр эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр тохиолдолд аюулгүй байдлын стандарт, шаардлагыг зөрчсөн тохиолдолд агаар дахь хорт уурын агууламж зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс хэтрэх болно.

Энд зарим жишээ байна:

1. Хаалттай, агааржуулалтгүй агуулахад агуулахын эзэн нэг хувин уусгагч бензинийг хонуулж орхижээ. Бензиний ууршилтын талбай нь 0.2 м2, ууршилтын хурд нь 1 м2 тутамд 400 г/ц байхад 800 г бензин 10 цагийн дотор уур болж хувирна. Хэрэв агуулахын дотоод эзэлхүүн 1000 м3 бол өглөө гэхэд агаар дахь уусгагч бензиний уурын агууламж: 800,000 мг: 1000 м3 = 800 мг / м3 агаар байх бөгөөд энэ нь зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс бараг 2.7 дахин их байна. уусгагч бензин. Тиймээс ажил эхлэхийн өмнө агуулахын агааржуулалтыг хийж, өдрийн цагаар хаалга, цонхоо онгорхой байлгах хэрэгтэй.

2. Түлшний тоног төхөөрөмжийн засварын цехэд түлшний насосны бүлүүрийг B-70 бензинээр 0.8 м2 талбайтай угаалгын ваннд хийнэ. Угаалгын баннаас орон нутгийн сорох төхөөрөмж суурилуулаагүй, агааржуулалтыг суурилуулаагүй тохиолдолд ээлжийн төгсгөлд ажлын өрөөний агаар дахь бензиний уурын агууламж ямар байх вэ? Тооцоолоос харахад 8 цаг ажиллахад 2.56 кг орчим бензин (2,560,000 мг) уур болж хувирдаг. Үүссэн бензиний уурын жинг өрөөний дотоод эзэлхүүнээр 2250 м3 хуваахад бид 1100 мг / м3 агаар дахь бензиний уурын концентрацийг олж авдаг бөгөөд энэ нь B-70 бензиний зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээнээс 3.5 дахин их байна. Энэ нь ажлын өдрийн төгсгөлд энэ өрөөнд ажиллаж байгаа бүх хүмүүст толгой өвдөх эсвэл бусад хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг гэсэн үг юм. Тиймээс машины эд анги, эд ангиудыг бензинд угааж болохгүй, харин бага хортой уусгагч, угаалгын нунтаг хэрэглэх шаардлагатай.

Шингэн төлөвт байгаа хорт бодисхүний ​​биед хоол боловсруулах эрхтнүүдээр дамжин хоол, усаар дамжин орох, түүнчлэн тэдгээртэй харьцах, эдгээр бодисуудад дэвтээсэн тусгай хувцас хэрэглэснээр арьсаар дамжин орох. Шингэн хорт бодисоор хордлогын шинж тэмдэг нь ууртай бодисоор хордохтой адил байна.

Хувийн ариун цэврийг сахиагүй тохиолдолд хоол боловсруулах эрхтнүүдээр дамжуулан шингэн хорт бодисыг нэвтрүүлэх боломжтой. Ихэнхдээ машины жолооч резинэн хоолойг хийн саванд буулгаж, сифон үүсгэхийн тулд ам руугаа бензин сорж, савнаас бензинээ өөр саванд хийнэ. Энэхүү хор хөнөөлгүй техник нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - хордлого эсвэл уушигны үрэвсэл. Арьсаар дамжин нэвтэрч буй хорт бодисууд нь хамгаалалтын саадыг давж, системийн эргэлтэнд орж, биед хуримтлагдаж, хордлогод хүргэдэг.

Ацетон, этил ацетат, бензин болон ижил төстэй уусгагчтай ажиллахдаа шингэн нь арьсны гадаргуугаас хурдан ууршиж, гар нь цагаан болж хувирдаг. шингэн нь өөх тосыг уусгаж, арьсыг хуурайшуулж, хуурайшуулна. Хуурай арьсанд хагарал үүсч, халдвар нь дамжин нэвтэрдэг. Уусгагчтай байнга харьцах үед экзем болон бусад арьсны өвчин үүсдэг. Техникийн зарим шингэн нь арьсны хамгаалалтгүй гадаргуутай хүрвэл химийн түлэгдэлт, түүний дотор нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг түлэхэд хүргэдэг.

Хорт чанар (Грек хэлнээс toxikon - хор) - амьд организмд (хүн, амьтан, ургамал) тодорхой хэмжээгээр шингэж, физиологийн үйл ажиллагаанд нь саад учруулдаг биологийн шинж чанартай зарим химийн нэгдлүүд, бодисын шинж чанар. хордлогын шинж тэмдэг (хордлого, өвчин), хүнд тохиолдолд - үхэл.

Хортой шинж чанартай бодисыг (нийлмэл) хортой бодис буюу хор гэнэ.

Хордлого гэдэг нь тухайн бодисын үйлчлэлд үзүүлэх биеийн хариу урвалын ерөнхий үзүүлэлт бөгөөд энэ нь түүний хорт нөлөөний шинж чанараас ихээхэн хамаардаг.

Бие махбодид үзүүлэх хорт нөлөөний шинж чанар нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг илэрхийлдэг.

o бодисын хортой үйл ажиллагааны механизм;

o эмгэг физиологийн үйл явцын шинж чанар, биозорилтод гэмтэл учруулсны дараа үүсэх гэмтлийн үндсэн шинж тэмдгүүд;

o цаг хугацааны явцад тэдний хөгжлийн динамик;

o бодисын биед үзүүлэх хорт нөлөөний бусад талууд.

Бодисын хоруу чанарыг тодорхойлдог хүчин зүйлүүдийн дотроос хамгийн чухал нь тэдгээрийн хордлогын механизм юм.

Хортой үйл ажиллагааны механизм нь бодисын молекул биохимийн зорилтуудтай харилцан үйлчлэлцэх явдал бөгөөд энэ нь дараагийн хордлогын үйл явцыг хөгжүүлэхэд түлхэц болдог.

Хорт бодис ба амьд организмын харилцан үйлчлэл нь хоёр үе шаттай.

1) хорт бодисын биед үзүүлэх нөлөө - токсикодинамик үе шат;

2) хорт бодист үзүүлэх биеийн үйл ажиллагаа - токсикокинетик үе шат.

Токсикокинетик үе шат нь эргээд хоёр төрлийн процессоос бүрдэнэ.

а) тархалтын үйл явц: хорт бодисыг шингээх, тээвэрлэх, хуримтлуулах, ялгаруулах;

б) хорт бодисын солилцооны өөрчлөлт - биотрансформаци.

Хүний бие дэх бодисын тархалт нь тухайн бодисын физик-химийн шинж чанар, биеийн үндсэн нэгж болох эсийн бүтэц, ялангуяа эсийн мембраны бүтэц, шинж чанараас ихээхэн хамаардаг.

Хордлого, хорт бодисын үйл ажиллагааны чухал цэг нь бие махбодид бага тунгаар үйлчлэхэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Зорилтот эдэд хорт бодисын маш бага концентраци үүсдэг бөгөөд энэ нь био зорилтот бодисын агууламжтай харьцуулагддаг. Зарим био зорилтот газруудын идэвхтэй төвүүдтэй өндөр холбоотой байдаг тул хор, токсинуудын харилцан үйлчлэлийн өндөр хувьтай байдаг.

Гэсэн хэдий ч био зорилтот цэгийг "цохих" өмнө бодис нь түрхсэн газраас цус, тунгалгийн судаснуудын хялгасан судасны системд нэвтэрч, дараа нь цусаар дамжин бүх биед тархаж, зорилтот эдэд ордог. Нөгөөтэйгүүр, хор нь дотоод эрхтнүүдийн цус, эд эсэд орж ирэнгүүт тодорхой өөрчлөлтөд ордог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоргүйжүүлж, бодисыг өвөрмөц бус ("хажуу") үйл явцад "хэрэглэхэд" хүргэдэг.

Чухал хүчин зүйлүүдийн нэг нь эд эсийн саад тотгороор дамжуулан бодисыг нэвтрүүлэх хурд юм. Нэг талаас, энэ нь цусыг гадаад орчноос тусгаарлах эдийн саадаар дамжин хордлогын нэвтрэлтийн хурдыг тодорхойлдог. бие махбодид орох тодорхой замаар бодисыг нэвтрүүлэх хурд. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь эд эсийн цусны хялгасан судасны хананы хэсэгт гистогематик саад гэж нэрлэгддэг бодисоор цуснаас зорилтот эдэд нэвтрэх хурдыг тодорхойлдог. Энэ нь эргээд молекулын био зорилтот талбар дахь бодисын хуримтлал, бодисын биозорилттой харилцан үйлчлэлийн хурдыг тодорхойлдог.

Зарим тохиолдолд эсийн саад тотгороор нэвтрэх хурд нь тодорхой эд, эрхтэнд үзүүлэх бодисын үйл ажиллагааны сонгомол байдлыг тодорхойлдог. Энэ нь бодисын хорт нөлөөний хоруу чанар, шинж чанарт нөлөөлдөг. Тиймээс цэнэглэгдсэн нэгдлүүд нь төв мэдрэлийн системд муу нэвтэрч, илүү тод захын нөлөө үзүүлдэг.

Ерөнхийдөө хордлогын биед үзүүлэх дараах үндсэн үе шатуудыг ялгах нь заншилтай байдаг.

1. Хордлоготой харьцах, цусан дахь бодис нэвтрэн орох үе шат.

2. Бодисыг цусаар түрхсэн газраас зорилтот эдэд хүргэх үе шат, бодисын бүх биед тархах, дотоод эрхтний эдэд бодисын солилцоо явагдах үе шат - хорт-кинетик үе шат.

3. Гистогематик саадууд (хялгасан судасны хана болон бусад эдийн саадууд) дамжин бодис нэвтэрч, молекулын био зорилтот бүсэд хуримтлагдах үе шат.

4. Бодисын биозорилттой харилцан үйлчлэх үе шат, биохимийн болон биофизикийн үйл явцын молекулын болон эсийн эсийн түвшинд эмгэг үүсэх - хорт-динамик үе шат.

5. Бие махбодийн үйл ажиллагааны эмгэгийн үе шат, молекулын био зорилтот бодисыг "гэмтсэн" дараа эмгэг физиологийн процессыг хөгжүүлэх, гэмтлийн шинж тэмдэг илрэх.

6. Нөлөөлөлд өртсөн хүний ​​амь насанд заналхийлж буй хордлогын үндсэн шинж тэмдгүүдийг арилгах үе шат, түүний дотор эмнэлгийн хамгаалалтын хэрэгсэл ашиглах, эсвэл үр дагаварт хүргэх үе шат (үхлийн токсодозыг няцаах, хамгаалах хэрэгслийг цаг тухайд нь ашиглаагүй тохиолдолд). өртсөн хүмүүсийн үхэл боломжтой).

Аливаа бодисын хордлогын үзүүлэлт нь тун юм. Тодорхой хортой нөлөө үзүүлдэг бодисын тунг хорт тун (токсодоз) гэж нэрлэдэг. Амьтан, хүний ​​хувьд энэ нь тодорхой хортой нөлөө үзүүлдэг бодисын хэмжээгээр тодорхойлогддог. Хордлогын тун бага байх тусам хоруу чанар өндөр болно.

Организм бүрийн тодорхой хорт бодисын ижил токсодозын хариу үйлдэл нь өөр өөр байдаг тул тэдгээрийн хордлогын хүнд байдал нь тус бүрийн хувьд ижил биш байх болно. Зарим нь үхэж магадгүй, зарим нь янз бүрийн хэмжээний хохирол амсах эсвэл огт байхгүй. Тиймээс токсодозыг (D) санамсаргүй хэмжигдэхүүн гэж үздэг. Онолын болон туршилтын өгөгдлөөс харахад D санамсаргүй хэмжигдэхүүн нь дараах параметрүүдтэй логнормаль хуулийн дагуу тархсан байна: D нь токсодозын дундаж утга ба токсодозын логарифмын тархалт - . Үүнтэй холбогдуулан практикт хоруу чанарыг тодорхойлохын тулд токсодозын дундаж утгыг, жишээлбэл, амьтны жин (цаашид токсодоз гэх) -ийг ашигладаг.

Хүний хүрээлэн буй орчноос хордлогын улмаас үүссэн хордлого нь ихэвчлэн дотоод эрхтний (бөөр, элэг гэх мэт) үйл ажиллагааны алдагдалтай холбоотой янз бүрийн өвчний үед бие махбодид үүсч, хуримтлагддаг хорт метаболит бүхий эндоген хордлогоос ялгаатай нь экзоген гэж нэрлэгддэг. .). Хордлогын хордлогын токсикоген (хорт бодис нь тодорхой нөлөө үзүүлэх чадвартай тунгаар биед агуулагдах үед) хоёр үндсэн үеийг ялгадаг: цусан дахь хордлогын хамгийн их концентрацид хүрэх хүртэл үргэлжилдэг шингээлтийн үе, мөн энэ мөчөөс цусыг хороос бүрэн цэвэрлэх хүртэл арилгах хугацаа. Хордлогын нөлөө нь цусан дахь хорыг шингээхээс өмнө эсвэл дараа нь тохиолдож болно. Эхний тохиолдолд үүнийг орон нутгийн гэж нэрлэдэг, хоёрдугаарт - шингээх чадвартай. Мөн шууд бус рефлексийн нөлөө байдаг.

"Эксоген" хордлогын үед хордлого нь бие махбодид орох дараах үндсэн замыг ялгадаг: амаар - амаар, амьсгалах замаар - хорт бодисоор амьсгалах замаар, арьсаар (арьс, цэргийн ажилд - арьс шингээх) -ээр дамжин. хамгаалалтгүй арьс, тарилга - хорт бодисыг парентераль хэлбэрээр, жишээлбэл, могой, шавьж хазуулсан үед, хөндий - биеийн янз бүрийн хөндийд (шулуун гэдэс, үтрээ, гадаад сонсголын суваг гэх мэт) хор орох үед.

Токсодозын хүснэгтийн утгууд (амьсгалах ба тарилгын нэвтрэлтийн замаас бусад) нь хязгааргүй их хэмжээний өртөлтөд хүчинтэй байдаг, жишээлбэл. гадны аргууд нь хорт бодисыг бие махбодид хүргэхийг зогсоохгүй байх тохиолдолд. Бодит байдал дээр тодорхой хортой нөлөө үзүүлэхийн тулд хоруу чанарын хүснэгтэд заасан хэмжээнээс илүү их хор байх ёстой. Энэ хэмжээ, хордлого, жишээлбэл, шингээх үед арьсны гадаргуу дээр үлдэх хугацаа нь хордлогоос гадна арьсаар дамжин хордуулах шингээлтийн хурдаар тодорхойлогддог. Тиймээс Америкийн цэргийн мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар химийн дайны бодис vigas (VX) нь нэг хүнд 6-7 мг арьс шингээх токсодозоор тодорхойлогддог. Энэ тунг биед нэвтрүүлэхийн тулд 200 мг VX шингэний дусал арьсанд ойролцоогоор 1 цаг буюу 8 цагийн турш 10 мг орчим байх ёстой.

Агаар мандлыг уураар эсвэл нарийн аэрозолоор бохирдуулдаг хорт бодисын токсодозыг тооцоолоход илүү төвөгтэй байдаг, жишээлбэл, химийн аюултай байгууламжид аюултай химийн бодис ялгаруулж осол гарсан тохиолдолд (ACHS - ГОСТ R 22.0.05-95 дагуу). ), амьсгалын тогтолцоогоор дамжин хүн, амьтанд гэмтэл учруулдаг.

Юуны өмнө тэд амьсгалын замын токсикоз нь амьсгалсан агаар дахь аюултай бодисын агууламж, амьсгалах хугацаатай шууд пропорциональ байна гэж таамаглаж байна. Үүнээс гадна амьсгалын эрчмийг харгалзан үзэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагаа, хүн эсвэл амьтны нөхцөл байдлаас хамаардаг. Тайван байдалд хүн минутанд ойролцоогоор 16 амьсгал авдаг тул дунджаар 8-10 л / мин агаар шингээдэг. Дундаж биеийн хөдөлгөөнөөр (хурдан алхах, алхах) агаарын хэрэглээ 20-30 л / мин хүртэл нэмэгддэг, биеийн ачаалал ихтэй үед (гүйлт, газар шорооны ажил) 60 л / мин орчим байдаг.

Иймд G (кг) жинтэй хүн аюултай бодис агуулсан C (мг/л) агууламжтай агаараар амьсгалах V (л/мин) эрчимтэй τ (мин) хугацаанд амьсгалсан бол тухайн хүний ​​өвөрмөц Бие махбодид шингэсэн аюултай бодисын тунг (хоолдсон хорт бодисын хэмжээ) D(мг/кг) тэнцүү байна.

Германы химич Ф.Хабер энэ илэрхийлэлийг хялбарчлахыг санал болгов. Тэрээр ижил нөхцөлд байгаа хүмүүс эсвэл тодорхой төрлийн амьтдын хувьд V/G харьцаа тогтмол байдаг тул тухайн бодисын амьсгалын хордлогыг тодорхойлохдоо үүнийг хасч болно гэж таамаглаж, K = Cτ (мг) илэрхийлэлийг олж авсан. мин/л). Хабер Cτ бүтээгдэхүүнийг хоруу чанарын коэффициент гэж нэрлээд тогтмол утга болгон авсан. Энэ ажил нь хатуу утгаараа токсодоз биш боловч амьсгалын замын хордлогын хувьд янз бүрийн хорт бодисыг харьцуулах боломжийг олгодог. Энэ нь жижиг байх тусам бодисыг амьсгалахад илүү хортой байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ арга нь хэд хэдэн процессыг (бодисын нэг хэсгийг амьсгалах, биед саармагжуулах гэх мэт) харгалздаггүй боловч Cτ бүтээгдэхүүнийг амьсгалын хордлогыг үнэлэхэд ашигладаг хэвээр байна (ялангуяа цэргийн хэрэг, иргэний хамгаалалтад). химийн дайны бодис, химийн аюултай бодист өртөх үед цэрэг, хүн амд учирч болзошгүй хохирлыг тооцохдоо). Ихэнхдээ энэ ажлыг токсодоз гэж буруугаар нэрлэдэг. Амьсгалах замаар харьцангуй хордлого гэдэг нь илүү зөв юм шиг санагддаг. Амьсгалын хордлогыг тодорхойлохын тулд эмнэлзүйн токсикологийн хувьд туршилтын амьтдад тодорхой хордлогын үед амьсгалах хордлогын нөхцөлд өгөгдсөн хорт нөлөөг үүсгэдэг агаар дахь бодисын концентраци хэлбэрээр параметрийг илүүд үздэг.

Амьсгалах үед бодисуудын харьцангуй хоруу чанар нь тухайн хүний ​​бие махбодийн ачааллаас хамаарна. Хүнд биеийн хүчний ажил эрхэлдэг хүмүүсийн хувьд энэ нь амарч байгаа хүмүүсийнхээс хамаагүй бага байх болно. Амьсгалын эрч хүч нэмэгдэх тусам агентын үйл ажиллагааны хурд нэмэгдэх болно. Жишээлбэл, уушигны агааржуулалт нь 10 л / мин ба 40 л / мин байдаг зарины хувьд LCτ 50 нь ойролцоогоор 0.07 мг мин/л ба 0.025 мг мин/л байна. Хэрэв фосген бодисын хувьд Cτ 3.2 мг мин/л бүтээгдэхүүн нь 10 л/мин амьсгалын эрчимтэй үед дунд зэргийн үхэлд хүргэдэг бол уушигны агааржуулалт 40 л / мин байвал энэ нь үнэхээр үхэлд хүргэдэг.

Тогтмол Сτ-ийн хүснэгтэн утгууд нь Сτ = const богино өртөлтөд хүчинтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хорт бодисын агууламж багатай, гэхдээ хангалттай удаан хугацаанд бохирдсон агаараар амьсгалах үед биед хортой бодис хэсэгчлэн задарч, уушгинд бүрэн шингэээгүйгээс болж Cτ утга нэмэгддэг. Жишээлбэл, гидроциан хүчлийн хувьд LCτ 50-ийг амьсгалах үед харьцангуй хоруу чанар нь агаарт их хэмжээний концентрацитай үед 1 мг мин/л-ээс бага концентрацитай үед 4 мг мин/л хүртэл хэлбэлздэг. Амьсгалах үед бодисын харьцангуй хоруу чанар нь тухайн хүний ​​бие махбодийн ачаалал, наснаас хамаарна. Насанд хүрэгчдийн хувьд энэ нь биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн ихсэх тусам буурч, хүүхдүүдэд нас ахих тусам буурдаг.

Тиймээс ижил хэмжээний хохирол учруулдаг хорт тун нь тухайн бодисын шинж чанар, бие махбодид нэвтрэх зам, организмын төрөл, бодисыг хэрэглэх нөхцлөөс хамаарна.

Арьс, ходоод гэдэсний зам эсвэл шархаар дамжин биед шингэн эсвэл аэрозол хэлбэрээр нэвтэрч буй бодисын хувьд хөдөлгөөнгүй нөхцөлд организмын тодорхой төрөл бүрийн хор хөнөөлийн нөлөө нь зөвхөн нэвтэрсэн хорын хэмжээнээс хамаарна. аливаа массын нэгж. Хор судлалын хувьд хордлогын хэмжээг ихэвчлэн миллиграммаар илэрхийлдэг.

Хордлогын хортой шинж чанарыг янз бүрийн лабораторийн амьтдад туршилтаар тодорхойлдог тул өвөрмөц токсодозын тухай ойлголтыг ихэвчлэн ашигладаг - амьтны жингийн нэгжид ногдох тунг нэг кг тутамд миллиграммаар илэрхийлдэг.

Нэг бодисын хоруу чанар нь бие махбодид нэг замаар нэвтэрч байсан ч төрөл бүрийн амьтдын хувьд өөр өөр байдаг ба тухайн амьтны биед орох замаас хамааран мэдэгдэхүйц ялгаатай байдаг. Тиймээс токсодозын тоон утгын дараа энэ тунг тодорхойлсон амьтны төрөл, бодис эсвэл хорыг хэрэглэх аргыг хаалтанд зааж өгөх нь заншилтай байдаг. Жишээлбэл, "зарин D үхэл 0.017 мг/кг (туулай, судсаар)" гэсэн бичилт нь туулайн судсанд 0.017 мг/кг тунгаар тарих нь үхэлд хүргэдэг гэсэн үг юм.

Токсодоз ба хорт бодисын концентрацийг тэдгээрийн үүсгэсэн биологийн нөлөөллийн зэргээс хамааран хуваадаг.

Үйлдвэрийн хордлогын токсикометрийн хордлогын үндсэн үзүүлэлтүүд болон онцгой байдлын үед:

Lim ir нь амьсгалын дээд замын болон нүдний салст бүрхэвчийг цочроох үйл ажиллагааны босго юм. Нэг эзлэхүүн агаарт агуулагдах бодисын хэмжээгээр (жишээлбэл, мг / м3) илэрхийлнэ.

Үхлийн буюу үхлийн тун гэдэг нь хүний ​​биед орж ирвэл тодорхой магадлалтайгаар үхэлд хүргэдэг бодисын хэмжээ юм. Тэд ихэвчлэн үхлийн аюултай токсодозын тухай ойлголтыг ашигладаг бөгөөд энэ нь 100% магадлалтайгаар бие махбодийг үхэлд хүргэдэг (эсвэл өртсөн хүмүүсийн 100% нь үхэлд хүргэдэг), дунд зэргийн үхэлд хүргэдэг (удаан үхэлд хүргэдэг) эсвэл нөхцөлт үхэлд хүргэдэг токсодозын үхлийн үр дагавар юм. Энэ нь өртсөн хүмүүсийн 50% -д тохиолддог. Жишээлбэл:

LD 50 (LD 100) - (Латин letalis - үхэлд хүргэдэг) дундаж үхлийн (үхлийн) тун нь туршилтын амьтдын 50% (100%) нь бодисыг ходоод, хэвлийн хөндий, арьсанд нэвтрүүлэхэд үхэлд хүргэдэг. амьсгалах) тодорхой нөхцөлд хэрэглэх, тодорхой хугацааны хяналтанд (ихэвчлэн 2 долоо хоног). Амьтны биеийн жингийн нэгжид ногдох бодисын хэмжээг (ихэвчлэн мг/кг) илэрхийлнэ;

LC 50 (LC 100) - туршилтын амьтдын 50% (100%) нь тодорхой өртөлтөд (стандарт 2-4 цаг) бодисоор амьсгалах үед үхэлд хүргэдэг агаар дахь үхлийн (үхлийн) дундаж агууламж. тодорхой хугацааны хяналт. Дүрмээр бол өртөх хугацааг нэмэлтээр зааж өгсөн болно. Lim ir-ийн хувьд хэмжээс

Чадваргүй тун гэдэг нь бие махбодид орж ирэхэд нөлөөлөлд өртсөн хүмүүсийн тодорхой хувийг түр хугацаагаар буюу үхэлд хүргэх чадваргүй болгоход хүргэдэг бодисын хэмжээг хэлнэ. Энэ нь ID 100 эсвэл ID 50 (Англи хэлнээс incapacite - ажиллагаанаас хасагдсан) гэж томилогдсон.

Босго тун - тодорхой магадлалтайгаар бие махбодид гэмтэл учруулах анхны шинж тэмдэг, эсвэл хүн, амьтны тодорхой хувь нь ижил төстэй гэмтлийн анхны шинж тэмдэг үүсгэдэг бодисын хэмжээ. Токсодозын босго хэмжээг PD 100 эсвэл PD 50 (Англи хэлнээс анхдагч - анхны) гэж нэрлэдэг.

KVIO нь амьсгалын замаар хордох магадлалын коэффициент бөгөөд 200С-ийн температурт агаар дахь хорт бодисын хүрч болох дээд концентрацийг (C max, мг/м 3) хулганын үхлийн дундаж агууламжтай харьцуулсан харьцаа юм. KVIO = C max /LC 50). Тоо хэмжээ нь хэмжээсгүй;

MPC - бодисын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ - агаар, ус гэх мэт нэгж эзэлхүүн дэх бодисын хамгийн их хэмжээ, бие махбодид өдөр бүр удаан хугацаагаар өртөх нь эмгэг өөрчлөлтийг үүсгэдэггүй (байдлын хазайлт) эрүүл мэнд, өвчин эмгэг), одоогийн болон дараагийн үеийнхний үйл явц эсвэл урт хугацааны амьдралын явцад орчин үеийн судалгааны аргаар илрүүлсэн. Ажлын талбайн MPC (MPC r.z., mg/m 3), хүн ам суурьшсан газрын агаар мандлын хамгийн их нэг MPC (MPC m.r., mg/m 3), хүн ам суурьшсан газрын агаар мандлын өдрийн дундаж MAC (MPC s.s.s.) байдаг. , мг / м 3), янз бүрийн усны хэрэглээний усан сангуудын усан дахь зөвшөөрөгдөх дээд концентраци (мг / л), хүнсний бүтээгдэхүүн дэх зөвшөөрөгдөх дээд концентраци (эсвэл зөвшөөрөгдөх үлдэгдэл хэмжээ) (мг / кг) гэх мэт;

OBUV гэдэг нь хүн ам суурьшсан бүс нутгийн агаар мандлын агаар, ажлын талбайн агаар, загас агнуурын усны байгууламжийн усанд хортой бодисын зөвшөөрөгдөх дээд агууламжтай ойролцоо аюулгүй байдлын түвшин юм. TAC-ийн хооронд нэмэлт ялгаа бий - ахуйн хэрэглээний усан сангийн усан дахь бодисын зөвшөөрөгдөх ойролцоо түвшин.

Цэргийн токсикометрийн хувьд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг үзүүлэлтүүд нь үхлийн дундаж (LCτ 50), ялгаралтын дундаж (ICτ 50), дундаж үр дүнтэй (ECτ 50), амьсгалах үеийн хоруу чанарын харьцангуй дундаж утгууд (PCτ 50), ихэвчлэн дараах байдлаар илэрхийлэгддэг. мг мин/л, түүнчлэн арьсны шингээх токсодозын дундаж утга нь хортой нөлөөгөөр ижил төстэй LD 50, LD 50, ED 50, PD 50 (мг / кг). Үүний зэрэгцээ, амьсгалын замын хордлогын үзүүлэлтийг үйлдвэрт өргөн хэрэглэгддэг аюултай бодис ялгаруулж, химийн аюултай байгууламжид гарсан ослын улмаас хүн ам, үйлдвэрлэлийн ажилтнуудын хохирлыг урьдчилан таамаглах (тооцох) хийхэд ашигладаг.

Ургамлын организмын хувьд хоруу чанар гэсэн нэр томъёоны оронд бодисын идэвхжил гэсэн нэр томъёог илүү ашигладаг бөгөөд түүний хоруу чанарыг хэмжихэд CK 50-ийн утгыг голчлон ашигладаг - концентраци (жишээлбэл, мг/л). ургамлын организмын 50% үхэлд хүргэдэг уусмал дахь бодис. Практикт тэд идэвхтэй бодисын хэрэглээний хурдыг нэгж талбайд (масс, эзэлхүүн), ихэвчлэн кг / га ашигладаг бөгөөд энэ үед хүссэн үр дүнд хүрдэг.

Ухамсрын сулралын синдром. Энэ нь тархины бор гадаргын хордлогын шууд нөлөөлөл, мөн үүнээс үүдэлтэй тархины цусны эргэлтийн эмгэг, хүчилтөрөгчийн дутагдлаас үүсдэг. Энэ төрлийн үзэгдэл (кома, тэнэглэл) нь хлоржуулсан нүүрсустөрөгч, фосфорорганик нэгдлүүд (OPC), спирт, опиумын бэлдмэл, нойрны эм зэрэг хүчтэй хордлогын үед тохиолддог.

Амьсгалын эмгэгийн синдром. Амьсгалын төвийг дарах үед коматозын үед ихэвчлэн ажиглагддаг. Амьсгалын замын эмгэгүүд нь амьсгалын замын булчингийн саажилтаас болж үүсдэг бөгөөд энэ нь хордлогын явцыг эрс хүндрүүлдэг. Уушигны хорт хаван, амьсгалын замын бөглөрөлтэй үед амьсгалын замын хүнд хэлбэрийн эмгэг ажиглагддаг.

Цусны гэмтлийн синдром. Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, гемоглобины исэлдүүлэгч, цус задралын хордлогын хордлогын шинж чанар. Энэ нь гемоглобиныг идэвхгүй болгож, цусан дахь хүчилтөрөгчийн багтаамжийг бууруулдаг.

Цусны эргэлтийн эмгэгийн синдром. Бараг үргэлж цочмог хордлого дагалддаг. Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлын шалтгаан нь: васомотот төвийн үйл ажиллагааг дарангуйлах, бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, цусны судасны хананы нэвчилтийг нэмэгдүүлэх гэх мэт байж болно.

Терморентацийн синдром. Энэ нь олон хордлогын үед ажиглагддаг бөгөөд биеийн температур буурах (архи, нойрны эм, цианид) эсвэл түүний өсөлтөөр (нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, могойн хор, хүчил, шүлт, FOS) илэрдэг. Бие махбод дахь эдгээр өөрчлөлтүүд нь нэг талаас бодисын солилцооны үйл явц буурч, дулаан дамжуулалт ихэссэний үр дагавар, нөгөө талаас хорт эд эсийн задралын бүтээгдэхүүнийг цусанд шингээж, тархины хүчилтөрөгчийн хангамжийн эмгэг юм. , халдварт хүндрэлүүд.

Таталттай синдром. Дүрмээр бол энэ нь хүнд эсвэл маш хүнд хордлогын шинж тэмдэг юм. Тархины цочмог хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн (цианид, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл) эсвэл төв мэдрэлийн бүтцэд (этилен гликол, хлоржуулсан нүүрсустөрөгч, FOS, стрихнин) хордуулах өвөрмөц үйл ажиллагааны үр дүнд таталт үүсдэг.

Сэтгэцийн эмгэгийн синдром. Төв мэдрэлийн системд сонгомол нөлөө үзүүлдэг хордлогын шинж чанар (архи, лизергик хүчил диэтиламид, атропин, гашиш, тетраэтил хар тугалга).

Элэг, бөөрний хам шинж. Эдгээр нь олон төрлийн хордлого дагалддаг бөгөөд эдгээр эрхтнүүд нь хорт бодисын солилцооны бүтээгдэхүүний нөлөөлөл, эд эсийн бүтцэд задарснаас болж шууд хордлогын объект болж, зовж шаналж байдаг. Энэ нь ихэвчлэн дихлорэтан, спирт, цууны охь, гидразин, хүнцэл, хүнд металлын давс, шар фосфорын хордлого дагалддаг.

Ус-электролитийн тэнцвэр ба хүчил-суурь тэнцвэрийн синдром. Цочмог хордлогын үед энэ нь голчлон хоол боловсруулах, ялгаруулах систем, түүнчлэн шүүрлийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны үр дагавар юм. Энэ тохиолдолд бие махбодийн шингэн алдалт, эд эс дэх исэлдүүлэх процессыг гажуудуулж, дутуу исэлдсэн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагдах боломжтой.

Тун. Төвлөрөл. Хордлого

Өмнө дурьдсанчлан, бие махбодид өөр өөр хэмжээгээр нөлөөлөх үед нэг бодис нь өөр өөр нөлөө үзүүлдэг. Хамгийн бага хүчинтэй, эсвэл босго, тунХорт бодисын (концентраци) нь амьдралд илэрхий боловч эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтийг үүсгэдэг хамгийн бага хэмжээ юм. Хамгийн бага хортой тун- энэ нь илүү их хэмжээний хордлого бөгөөд бие махбод дахь өвөрмөц эмгэг өөрчлөлтүүдтэй хүнд хордлого үүсгэдэг, гэхдээ үхэлгүйгээр. Хор нь хүчтэй байх тусам хамгийн бага үр дүнтэй, хамгийн бага хортой тун нь ойртдог. Эдгээрээс гадна токсикологийн хувьд үүнийг авч үзэх нь заншилтай байдаг үхлийн (үхлийн) тунХордлогын концентраци, өөрөөр хэлбэл эмчилгээ байхгүй үед хүнийг (эсвэл амьтныг) үхэлд хүргэдэг хэмжээ. Үхлийн тунг амьтны туршилтаар тогтоодог. Туршилтын хор судлалд ихэвчлэн ашиглагддаг үхлийн дундаж тун(DL 50) эсвэл концентраци (CL 50) нь туршилтын амьтдын 50% нь үхдэг. Хэрэв тэдний үхлийн 100% ажиглагдсан бол ийм тун эсвэл концентрацийг дараах байдлаар тодорхойлно туйлын үхлийн аюултай(DL 100 ба CL 100). Хордлого (хордлого) гэсэн ойлголт нь тухайн бодисын амьдралтай үл нийцэх хэмжүүрийг илэрхийлдэг бөгөөд DL 50 (CL 50), өөрөөр хэлбэл харилцан хамаарлаар тодорхойлогддог.

Хордлогын биед орох замаас хамааран дараахь токсикометрийн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлно: мг/кг биеийн жин - хордлоготой хоол хүнс, усаар биед нэвтэрсэн хордлого, түүнчлэн арьс, салст бүрхэвч дээр; мг/л буюу г/м 3 агаар - амьсгалах замаар (амьсгалын эрхтний эрхтнүүдээр) хорыг хий, уур эсвэл аэрозоль хэлбэрээр биед нэвтрүүлэх; мг/см 2 гадаргуу - арьсанд хор орсон тохиолдолд. Химийн нэгдлүүдийн хоруу чанарын тоон үнэлгээг илүү гүнзгийрүүлэх аргууд байдаг. Тиймээс, амьсгалын замаар дамжих үед хордлогын түвшинг (T) өөрчилсөн Хабер томъёогоор тодорхойлно.

энд c нь агаар дахь хорт бодисын агууламж (мг/л); t - өртөх хугацаа (мин); ? - уушигны агааржуулалтын хэмжээ (л/мин); g - биеийн жин (кг).

Хордлогыг бие махбодид оруулах янз бүрийн аргуудын тусламжтайгаар ижил хортой нөлөө үзүүлэхийн тулд өөр өөр тоо хэмжээ шаардагдана. Жишээлбэл, янз бүрийн аргаар хэрэглэх туулайнд агуулагдах диизопропил фторофосфатын DL 50 нь дараах байдалтай байна (мг/кг):

Амны хөндийн тунг парентераль тунгаас их хэмжээгээр хэтрүүлсэн (өөрөөр хэлбэл, бие махбодид оруулах, ходоод гэдэсний замыг тойрч гарах) нь юуны түрүүнд хоол боловсруулах систем дэх хордлогын ихэнх хэсгийг устгаж байгааг илтгэнэ.

Бие махбодид орох янз бүрийн замд үхлийн дундаж тунгийн (концентрацийн) хэмжээг харгалзан хорыг бүлэгт хуваадаг. Манай улсад боловсруулсан эдгээр ангиллын нэгийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Хортой бодисыг хордлогын зэрэглэлээр нь ангилах (1970 онд Хөдөлмөрийн эрүүл мэнд, мэргэжлийн эмгэг судлалын шинжлэх ухааны үндэслэлийн Бүх Холбооны Асуудлын Комиссоос санал болгосон)

Бие махбодь нэг хорд дахин дахин өртөх үед хуримтлагдах, мэдрэмтгий болох, донтох үзэгдлүүдийн хөгжлөөс болж хордлогын явц өөрчлөгдөж болно. Доод хуримтлагдахбиед хортой бодис хуримтлагдахыг хэлнэ ( материалын хуримтлал) эсвэл үүнээс үүдэлтэй нөлөө ( функциональ хуримтлал). Аажмаар гадагшилдаг буюу аажмаар саармагжуулсан бодис хуримтлагддаг бол нийт үр дүнтэй тун нь маш хурдан нэмэгддэг нь тодорхой байна. Функциональ хуримтлалын хувьд хор нь бие махбодид хадгалагдаагүй тохиолдолд хүнд хэлбэрийн эмгэгээр илэрч болно. Энэ үзэгдэл, жишээлбэл, архины хордлогын үед тохиолдож болно. Хортой бодисын хуримтлагдах шинж чанарын ноцтой байдлын зэргийг ихэвчлэн үнэлдэг хуримтлагдах коэффициент(K) нь амьтны туршилтаар тодорхойлогддог:

а нь амьтанд дахин оруулсан хорын хэмжээ, 0.1-0.05 DL 50; b - хэрэглэсэн тунгийн тоо (a); c нь нэг удаагийн тун юм.

Хуримтлуулах коэффициентийн утгаас хамааран хорт бодисыг 4 бүлэгт хуваана.

1) тод хуримтлагдсан (К<1);

2) тод хуримтлагдсан (K 1-ээс 3 хүртэл);

3) дунд зэргийн хуримтлалтай (K 3-аас 5 хүртэл);

4) сул илэрхийлэгдсэн хуримтлалтай (K>5).

Мэдрэмтгий байдал- Бодистой дахин дахин өртөх нь өмнөхөөсөө илүү их нөлөө үзүүлдэг биеийн төлөв байдал. Одоогийн байдлаар энэ үзэгдлийн биологийн мөн чанарын талаархи ганц үзэл бодол байхгүй байна. Туршилтын мэдээлэлд үндэслэн мэдрэмтгий байдлын нөлөө нь хорт бодисын нөлөөн дор цусан дахь уургийн молекулууд болон бусад дотоод орчинд өөрчлөгдөж, бие махбодид харийн бодис үүсэхтэй холбоотой гэж үзэж болно. Сүүлийнх нь эсрэгбие үүсэхийг өдөөдөг - бие махбодийн хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг тусгай уургийн бүтэц. Хордлогын эсрэгбиемүүд (эсвэл рецепторын уургийн бүтэц өөрчлөгдсөн) нь хордлогын олон удаа давтагдах урвал нь мэдрэмтгий байдлын үзэгдлийн хэлбэрээр бие махбодийн гажуудлыг үүсгэдэг бололтой.

Бие махбодид олон удаа хордвол эсрэг үзэгдэл ажиглагдаж болно - тэдгээрийн нөлөөлөл суларч байна. донтолт, эсвэл хүлцэл. Тэвчээртэй байдлын хөгжлийн механизм нь хоёрдмол утгатай. Жишээлбэл, хүнцэл ангидрид донтох нь түүний нөлөөн дор ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч дээр үрэвсэлт үйл явц үүсч, улмаар хордлогын шингээлт багассанаас үүдэлтэй болохыг тогтоожээ. Үүний зэрэгцээ, хүнцлийн бэлдмэлийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэвэл хүлцэл ажиглагддаггүй. Гэсэн хэдий ч хүлцлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бие махбодид саармагжуулдаг ферментийн үйл ажиллагааны хордлогын улмаас өдөөх буюу индукц юм. Энэ үзэгдлийг цаашдаа цаашид авч үзэх болно. Зарим хорт бодис, тухайлбал FOS-д донтох нь тэдгээрт харгалзах биологийн бүтцийн мэдрэмтгий чанар буурсан эсвэл хэт их хэмжээний хордлогын нөлөөллөөс болж хэт ачаалалтай холбоотой байж болохыг анхаарна уу. хорт бодисын молекулууд.

Дээрхтэй холбогдуулан хууль тогтоомжийн зохицуулалт онцгой ач холбогдолтой болж байна хамгийн их зөвшөөрөгдөх концентрациАж үйлдвэр, хөдөө аж ахуйн аж ахуйн нэгж, судалгаа, туршилтын байгууллага, дизайны товчооны ажлын талбайн агаар дахь хортой бодис (MPC). Ажлын бүх хугацаанд өдөр бүр найман цаг ажиллах явцад эдгээр бодисын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээ нь ажилчдад орчин үеийн судалгааны аргаар шууд ажлын явцад эсвэл урт хугацаанд илрүүлж болох өвчин, эрүүл мэндийн байдлыг үүсгэж чадахгүй гэж үздэг. Бусад аж үйлдвэржсэн орнуудтай харьцуулахад ЗХУ нь олон тооны химийн бодисын зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг тогтооход илүү хатуу ханддаг. Юуны өмнө, энэ нь эхлээд үл үзэгдэх боловч аажмаар нэмэгдэж буй нөлөө бүхий бодисуудад хамаарна. Тухайлбал, ЗХУ нүүрстөрөгчийн дутуу исэл (20 мг/м3, 100 мг/м3), мөнгөн ус, хар тугалганы уур (0.01 мг/м3-аас 0.1 мг/м3) м3), бензол (5) зэрэгт АНУ-аас доогуур MAC-ийн түвшинг баталсан. мг/м3-ийн эсрэг 80 мг/м3), дихлорэтан (10 мг/м3, 400 мг/м3) болон бусад хорт бодисууд. Манай улсад аж ахуйн нэгж, байгууллагууд ажлын талбайн хорт бодисын агууламж, байгаль орчинд ээлтэй технологийн шинэ процесс нэвтрүүлэх, хий, тоос цуглуулах, бохир ус зэрэгт хатуу хяналт тавьдаг хор судлалын болон ариун цэврийн тусгай лаборатори ажиллуулдаг. ЗХУ-ын үйлдвэрт үйлдвэрлэсэн химийн бүтээгдэхүүн нь хоруу чанараар шалгагдаж, хор судлалын шинж чанартай байдаг.

Хордлогын биед орох замууд

Хүний биед хордлого нь амьсгалын зам, хоол боловсруулах зам, арьсаар дамждаг. Уушигны цулцангийн асар том гадаргуу (ойролцоогоор 80-90 м2) нь амьсгалсан агаарт агуулагдах хорт уур, хийг эрчимтэй шингээж, хурдан нөлөө үзүүлдэг. Энэ тохиолдолд юуны түрүүнд уушиг нь өөх тосонд маш сайн уусдаг хүмүүсийн хувьд "орох хаалга" болдог. Агаарыг цусны урсгалаас тусгаарладаг 0.8 микрон зузаантай цулцангийн хялгасан судасны мембранаар дамжин хорт молекулууд уушигны эргэлтэнд хамгийн богино хугацаанд нэвтэрч, элэгийг тойрч, зүрхээр дамжин системийн тойргийн цусны судаснуудад хүрдэг.

Хортой хоол хүнс, ус, түүнчлэн "цэвэр" хэлбэрээр хортой бодисууд амны салст бүрхэвч, ходоод, гэдэсний замаар цусанд шингэдэг. Тэдгээрийн ихэнх нь хоол боловсруулах замын хучуур эдийн эсүүдэд шингэж, дараа нь энгийн тархалтын механизмаар цусанд ордог. Энэ тохиолдолд хорт бодисыг биеийн дотоод орчинд нэвтрүүлэх гол хүчин зүйл бол тэдгээрийн липид (өөх тос) дахь уусах чадвар, эсвэл шингээх газар дахь липид ба усан фазын хоорондох тархалтын шинж чанар юм. Хордлогын задралын зэрэг нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Өөх тосонд уусдаггүй гадны бодисуудын хувьд тэдгээрийн олонх нь нүх сүв эсвэл мембран хоорондын зайгаар ходоод, гэдэсний салст бүрхэвчийн эсийн мембран руу нэвтэрдэг. Хэдийгээр нүх сүв нь мембраны гадаргуугийн ердөө 0.2% -ийг эзэлдэг ч усанд уусдаг ба гидрофилик бодисыг шингээх боломжийг олгодог. Ходоод гэдэсний замаас цусны урсгалаар хортой бодисууд элэг рүү хүрдэг бөгөөд энэ нь гадны нэгдлүүдийн дийлэнх хэсгийг эсэргүүцэх үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг эрхтэн юм.

Олон судалгаагаар хордлогын бүрэн бүтэн арьсаар нэвтрэн орох хурд нь липид дэх уусах чадвартай шууд пропорциональ бөгөөд цаашдын цусанд шилжих нь усанд уусах чадвараас хамаардаг. Энэ нь зөвхөн шингэн, хатуу бодис төдийгүй хийд ч хамаатай. Сүүлийнх нь идэвхгүй мембранаар дамжин арьсаар дамжин тархаж болно. Ийм байдлаар, жишээлбэл, HCN, CO 2, CO, H 2 S болон бусад хий нь арьсны саадыг даван туулдаг. Арьсны өөхөн давхаргад өөх тосны хүчлүүдтэй давс үүсэх замаар хүнд металлын шилжилтийг хөнгөвчлөх нь сонирхолтой юм.

Цусан дахь хор нь тодорхой эрхтэнд (эд эсэд) орохоосоо өмнө олон тооны дотоод эсийн болон мембраны саадыг даван туулдаг. Тэдгээрийн хамгийн чухал нь нэг талаас цусны урсгалын хил дээр байрладаг гематоэнцефалик ба ихэсийн биологийн бүтэц, нөгөө талаас төв мэдрэлийн систем ба эхийн ураг юм. Тиймээс хор, эмийн үйл ажиллагааны үр дүн нь ихэвчлэн саад тотгорыг нэвтлэх чадвараас хамаардаг. Тиймээс липидэд уусдаг, липопротейн мембранаар хурдан тархдаг бодисууд, тухайлбал спирт, хар тамхи, олон сульфаниламидын эмүүд тархи, нугасанд сайн нэвтэрдэг. Тэд ихэсээр дамжин ургийн цус руу харьцангуй амархан ордог. Үүнтэй холбоотойгоор эх нь хар тамхичин байсан бол хар тамхинд донтох шинж тэмдэгтэй төрсөн хүүхдүүдийг дурдахгүй өнгөрч боломгүй. Хүүхэд хэвлийд байхдаа эмийн тодорхой тунгаар дасан зохицдог. Үүний зэрэгцээ зарим гадны бодисууд саад бэрхшээлийн бүтцэд сайн нэвтэрдэггүй. Энэ нь ялангуяа биед дөрөвдөгч аммонийн суурь үүсгэдэг эм, хүчтэй электролит, зарим антибиотик, коллоид уусмалд хамаатай.

Бие дэх хорт бодисыг хувиргах

Бие махбодид нэвтэрч буй хор нь бусад гадны нэгдлүүдийн нэгэн адил биохимийн янз бүрийн өөрчлөлтөд ордог. биотрансформаци), энэ нь ихэвчлэн бага хортой бодис үүсгэдэг ( саармагжуулах, эсвэл хоргүйжүүлэх). Гэхдээ хордлогын бүтэц өөрчлөгдөхөд хордлого ихсэх тохиолдол олон байдаг. Зөвхөн биотрансформацийн үр дүнд шинж чанар нь илэрч эхэлдэг нэгдлүүд бас байдаг. Үүний зэрэгцээ хорт молекулын тодорхой хэсэг нь ямар ч өөрчлөлтгүйгээр биеэс ялгардаг, тэр ч байтугай цусны сийвэн, эд эс дэх уургаар тогтсон бага багаар удаан хугацаагаар үлддэг. Үүссэн "хор-уургийн" цогцолборын хүчнээс хамааран хордлогын нөлөө удааширч эсвэл бүрмөсөн алга болдог. Үүнээс гадна уургийн бүтэц нь зөвхөн хортой бодисыг тээвэрлэгч байж, түүнийг харгалзах рецепторуудад хүргэдэг.

Зураг 1. Бие махбодоос гадны бодисыг нэвтрүүлэх, биотрансформаци хийх, зайлуулах ерөнхий схем

Биотрансформацийн үйл явцыг судлах нь токсикологийн хэд хэдэн практик асуудлыг шийдвэрлэх боломжийг бидэнд олгодог. Нэгдүгээрт, хорт бодисыг хоргүйжүүлэх молекулын мөн чанарын талаархи мэдлэг нь бие махбодийн хамгаалалтын механизмыг хааж, үүний үндсэн дээр хорт үйл явцад чиглэсэн нөлөөллийн арга замыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Хоёрдугаарт, биед орж буй хор (эм)-ийн тунгийн хэмжээг бөөр, гэдэс, уушгинд ялгардаг хувиргах бүтээгдэхүүн - метаболитуудын хэмжээгээр үнэлж болох бөгөөд энэ нь халдварт өртсөн хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдлыг хянах боломжийг олгодог. хорт бодис үйлдвэрлэх, ашиглах; Үүнээс гадна янз бүрийн өвчний үед гадны бодисын биотрансформацийн олон бүтээгдэхүүн үүсэх, биеэс ялгарах нь ихээхэн алдагддаг. Гуравдугаарт, бие махбодид хор гарч ирэх нь ихэвчлэн тэдгээрийн хувиргалтыг хурдасгадаг (хурдасгадаг) ферментийн индукц дагалддаг. Тиймээс тодорхой бодисын тусламжтайгаар өдөөгдсөн ферментийн идэвхжилд нөлөөлж, гадны нэгдлүүдийг хувиргах биохимийн процессыг хурдасгах эсвэл дарангуйлах боломжтой.

Одоо элэг, ходоод гэдэсний зам, уушиг, бөөрөнд гадны бодисын биотрансформацийн процесс явагддаг нь тогтоогдсон (Зураг 1). Нэмж дурдахад профессор И.Д.Гадаскинагийн хийсэн судалгааны үр дүнгээс үзэхэд их хэмжээний хорт нэгдлүүд өөх тосны эдэд эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд ордог. Гэсэн хэдий ч энд гол ач холбогдол нь элэг, илүү нарийвчлалтай, түүний эсийн микросомын хэсэг юм. Энэ нь элэгний эсүүд, тэдгээрийн эндоплазмын торлог бүрхэвчинд гадны бодисыг хувиргах процессыг хурдасгадаг ихэнх ферментүүд нутагшсан байдаг. Торлог бүрхэвч нь өөрөө цитоплазмд нэвтэрдэг линопротеины хоолойн plexus юм (Зураг 2). Ферментийн хамгийн өндөр идэвхжил нь барзгар торлог бүрхэвчээс ялгаатай нь гадаргуу дээр рибосомгүй гөлгөр торлог бүрхэвчтэй холбоотой байдаг. Тиймээс элэгний өвчлөлийн үед биеийн олон гадны бодисуудад мэдрэмтгий байдал огцом нэмэгддэг нь гайхах зүйл биш юм. Хэдийгээр микросомын ферментийн тоо бага боловч тэдгээр нь маш чухал шинж чанартай байдаг - харьцангуй химийн өвөрмөц бус янз бүрийн гадны бодисуудтай өндөр хамааралтай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь тэдний биеийн дотоод орчинд нэвтэрч буй бараг бүх химийн нэгдлүүдтэй саармагжуулах урвалд орох боломжийг бүрдүүлдэг. Саяхан ийм олон ферментүүд байгаа нь бусад эсийн органеллд (жишээлбэл, митохондрид), түүнчлэн цусны сийвэн болон гэдэсний бичил биетүүдэд нотлогдсон.

Цагаан будаа. 2. Элэгний эсийн бүдүүвч дүрслэл (Парк, 1373). 1 - цөм; 2 - лизосом; 3 - эндоплазмын торлог бүрхэвч; 4 - цөмийн дугтуй дахь нүх сүв; 5 - митохондри; 6 - барзгар эндоплазмын торлог бүрхэвч; 7 - плазмын мембраны нэвчилт; 8 - вакуоль; 9 - зөв гликоген; 10 - гөлгөр эндонласматик торлог бүрхэвч

Бие дэхь гадны нэгдлүүдийг хувиргах гол зарчим нь тэдгээрийг өөх тосонд уусдаг бодисоос усанд уусдаг химийн бүтцэд шилжүүлэх замаар тэдгээрийг арилгах хамгийн хурдыг хангах явдал гэж үздэг. Сүүлийн 10-15 жилийн хугацаанд гадны нэгдлүүдийн өөхөнд уусдаг бодисоос усанд уусдаг биохимийн өөрчлөлтийн мөн чанарыг судлахдаа тусгай уураг агуулсан холимог функцтэй монооксигеназын ферментийн системд ихээхэн ач холбогдол өгч байна. - цитохром P-450. Энэ нь бүтцийн хувьд гемоглобины ойролцоо байдаг (ялангуяа хувьсах валенттай төмрийн атом агуулдаг) бөгөөд элэгний эсэд голчлон төвлөрдөг исэлдүүлэгч микросомын ферментүүд - биотрансформаторуудын бүлгийн эцсийн холбоос юм. Бие махбодид цитохром P-450 нь исэлдсэн ба бууруулсан гэсэн 2 хэлбэрээр байж болно. Исэлдсэн төлөвт энэ нь эхлээд гадны бодистой нийлмэл нэгдэл үүсгэдэг бөгөөд дараа нь тусгай фермент - цитохром редуктазагаар буурдаг. Дараа нь энэ бууруулсан нэгдэл нь идэвхжүүлсэн хүчилтөрөгчтэй урвалд орж, исэлдсэн, дүрмээр бол хоргүй бодис үүсдэг.

Хортой бодисын биотрансформаци нь хэд хэдэн төрлийн химийн урвал дээр суурилдаг бөгөөд үүний үр дүнд метил (-CH 3), ацетил (CH 3 COO-), карбоксил (-COOH), гидроксил (-OH) радикалууд нэмэгддэг эсвэл арилдаг. бүлгүүд), түүнчлэн хүхрийн атом ба хүхэр агуулсан бүлгүүд. Хордлогын молекулуудын задралын үйл явц нь тэдгээрийн мөчлөгт радикалуудыг эргэлт буцалтгүй хувиргах үйл явц нь чухал ач холбогдолтой юм. Гэхдээ хорыг саармагжуулах механизмуудын дунд онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг синтезийн урвалууд, эсвэл залгалт, үүний үр дүнд хоргүй цогцолборууд үүсдэг - коньюгатууд. Үүний зэрэгцээ, хордлоготой эргэлт буцалтгүй харилцан үйлчлэлцдэг биеийн дотоод орчны биохимийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь: глюкуроны хүчил (C 5 H 9 O 5 COOH), цистеин ( ), глицин (NH 2 -CH 2 -COOH), хүхрийн хүчил гэх мэт хэд хэдэн функциональ бүлгийг агуулсан хордлогын молекулууд нь 2 ба түүнээс дээш бодисын солилцооны урвалаар өөрчлөгдөж болно. Бид нэг чухал нөхцөл байдлыг тэмдэглэж байна: коньюгацийн урвалын улмаас хорт бодисыг хувиргах, хоргүйжүүлэх нь амьдралд чухал ач холбогдолтой бодисын хэрэглээтэй холбоотой байдаг тул эдгээр үйл явц нь бие махбодид сүүлийнх нь дутагдлыг үүсгэдэг. Тиймээс өөр төрлийн аюул гарч ирдэг - шаардлагатай метаболит дутагдсанаас хоёрдогч өвдөлттэй нөхцөл байдал үүсэх боломжтой. Тиймээс олон гадны бодисыг хоргүйжүүлэх нь элэг дэх гликогенийн нөөцөөс хамаардаг, учир нь үүнээс глюкуроны хүчил үүсдэг. Тиймээс бие махбодид их хэмжээний бодис ороход саармагжуулах нь глюкуроны хүчлийн эфир (жишээлбэл, бензолын дериватив) үүсэх замаар явагддаг, нүүрс усны амархан дайчлагдсан гол нөөц болох гликогенийн агууламж буурдаг. Нөгөөтэйгүүр, ферментийн нөлөөн дор глюкуроны хүчлийн молекулуудыг салгаж, улмаар хорыг саармагжуулах чадвартай бодисууд байдаг. Эдгээр бодисуудын нэг нь чихэр өвсний үндэст багтдаг глициризин болж хувирсан. Глицирризин нь бие махбодид ялгардаг глюкуроны хүчлийн 2 молекулыг холбосон төлөвт агуулдаг бөгөөд энэ нь Хятад, Төвд, Японы анагаах ухаанд эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан чихэр өвсний үндэсийг олон төрлийн хордлогын эсрэг хамгаалах шинж чанарыг тодорхойлдог бололтой. .

Хорт бодис, тэдгээрийн хувирлын бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулахын тулд уушиг, хоол боловсруулах эрхтнүүд, арьс, янз бүрийн булчирхайнууд энэ үйл явцад тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг. Гэхдээ энд шөнө хамгийн чухал. Тийм ч учраас олон тооны хордлогын үед шээс ялгаралтыг сайжруулдаг тусгай хэрэгслийн тусламжтайгаар тэд хорт нэгдлүүдийг биеэс хамгийн хурдан зайлуулдаг. Үүний зэрэгцээ шээсээр ялгардаг зарим хордлогын (жишээлбэл, мөнгөн ус) бөөрөнд үзүүлэх хор хөнөөлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад, этилен гликолын хүнд хордлогын нэгэн адил хорт бодисыг хувиргах бүтээгдэхүүн нь бөөрөнд үлдэж болно. Исэлдэх үед биед оксалийн хүчил үүсч, кальцийн оксалат талстууд бөөрний хоолойд тунадасж, шээс ялгарахаас сэргийлдэг. Ерөнхийдөө бөөрөөр ялгарах бодисын агууламж өндөр байх үед ийм үзэгдэл ажиглагддаг.

Бие дэх хорт бодисыг хувиргах үйл явцын биохимийн мөн чанарыг ойлгохын тулд орчин үеийн хүний ​​химийн орчны нийтлэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн талаархи хэд хэдэн жишээг авч үзье.

Цагаан будаа. 3. Бензолыг үнэрт спирт болгон исэлдүүлэх (гидроксилжих), коньюгат үүсэх, молекулыг бүрэн устгах (аромат цагираг тасрах)

Тэгэхээр, бензол, бусад үнэрт нүүрсустөрөгчийн нэгэн адил янз бүрийн бодисыг уусгагч, будагч бодис, хуванцар, эм болон бусад нэгдлүүдийн нийлэгжилтэнд завсрын бүтээгдэхүүн болгон өргөн ашигладаг бөгөөд биед хортой метаболит үүсэх замаар 3 чиглэлд хувирдаг ( Зураг 3). Сүүлийнх нь бөөрөөр дамжин ялгардаг. Бензол нь биед маш удаан хугацаагаар (зарим мэдээллээр 10 жил хүртэл), ялангуяа өөх тосны эдэд үлддэг.

Бие махбод дахь өөрчлөлтийн үйл явцыг судлах нь онцгой анхаарал татаж байна хортой металлуудШинжлэх ухаан, технологийн хөгжил, байгалийн баялгийг хөгжүүлэхтэй холбоотойгоор хүмүүст улам бүр өргөн хүрээтэй нөлөө үзүүлж буй . Юуны өмнө электрон дамжуулалт явагдах эсийн редокс буфер системтэй харилцан үйлчлэлийн үр дүнд металлын валент өөрчлөгддөг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд бага валентын төлөвт шилжих нь ихэвчлэн металлын хоруу чанар буурсантай холбоотой байдаг. Тухайлбал, зургаан валент хромын ионууд биед бага хортой гурван валент хэлбэрт шилжиж, гурван валент хром нь тодорхой бодисуудын (натрийн пиросульфат, дарсны хүчил гэх мэт) тусламжтайгаар биеэс хурдан гадагшилдаг. Олон тооны металлууд (мөнгөн ус, кадми, зэс, никель) биокомплексүүд, ялангуяа ферментийн функциональ бүлгүүдтэй (-SH, -NH 2, -COOH гэх мэт) идэвхтэй холбогддог бөгөөд энэ нь заримдаа тэдний биологийн үйл ажиллагааны сонгомол чанарыг тодорхойлдог.

дунд пестицид- хортой амьд оршнол, ургамлыг устгах зорилготой бодисууд нь хүний ​​хувьд тодорхой хэмжээгээр хортой химийн нэгдлүүдийн янз бүрийн ангиллын төлөөлөгчид байдаг: хлорорганик, фосфорорганик, металлорганик, нитрофенол, цианид гэх мэт. Одоо байгаа мэдээллээр 10 орчим. Одоогийн байдлаар пестицидээс үүдэлтэй үхлийн хордлогын %. Тэдний хамгийн чухал нь мэдэгдэж байгаагаар FOS юм. Гидролиз хийснээр тэд ихэвчлэн хоруу чанараа алддаг. Гидролизээс ялгаатай нь FOS-ийн исэлдэлт нь бараг үргэлж тэдний хоруу чанар нэмэгдэж дагалддаг. Гидролизийн явцад фторын атомыг зайлуулж хортой шинж чанараа алддаг диизопропил фторфосфат болон илүү хортой фосфакол болж исэлддэг тиофос (тиофосфорын хүчлийн дериватив) гэсэн 2 шавьж устгах бодисын биотрансформацийг харьцуулж үзвэл үүнийг харж болно. ортофосфорын хүчлийн дериватив).

Өргөн хэрэглэгддэг зүйлсийн дунд эмийн бодисууднойрны эм нь хордлогын хамгийн түгээмэл эх үүсвэр юм. Тэдний бие махбод дахь өөрчлөлтийн үйл явцыг нэлээд сайн судалсан. Ялангуяа барбитурын хүчлийн нийтлэг деривативуудын нэг болох luminal (Зураг 4) -ын биотрансформаци удаан явагддаг нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь өөрчлөгдөөгүй гэрлийн тооноос хамаардаг тул удаан хугацааны ховсдох нөлөөний үндэс болдог. мэдрэлийн эсүүдтэй харьцах молекулууд. Барбитурат цагираг задрах нь luminal (түүнчлэн бусад барбитурат) -ийн үйл ажиллагааг зогсооход хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний тунгаар 6 цаг хүртэл үргэлжилдэг унтах шалтгаан болдог.Үүнтэй холбоотойгоор барбитуратуудын өөр нэг төлөөлөгчийн бие дэх хувь заяа - гексобарбитал - сонирхолгүй биш юм. Түүний ховсдох нөлөө нь Luminal-аас хамаагүй их тунгаар хэрэглэсэн ч хамаагүй богино байдаг. Энэ нь бие махбод дахь гексобарбиталыг идэвхгүйжүүлэх (архи, кетон, деметилат болон бусад деривативууд үүсэх) илүү хурд, олон тооны аргаас хамаардаг гэж үздэг. Нөгөөтэйгүүр, барбитал гэх мэт бие махбодид бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр үлддэг барбитуратууд нь luminal-аас илүү удаан хугацааны ховсдох нөлөөтэй байдаг. Үүнээс үзэхэд шээсээр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг бодисууд нь бөөр нь биеэс зайлуулж чадахгүй бол хордлого үүсгэдэг.

Хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд гэнэтийн хордлогын үр нөлөөг ойлгохын тулд хосолсон бодисын идэвхжилд нөлөөлдөг ферментүүдэд зохих ёсоор анхаарал хандуулах хэрэгтэй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Жишээлбэл, физостигмин эм нь новокайнтай хамт хэрэглэхэд сүүлчийнх нь маш хортой бодис болгодог, учир нь энэ нь бие дэх новокайныг гидролиз болгодог ферментийг (эстераза) блоклодог. Эфедрин нь ижил төстэй байдлаар илэрдэг бөгөөд оксидазатай холбогддог бөгөөд энэ нь адреналиныг идэвхгүйжүүлж, улмаар сүүлчийн нөлөөг уртасгаж, сайжруулдаг.

Цагаан будаа. 4. Бие дэх гэрэлтэлтийг хоёр чиглэлд өөрчлөх: исэлдэлтээр ба барбитурын цагирагийн задралын улмаас исэлдэлтийн бүтээгдэхүүнийг дараа нь коньюгат болгон хувиргах замаар.

Мансууруулах бодисын биотрансформацид гол үүрэг нь микросомын ферментийн үйл ажиллагааг янз бүрийн гадны бодисоор дарангуйлах (идэвхжүүлэх) үйл явц юм. Тиймээс этилийн спирт, зарим шавьж устгах бодис, никотин нь олон эмийн идэвхгүй байдлыг хурдасгадаг. Тиймээс фармакологичид эмийн эмчилгээний явцад эдгээр бодисуудтай харьцах нь хүсээгүй үр дагаварт анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь хэд хэдэн эмийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ, хэрэв микросомын ферментийн өдөөгчтэй холбоо барих нь гэнэт зогсвол энэ нь эмийн хортой нөлөөнд хүргэж, тэдгээрийн тунг багасгах шаардлагатай болно гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын (ДЭМБ) мэдээлснээр энэ бүлгийн хүмүүсийн цусны сийвэн дэх хагас задралын хугацаа нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог тул хүн амын 2.5% нь эмийн хордлогын эрсдэл ихээхэн нэмэгддэг гэдгийг санах нь зүйтэй. Дунджаас 3 дахин урт. Түүгээр ч зогсохгүй олон угсаатны бүлэгт хүмүүст дүрслэгдсэн бүх ферментийн гуравны нэг орчим нь үйл ажиллагаагаараа ялгаатай хувилбаруудаар төлөөлдөг. Эндээс - генетикийн олон хүчин зүйлийн харилцан үйлчлэлээс хамааран нэг буюу өөр фармакологийн бодист үзүүлэх хариу урвалын хувь хүний ​​ялгаа. Тиймээс ойролцоогоор 1-2 мянган хүн тутмын нэг нь сийвэнгийн холинэстеразын идэвхжил огцом буурч, зарим мэс заслын үед араг ясны булчинг хэдэн минутын турш сулруулдаг дитилиныг гидролиз болгодог нь тогтоогджээ. Ийм хүмүүст дитилиний нөлөө огцом уртасдаг (2 цаг ба түүнээс дээш) бөгөөд ноцтой өвчний эх үүсвэр болдог.

Газар дундын тэнгис, Африк, Зүүн өмнөд Азийн орнуудад амьдардаг хүмүүсийн дунд эритроцитын глюкоз-6-фосфатын дегидрогеназын ферментийн идэвхжил генетикийн хувьд тодорхойлогддог (хэвийн хэмжээнээс 20% хүртэл буурсан) дутагдалтай байдаг. Энэ шинж чанар нь цусны улаан эсийг хэд хэдэн эмэнд тэсвэртэй болгодог: сульфаниламид, зарим антибиотик, фенацетин. Ийм хүмүүсийн цусны улаан эсийн задралын улмаас эмийн эмчилгээний явцад цус задралын цус багадалт, шарлалт үүсдэг. Эдгээр хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх нь өвчтөнд тохирох ферментийн үйл ажиллагааг урьдчилан тодорхойлохоос бүрдэх нь ойлгомжтой.

Хэдийгээр дээрх материал нь зөвхөн хорт бодисын биотрансформацийн асуудлын талаар ерөнхий ойлголтыг өгдөг боловч хүний ​​бие нь эдгээр бодисын хүсээгүй нөлөөллөөс тодорхой хэмжээгээр хамгаалдаг биохимийн олон хамгаалалтын механизмтай болохыг харуулж байна. бага тунгаар. Ийм нарийн төвөгтэй саад тотгорын системийн үйл ажиллагааг олон тооны ферментийн бүтцүүдээр хангадаг бөгөөд тэдгээрийн идэвхтэй нөлөө нь хорт бодисыг хувиргах, саармагжуулах үйл явцын явцыг өөрчлөх боломжийг олгодог. Гэхдээ энэ бол бидний дараагийн сэдвүүдийн нэг юм. Цаашдын танилцуулгад бид бие махбод дахь зарим хорт бодисыг тэдгээрийн биологийн үйл ажиллагааны молекулын механизмыг ойлгоход шаардлагатай хэмжээгээр хувиргах бие даасан талуудыг авч үзэх болно.

Хорт үйл явцад нөлөөлдөг биеийн биологийн шинж чанар

Хордлогын илрэл, явц, үр дагаврыг ямар дотоод хүчин зүйлүүд, тухайлбал, хүн, амьтны бие махбодид хортой нөлөө үзүүлэх объект гэж тодорхойлдог вэ?

Юуны өмнө бид нэрлэх хэрэгтэй зүйлийн ялгааамьтанд хийсэн туршилтаар олж авсан туршилтын өгөгдлүүдийг хүнд шилжүүлэхэд эцсийн дүнд нөлөөлдөг хорд мэдрэмтгий байдал. Жишээлбэл, нохой, туулай нь хүний ​​хувьд 100 дахин их хэмжээний атропиныг тэсвэрлэдэг. Нөгөөтэйгүүр, зарим төрлийн амьтдад хүнээс илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг хор байдаг. Үүнд гидроцианы хүчил, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл гэх мэт.

Хувьслын цувралд илүү өндөр байр суурь эзэлдэг амьтад нь дүрмээр бол ихэнх нейротроп, өөрөөр хэлбэл мэдрэлийн систем, химийн нэгдлүүдэд илүү мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс К.С.Шадурскийн танилцуулсан туршилтын үр дүнгээс үзэхэд зарим ОП-ийн их хэмжээний ижил тун нь далайн гахайд хулганаас 4 дахин, мэлхийнээс хэдэн зуун дахин хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Үүний зэрэгцээ харх нь туулайнаас илүү төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөг тетраэтил хар тугалганы бага тунгаар илүү мэдрэмтгий байдаг ба сүүлийнх нь нохойноос илүү эфирт мэдрэмтгий байдаг. Эдгээр ялгаа нь юуны түрүүнд төрөл бүрийн амьтдын биологийн шинж чанараар тодорхойлогддог гэж үзэж болно: бие даасан тогтолцооны хөгжлийн түвшин, тэдгээрийн нөхөн олговор олгох механизм, чадвар, түүнчлэн бодисын солилцооны үйл явцын эрч хүч, шинж чанар, түүний дотор биотрансформац. гадны бодисууд. Жишээлбэл, энэ арга нь туулай болон бусад амьтад атропиныг их хэмжээгээр хэрэглэхэд тэсвэртэй болохыг биохимийн аргаар үнэлэх боломжийг олгодог. Тэдний цусанд атропиныг гидролиз болгодог эстераза агуулагдаж, хүний ​​биед байхгүй болох нь тогтоогджээ.

Практикийн хувьд хүн халуун цуст амьтдаас илүү химийн бодист мэдрэмтгий байдаг гэдгийг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Үүнтэй холбогдуулан сайн дурын ажилтнуудад хийсэн туршилтын үр дүн (Москвагийн анагаах ухааны институтын нэг эмч) эргэлзээгүй сонирхолтой юм. Эдгээр туршилтууд нь мөнгөний нэгдлүүдийн хорт нөлөөнд хүн далайн гахай, туулайгаас 5 дахин, хархнаас 25 дахин илүү мэдрэмтгий болохыг харуулсан. Мускарин, героин, атропин, морфин зэрэг бодисуудад хүмүүс лабораторийн амьтдаас хэдэн арван дахин илүү мэдрэмтгий байсан. Зарим OPC-ийн хүн, амьтанд үзүүлэх нөлөө бага зэрэг ялгаатай байв.

Хордлогын зургийг нарийвчлан судалснаар нэг бодисын янз бүрийн зүйлийн хүмүүст үзүүлэх нөлөөллийн олон шинж тэмдгүүд заримдаа эрс ялгаатай байдаг. Жишээлбэл, нохойн хувьд морфин нь хүнийхтэй адил мансууруулах үйлчилгээтэй байдаг бол мууранд энэ бодис нь хүчтэй цочрол, таталт үүсгэдэг. Нөгөөтэйгүүр, бензол нь хүнийх шиг туулайн цусан хангамжийн системийг дарангуйлдаг ч нохойд ийм өөрчлөлт гарахгүй. Амьтны ертөнцийн хүнд хамгийн ойрын төлөөлөгчид болох сармагчингууд хүртэл хор, эмэнд үзүүлэх хариу үйлдэлээрээ түүнээс эрс ялгаатай байдгийг энд тэмдэглэх нь зүйтэй. Ийм учраас эм болон бусад гадны бодисын нөлөөг судлахын тулд амьтдад (түүний дотор өндөр амьтдад) хийсэн туршилтууд нь хүний ​​биед үзүүлэх нөлөөллийн талаар тодорхой дүгнэлт гаргах үндэслэлийг үргэлж өгдөггүй.

Хордлогын явц дахь өөр нэг төрлийн ялгааг тодорхойлно хүйсийн шинж чанар. Энэ асуудлыг судлахад олон тооны туршилтын болон клиник ажиглалтыг зориулав. Одоогийн байдлаар хордлогын бэлгийн харьцаанд мэдрэмтгий байдал нь ерөнхий шинж чанартай байдаг гэсэн сэтгэгдэл байхгүй ч биологийн ерөнхий утгаараа эмэгтэй бие нь хүрээлэн буй орчны янз бүрийн хортой хүчин зүйлийн нөлөөнд илүү тэсвэртэй байдаг гэж ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Туршилтын мэдээллээс харахад эм амьтад нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, мөнгөн ус, хар тугалга, мансууруулах бодис, нойрсуулах бодисын нөлөөнд илүү тэсвэртэй байдаг бол эр амьтад FOS, никотин, стрихнин, зарим хүнцлийн нэгдлүүдэд илүү тэсвэртэй байдаг. Энэ төрлийн үзэгдлийг тайлбарлахдаа дор хаяж 2 хүчин зүйлийг харгалзан үзэх шаардлагатай. Эхнийх нь элэгний эс дэх хорт бодисын биотрансформацийн хурдны янз бүрийн хүйсийн хүмүүсийн хоорондын мэдэгдэхүйц ялгаа юм. Эдгээр үйл явцын үр дүнд бие махбодид бүр илүү хортой нэгдлүүд үүсч болохыг мартаж болохгүй бөгөөд тэдгээр нь эцсийн эцэст хорт нөлөөний эхлэлийн хурд, хүч чадал, үр дагаврыг тодорхойлж чаддаг. Янз бүрийн хүйсийн амьтдын ижил хордлогод үзүүлэх тэгш бус хариу урвалыг тодорхойлдог хоёр дахь хүчин зүйл бол эрэгтэй, эмэгтэй бэлгийн дааврын биологийн өвөрмөц байдлыг харгалзан үзэх ёстой. Тэдний гадаад орчны хортой химийн бодисуудад бие махбодийн эсэргүүцлийг бий болгоход гүйцэтгэх үүрэг нь жишээлбэл, дараах баримтаар нотлогддог: төлөвшөөгүй хүмүүст эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн хордлогод мэдрэмтгий байдлын ялгаа бараг байдаггүй бөгөөд зөвхөн энэ үед л гарч эхэлдэг. тэд бэлгийн төлөвшилд хүрдэг. Үүнийг мөн дараах жишээ нотолж байна: хэрэв эм харханд эр бэлгийн даавар тестостерон, эрэгчинд эм бэлгийн даавар эстрадиол тарьвал эмэгчин нь эрэгтэй, дэд эм гэх мэт зарим хорд (жишээлбэл, эм) хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг. эсрэгээр.

Эмнэлзүйн, эрүүл ахуйн болон туршилтын өгөгдөл харуулж байна насанд хүрэгчдийнхээс илүү хүүхдэд хордлогын мэдрэмж өндөр байдагЭнэ нь ихэвчлэн хүүхдийн биеийн мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн өвөрмөц байдал, уушигны агааржуулалтын шинж чанар, ходоод гэдэсний замд шингээх үйл явц, саад тотгорын бүтцийг нэвтрүүлэх чадвар гэх мэтээр тайлбарлагддаг. Хордлогод мэдрэмтгий байдлын ялгаа нь юуны түрүүнд хүүхдийн биеийн элэгний ферментийн биотрансформацийн идэвхжил багатай холбоотой байх ёстой бөгөөд энэ нь никотин, архи, хар тугалга, нүүрстөрөгчийн сульфид зэрэг хорыг тэсвэрлэх чадвар багатай байдаг. хүчтэй эм (жишээ нь, стрихнин, опиум алкалоид) болон элэгний дотор саармагжуулдаг бусад олон бодисууд. Гэхдээ хүүхдүүд (түүнчлэн залуу амьтад) насанд хүрэгчдээс илүү химийн хорт бодисуудад илүү тэсвэртэй байдаг. Жишээлбэл, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг мэдрэх чадвар багатай тул 1-ээс доош насны хүүхдүүд цус дамжуулах үйл ажиллагаа болох хүчилтөрөгчийг блоклодог хор болох нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн үйлчлэлд илүү тэсвэртэй байдаг. Үүн дээр бид янз бүрийн насны амьтдын олон төрлийн хорт бодист мэдрэмтгий чанар нь мэдэгдэхүйц ялгаатай байдгийг нэмж хэлэх ёстой. Тиймээс, Г.Н.Красовский, Г.Г.Авилова нар дээр дурдсан ажилдаа залуу болон шинэ төрсөн хүмүүс нүүрстөрөгчийн дисульфид, натрийн нитритэд илүү мэдрэмтгий байдаг бол насанд хүрэгчид болон хөгшин хүмүүс дихлорэтан, фтор, граносанд илүү мэдрэмтгий байдаг гэж тэмдэглэжээ.

Бие дэхь хордлогын үр дагавар

Бие махбодид хортой бодис хэрэглэснээс хойш удаан хугацааны туршид янз бүрийн өвдөлттэй нөхцөл байдал үүсч байгааг харуулсан маш олон мэдээлэл аль хэдийн хуримтлагдсан байна. Тиймээс сүүлийн жилүүдэд зүрх судасны тогтолцооны өвчин, ялангуяа атеросклерозын өвчлөлд нүүрстөрөгчийн дисульфид, хар тугалга, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, хайлуур жонш зэрэгт ихээхэн ач холбогдол өгч байна. Зарим бодисын бластомоген, өөрөөр хэлбэл хавдар үүсгэдэг нөлөөг онцгой аюултай гэж үзэх хэрэгтэй. Хорт хавдар үүсгэгч гэж нэрлэгддэг эдгээр бодисууд нь аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгж, хүн ам суурьшсан газар, орон сууцны агаарт, усны байгууламж, хөрс, хоол хүнс, ургамалд агуулагддаг. Тэдгээрийн дунд нийтлэг байдаг нь полициклик үнэрт нүүрсустөрөгчид, азо нэгдлүүд, үнэрт аминууд, нитросоаминууд, зарим металлууд, хүнцлийн нэгдлүүд юм. Ийнхүү саяхан орос орчуулгаар хэвлэгдсэн Америкийн судлаач Эхолмын номонд АНУ-ын аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдэд хэд хэдэн бодис хорт хавдар үүсгэгч нөлөө үзүүлсэн тохиолдлуудыг дурджээ. Тухайлбал, зэс, хар тугалга, цайр хайлуулах үйлдвэрт аюулгүй байдлын урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авалгүйгээр хүнцэлтэй ажилладаг хүмүүс уушгины хорт хавдраар өвчлөх магадлал өндөр байдаг. Ойролцоох оршин суугчид мөн уушгины хорт хавдраар ердийнхөөс илүү их өвчилдөг нь эдгээр ургамлын ялгаралд агуулагдах хүнцэл болон бусад хортой бодисоор амьсгалсан бололтой. Гэсэн хэдий ч зохиогчийн тэмдэглэснээр, сүүлийн 40 жилийн хугацаанд бизнес эрхлэгчид ажилчид хорт хавдар үүсгэдэг хорт бодистой харьцах үед урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ аваагүй байна. Энэ бүхэн ураны уурхайн уурхайчид, будах үйлдвэрийн ажилчдад бүр ч хамаатай.

Мэдээжийн хэрэг, мэргэжлээс шалтгаалсан хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд юуны өмнө хорт хавдар үүсгэгчийг үйлдвэрлэлээс зайлуулж, бластомогенийн идэвхгүй бодисоор солих шаардлагатай. Хэрэв энэ боломжгүй бол тэдгээрийн ашиглалтын аюулгүй байдлыг хангах хамгийн зөв шийдэл бол зөвшөөрөгдөх дээд хэмжээг тогтоох явдал юм. Үүний зэрэгцээ манай улс шим мандал дахь ийм бодисын агууламжийг MPC-ээс хамаагүй бага хэмжээгээр огцом хязгаарлах зорилт тавьж байна. Мөн хорт хавдар үүсгэгч бодисууд болон тэдгээрийн хувирлын хортой бүтээгдэхүүнд тусгай фармакологийн бодис ашиглан нөлөөлөх оролдлого хийж байна.

Зарим хордлогын урт хугацааны аюултай үр дагаврын нэг нь янз бүрийн гажиг, гажиг, удамшлын өвчин гэх мэт бөгөөд энэ нь хордлогын бэлгийн булчирхайд шууд үзүүлэх нөлөө (мутаген нөлөө) болон ургийн дотоод хөгжлийн эмгэгээс хамаардаг. . Хор судлаачид бензол ба түүний деривативууд, этиленамин, нүүрстөрөгчийн дисульфид, хар тугалга, манган болон бусад үйлдвэрлэлийн хор, түүнчлэн энэ чиглэлд үйлчилдэг бодисуудын хувьд бие даасан пестицид орно. Үүнтэй холбогдуулан барууны хэд хэдэн оронд жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг тайвшруулах эм болгон хэрэглэж, хэдэн мянган нярайн гажиг үүсгэсэн талидомид хэмээх гутамшигт эмийг мөн нэрлэх хэрэгтэй. Үүний бас нэг жишээ бол 1964 онд АНУ-д 300 гаруй мянган өвчтөн хэрэглэж байсан атеросклероз, зүрх судасны өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй Мер-29 хэмээх эмийн талаар шуугиан дэгдээсэн явдал юм. Улмаар "Мер-29"-ийг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд олон хүнийг арьсны хүнд өвчинд хүргэж, халзан, хараа муудаж, бүр харалган болох нь тогтоогджээ. Санаа зоволт "У. Энэ эмийг үйлдвэрлэгч Merrell & Co компанийг 80 мянган ам.долларын торгууль ногдуулсан бол хоёр жилийн дотор Мер-29 эмийг 12 сая ам.доллараар худалдсан байна. Одоо, 16 жилийн дараа, 1980 оны эхээр энэ асуудал дахин док дээр байна. Түүнийг АНУ, Англид эх нь жирэмсний эхэн үед дотор муухайрахын эсрэг Бендектин хэмээх эм уусан нярай хүүхдийн гажигтай олон тохиолдлын нөхөн төлбөрт 10 сая доллар нэхэмжилсэн байна. Энэ эмийн хор хөнөөлийн тухай асуулт 1978 оны эхээр эмнэлгийн хүрээнийхэнд анх гарч ирсэн боловч эмийн компаниуд Бендектиныг үйлдвэрлэсээр байгаа нь эзэддээ их ашиг авчирдаг.

Тэмдэглэл:

Саноцкий I.V. Хүнд химийн хортой нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэх нь анагаах ухаан, экологи, хими, технологийн нарийн төвөгтэй ажил юм. - ZhVKhO, 1974, No2, х. 125–142.

Измеров Н.Ф. Шинжлэх ухаан, технологийн дэвшил, химийн үйлдвэрлэлийн хөгжил, эрүүл ахуй, хор судлалын асуудал. - ZhVKhO, 1974, No2, х. 122–124.

Кириллов В.Ф. Агаар мандлын агаарын ариун цэврийн хамгаалалт. М .: Анагаах ухаан, 1976.

Рудаки А.Касиди. - Номонд: Иран-Тажик яруу найраг / Орч. фарси хэлнээс М .: Зураач. гэрэлтдэг., 1974, х. 23. (Сэр. Б-ка ертөнц. гэрэлт).

(Лужников Е. А., Дагаее В. Н., Фарсов Н. Н. Цочмог хордлогын үед сэхээн амьдруулах эмчилгээний үндэс. М.: Анагаах ухаан, 1977.

Тиунов Л.А. Хорт үйл ажиллагааны биохимийн үндэс. - Номонд: Үйлдвэрлэлийн ерөнхий хор судлалын үндэс / Ред. Н.А.Толокоятцева, В.А.Филов нар. Л.: Анагаах ухаан, 1976, х. 184–197.

Покровский A. A. Зарим хордлогын ферментийн механизм. - Успэхи биол. Хими, 1962, 4-р боть, х. 61–81.

Тиунов Л.А. Фермент ба хор. - Номонд: Үйлдвэрлэлийн ерөнхий хор судлалын асуудлууд / Ред. I. V. Лазарева. Л., 1983, х. 80–85.

Локтионов С.И. Хор судлалын зарим ерөнхий асуудал. - Номонд: Цочмог хордлогын үед яаралтай тусламж үзүүлэх / Ред. С.Н.Голикова. М.: Анагаах ухаан, 1978, х. 9–10.

Ногоон Д., Голдбергер Р. Амьдралын молекулын талууд. М.: Мир, 1988.

Гадаскина I. D. Судалгааны онолын болон практик ач холбогдол. бие дэх хорт бодисын өөрчлөлт. - Номонд: Матер. шинжлэх ухааны хуралдаан, Илч. Хөдөлмөрийн эрүүл ахуйн эрдэм шинжилгээний хүрээлэнгийн 40 жилийн ой, проф. өвчин. Л., 1964, х. 43–45.

Копосов E. S. Цочмог хордлого. - Номонд: Реаниматологи. М.: Анагаах ухаан, 1976, х. 222–229.

Эмийн эмчилгээний хувьд эдгээр хоёр үзүүлэлтийн ойролцоо байх нь ихэвчлэн эмчилгээний зориулалтаар тохирох фармакологийн эм тохиромжгүй болохыг харуулдаг.

Франке З. Хорт бодисын хими / Орч. түүнтэй хамт. засварласан И.Л.Кнунянц, Р.Н.Стерлин нар. М .: Хими, 1973.

Демидов А.В. Нисэхийн хор судлал. М .: Анагаах ухаан, 1967.

Закусав В.В., Комиссаров И.В., Синюхин В.Н. Эмийн бодисын үйл ажиллагааны давтагдах чадвар. - Номонд: Клиникийн фармакологи / Ed. В.В.Закусова. М.: Анагаах ухаан, 1978, х. 52–56.

Иш татах Зохиогч: Хоцьянов Л.К., Хухрина Е.В. Шинжлэх ухаан, технологийн дэвшлийн үүднээс хөдөлмөр, эрүүл мэнд. Ташкент: Анагаах ухаан, 1977.

Амиров В.Н. Амаар авах үед эмийн бодисыг шингээх механизм. - Эрүүл мэнд Казахстан, 1972, No10, х. 32–33.

"Рецептор" (эсвэл "рецепторын бүтэц") гэсэн нэр томъёогоор бид хордлогын "хэрэглэх цэг" -ийг тодорхойлох болно: фермент, түүний каталитик үйл ажиллагааны объект (субстрат), түүнчлэн уураг, липид, мукополисахарид болон бусад биеийг үүсгэдэг. эсийн бүтцийг сайжруулах эсвэл бодисын солилцоонд оролцох.Эдгээр ойлголтын мөн чанарын тухай молекул-фармакологийн санааг 2-р бүлэгт авч үзэх болно.

Метаболитууд нь ердийн бодисын солилцооны (бодисын солилцоо) янз бүрийн биохимийн бүтээгдэхүүн гэж ерөнхийд нь ойлгогддог.

Гадаскина I. D. Өөхний эд ба хор. - Номонд: Үйлдвэрийн хор судлалын өнөөгийн асуудлууд / Ред. Н.В.Лазарева, А.А.Голубева, Е.Т.Лыхипой. Л., 1970, х. 21–43.

Красовский Г.Н. Хорт бодисын нөлөөнд хүн ба лабораторийн амьтдын харьцуулсан мэдрэмж. - Номонд: Үйлдвэрийн хор судлалын ерөнхий асуудлууд / Ред. А, В.Рощин, И.В.Саноцки нар. М., 1967, х. 59–62.

Красовский Г.Н., Авилова Г.Г. Зүйл, хүйс, насны хордлогын мэдрэмж. - ZhVKhO, 1974, No2, х. 159–164.

Хорт хавдараас (Латин - хорт хавдар), genos (Грек - төрөлт).

Ekholm E. Байгаль орчин ба хүний ​​эрүүл мэнд. М .: Хөгжил дэвшил, 1980 он.

Ogryzkov N.I. Мансууруулах бодисын ашиг тус, хор хөнөөл. М .: Анагаах ухаан, 1968 он.

Хордлого нь бие махбодид орох дараах аргууд байдаг.

1. аман;

2. амьсгалах;

3. арьсаар (бүрэн бүтэн, гэмтсэн арьсаар дамжин);

4. салст бүрхэвчээр (нүдний коньюнктив);

5. парентерал.

Хорт бодисууд бие махбодид орох нийтлэг аргуудын нэг бол амаар дамждаг. Өөх тосонд уусдаг хэд хэдэн хортой нэгдлүүд - фенол, зарим давс, ялангуяа цианидууд шингэж, амны хөндийд аль хэдийн цусны урсгалд ордог.

Ходоод гэдэсний замын бүх хэсэгт хорт бодисыг шингээх янз бүрийн түвшинг тодорхойлдог рН-ийн мэдэгдэхүйц градиентууд байдаг. Ходоодны хорт бодисыг хүнсний массаар шингэлж, шингэлж, улмаар салст бүрхэвчтэй харьцах нь багасдаг. Үүнээс гадна шингээлтийн хурд нь ходоодны салст бүрхэвч дэх цусны эргэлтийн эрч хүч, гүрвэлзэх хөдөлгөөн, салстын хэмжээ гэх мэт нөлөөлдөг. Үндсэндээ хорт бодисыг шингээх нь жижиг гэдэс дотор явагддаг бөгөөд түүний агууламж нь рН 7.5 - 8.0 байна. Гэдэсний орчны рН-ийн хэлбэлзэл, ферментийн агууламж, том уургийн молекулууд дээр химид хоол боловсруулах явцад үүссэн олон тооны нэгдлүүд, тэдгээрийн сорбци - энэ бүхэн нь хорт нэгдлүүдийн шингээлт, ходоод гэдэсний замд хуримтлагдахад нөлөөлдөг.

Амны хөндийн хордлогын үед ходоод гэдэсний замд хортой бодис хуримтлагдах үзэгдэл нь эмчилгээний явцад түүнийг сайтар цэвэрлэх шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Амьсгалын хордлого нь цусан дахь хордлого хамгийн хурдан ордог онцлогтой. Үүнийг уушигны цулцангийн том шингээх гадаргуу (100-150 м2), цулцангийн мембраны жижиг зузаан, уушигны хялгасан судсаар дамжин цусны урсгал эрчимтэй явагдаж, хордлого их хэмжээгээр хуримтлагдах нөхцөл байхгүйтэй холбон тайлбарлаж байна.

Дэгдэмхий нэгдлүүдийн шингээлт нь амьсгалын дээд замаас эхэлдэг боловч уушгинд бүрэн дүүрэн байдаг. Энэ нь концентрацийн градиентийн дагуу тархалтын хуулийн дагуу явагддаг. Олон тооны дэгдэмхий бус электролитууд бие махбодид ижил төстэй байдлаар ордог: нүүрсустөрөгч, галогенжүүлсэн нүүрсустөрөгч, спирт, эфир гэх мэт. Хэрэглэх хурдыг тэдгээрийн физик-химийн шинж чанар, бага хэмжээгээр биеийн төлөв байдал (амьсгалын эрч хүч, уушигны цусны эргэлт) -ээр тодорхойлдог.

Арьсаар дамжин хорт бодис нэвтрэн орох нь цэргийн болон үйлдвэрлэлийн орчинд ихээхэн ач холбогдолтой юм.

Үүнийг хийх дор хаяж гурван арга бий:

1. арьсны хучуур эдээр дамжин;

2. үсний уутанцар;

3. sebaceous болон хөлс булчирхайн ялгаруулах суваг.

Эпидерми нь янз бүрийн бодисууд систем дэх тархалтын коэффициенттэй пропорциональ хэмжээгээр тархаж болох липопротейн саад гэж тооцогддог. липид/ус. Энэ бол хордлого нэвчих эхний үе шат бөгөөд хоёр дахь үе шат нь эдгээр нэгдлүүдийг дермисээс цус руу шилжүүлэх явдал юм. Арьсны механик гэмтэл (үрэгдэл, зураас, шарх гэх мэт), дулааны болон химийн түлэгдэлт нь хорт бодисыг биед нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Бие дэхь хордлогын тархалт.Хор судлалын гол үзүүлэлтүүдийн нэг бол тархалтын хэмжээ, i.e. тухайн хорт бодис тархаж буй орон зайн онцлог. Гадны бодисын тархалтын гурван үндсэн салбар байдаг: эсийн гаднах шингэн (70 кг жинтэй хүнд ойролцоогоор 14 литр), эсийн доторх шингэн (28 литр), өөхний эд, хэмжээ нь ихээхэн ялгаатай байдаг. Тархалтын хэмжээ нь тухайн бодисын гурван үндсэн физик-химийн шинж чанараас хамаарна.

1. усанд уусах чадвар;

2. өөхний уусах чадвар;

3. задрах чадвар (ион үүсэх).

Усанд уусдаг нэгдлүүд нь биеийн усны бүх хэсэгт (эсийн гаднах болон эсийн доторх шингэн) тархаж болно - ойролцоогоор 42 л; өөхөнд уусдаг бодисууд нь голчлон липидүүдэд хуримтлагддаг.

Бие махбодоос хорт бодисыг зайлуулах. Бие махбодоос гадны нэгдлүүдийг байгалийн аргаар зайлуулах арга, арга замууд өөр өөр байдаг. Практик ач холбогдлын дагуу тэдгээр нь дараах байдлаар байрладаг: бөөр - гэдэс - уушиг - арьс. Устгах түвшин, хурд, зам нь ялгарсан бодисын физик-химийн шинж чанараас хамаарна. Бөөр нь голчлон ионжуулаагүй нэгдлүүдийг ялгаруулдаг бөгөөд энэ нь өндөр гидрофилик шинж чанартай бөгөөд бөөрний гуурсан хоолойд шингээлт муутай байдаг.

Дараах бодисууд нь гэдэс дотрыг ялгадасаар гадагшлуулдаг: 1) амаар уухад цусанд шингэдэггүй; 2) элэгнээс цөстэй хамт тусгаарлагдсан; 3) гэдэсний ханаар дамжин (концентрацийн градиентийн дагуу идэвхгүй тархалтаар) ордог.

Ихэнх дэгдэмхий бус электролитууд нь биеэс гадагшлах агаараар өөрчлөгдөөгүй ялгардаг. Усанд уусах чадварын коэффициент бага байх тусам тэдгээрийн ялгаралт, ялангуяа цусны эргэлтийн хэсэг нь хурдан явагддаг. Тэдний өөхний эдэд хуримтлагдсан фракцын ялгаралт удааширч, илүү удаан явагддаг, ялангуяа энэ хэмжээ нь маш их ач холбогдолтой байж болох тул өөхний эд нь хүний ​​биеийн нийт жингийн 20 гаруй хувийг эзэлдэг. Жишээлбэл, амьсгалын замаар залгисан хлороформын 50 орчим хувь нь эхний 8-12 цагийн дотор ялгардаг бол үлдсэн хэсэг нь хоёр дахь үе шатанд ялгардаг бөгөөд энэ нь хэд хоног үргэлжилдэг.

Арьсаар, ялангуяа хөлсөөр олон хортой бодисууд - электролит бус (этил спирт, ацетон, фенол, хлоржуулсан нүүрсустөрөгч гэх мэт) биеэс гадагшилдаг. Гэсэн хэдий ч ховор тохиолдлыг эс тооцвол (хөлс дэх нүүрстөрөгчийн дисульфидын концентраци нь шээснээс хэд дахин их байдаг) ийм аргаар зайлуулсан хорт бодисын нийт хэмжээ бага байдаг.

Цочмог хордлогын үндсэн эмгэгийн шинж тэмдэг:

1) зүрх судасны эмгэгийн шинж тэмдэг: брадикарди эсвэл тахикарди, артерийн гипотензи эсвэл цусны даралт ихсэх, экзотоксик шок.

Хордлогын улмаас нас барсан хүмүүсийн 65-70% нь экзотоксик шоктой холбоотой байдаг. Ийм өвчтөнүүдийн биеийн байдал хүнд, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол, саатал, арьс нь цайвар өнгөтэй, хүрэхэд хүйтэн, амьсгал давчдах, тахикарди, гипотензи, олигури зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ тохиолдолд бараг бүх чухал эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаа тасалдсан боловч цусны эргэлтийн цочмог дутагдал нь цочролын эмнэлзүйн тэргүүлэх илрэлүүдийн нэг болдог.

2) Төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгийн шинж тэмдэг: толгой өвдөх, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, хий үзэгдэл, дэмийрэл, таталт, саажилт, кома.

Цочмог хордлогын үед психоневрологийн эмгэгийн хамгийн хүнд хэлбэр нь хорт кома, хордлогын сэтгэцийн эмгэг юм. Төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг бодисоор хордсон тохиолдолд кома ихэвчлэн үүсдэг.Хорт комын мэдрэлийн зургийн онцлог шинж нь байнгын голомтот шинж тэмдэггүй байх, арилгах арга хэмжээний хариуд хохирогчийн нөхцөл байдлыг хурдан сайжруулах явдал юм. биеэс гарах хор. Хордлогын сэтгэцийн эмгэгүүд нь атропин, кокаин, тубазид, этилен гликол, нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хүчтэй хордлогын үр дүнд үүсч, янз бүрийн психопатологийн шинж тэмдгээр илэрдэг (төхөөрөх, галлюцинация гэх мэт). Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүст архины сэтгэцийн эмгэг (галлюциноз, дэмийрэл) үүсч болно. Зарим мэдрэлийн хордлоготой бодисоор (ОП, пахикарпин, метил бромид) хордлогын үед мэдрэлийн булчингийн дамжуулалт алдагдах нь парези, саажилт, хүндрэлийн хувьд миофибрилляци үүсдэг.

Оношилгооны үүднээс авч үзвэл метилийн спирт, хининтэй хордлогын үед хараагүй болох хүртэл хурц хараа муудах боломжтой гэдгийг мэдэх нь чухал; миозын улмаас бүдэг хараа - FOS-ийн хордлого; mydriasis - атропин, никотин, пахикарпинтай хордлогын үед; "өнгөний хараа" - салицилатын хордлогын үед; сонсголын бэрхшээлтэй болох - хинин, зарим антибиотик (канамицин моносульфат, неомицин сульфат, стрептомицин сульфат) -тай хордлогын үед.

Хүнд хордлогын дараа астения, ядрах, цочромтгой байдал, сул дорой байдал ихэвчлэн удаан үргэлжилдэг.

3) Амьсгалын тогтолцооны гэмтлийн шинж тэмдэг: брадипноэ, тахипноэ, амьсгалын эмгэг төрлүүд (Куссмаул), ларингоспазм, бронхоспазм, уушигны хорт хаван. Амьсгалын төвийн дарангуйлал эсвэл амьсгалын замын булчингийн саажилтын улмаас мэдрэлийн хордлогын хордлогын шинж тэмдэг бүхий төвийн гаралтай амьсгалын замын эмгэгийн үед амьсгал нь бүрэн зогсох хүртэл гүехэн, хэм алдагдалтай болдог.

Механик асфикси нь комд орсон өвчтөнүүдэд хэлээ татах, бөөлжих, гуурсан хоолойн булчирхайн шүүрэл ихсэх, шүлс гоожих зэрэг амьсгалын зам хаагдах үед үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд "механик асфикси" нь хөхрөлт, гуурсан хоолой, том гуурсан хоолойн дээгүүр том хөөстэй тууралтаар илэрдэг.

Амьсгалын дээд замын түлэгдэлтийн үед хоолойн нарийсал үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь хоолой сөөх, дуу алдах, амьсгал давчдах, хөхрөх, амьсгал давчдах, өвчтөний цочрол зэргээр илэрдэг.

Уушигны хорт хаван нь хорт бодисоор уушигны мембраныг шууд гэмтээж, дараа нь уушигны эдэд үрэвсэл, хаван үүсдэг. Энэ нь ихэвчлэн азотын исэл, фосген, нүүрстөрөгчийн дутуу исэл болон бусад хорт бодисоор амьсгалах, идэмхий хүчил, шүлтийн уураар амьсгалах, амьсгалын дээд замын түлэгдэлт дагалддаг. Уушигны хорт хаван нь хөгжлийн үе шатуудаар тодорхойлогддог: рефлексийн үе шат - нүдний өвдөлт, хамрын хөндийн өвдөлт, цээжний өвдөлт, байнга гүехэн амьсгалах; төсөөллийн сайн сайхан байдлын үе шат - тааламжгүй субъектив мэдрэмж алга болох; тодорхой эмнэлзүйн илрэлүүдийн үе шат - хөөсөрсөн амьсгал, их хэмжээний хөөстэй цэр, уушгинд маш их хэмжээний нарийн бөмбөлөгтэй чийглэг тууралт. Арьс ба харагдахуйц салст бүрхэвч нь хөхрөлттэй, зүрх судасны цочмог дутагдал (нуралт) ихэвчлэн хөгжиж, арьс нь шороон өнгөтэй болдог.

4) Ходоод гэдэсний замын гэмтлийн шинж тэмдэг: диспепсийн эмгэг (дотор муухайрах, бөөлжих), гастроэнтероколит, хоол боловсруулах замын түлэгдэлт, улаан хоолой-ходоод гэдэсний цус алдалт хэлбэрээр илэрдэг. Цус алдалт нь цочроох хор (хүчил, шүлт) -ээр хордох үед ихэвчлэн тохиолддог; тэд эрт (эхний өдөр) болон хожуу (2-3 долоо хоног) байж болно.

Хордлогын эхний үе шатанд бөөлжих нь хорт бодисыг биеэс зайлуулахад тусалдаг тул олон тохиолдолд ашигтай үзэгдэл гэж үзэж болно. Гэсэн хэдий ч ухаан алдаж буй өвчтөнд бөөлжих шинж тэмдэг илэрч, хүүхэд цочроох хордлогын хордлогын үед, хоолойн нарийсал, уушигны хаван үүсэх нь аюултай, учир нь амьсгалын замд бөөлжих шинж тэмдэг илэрч болно.

Хордлогын үед ходоод гэдэсний үрэвсэл нь ихэвчлэн биеийн шингэн алдалт, электролитийн тэнцвэргүй байдал дагалддаг.

5) Элэг, бөөрний гэмтлийн шинж тэмдэг нь хорт элэг, нефропатитай бөгөөд 3 градусын хүндрэлтэй байдаг.

Хөнгөн зэрэг нь мэдэгдэхүйц эмнэлзүйн шинж тэмдэггүй байдаг.

Дунд зэрэг: элэг томорч, тэмтрэлтээр өвддөг, шарлалт, цусархаг диатез байдаг; бөөрний гэмтэлтэй - доод нурууны өвдөлт, олигури.

Хүнд зэрэг: бөөрний цочмог дутагдал, бөөрний цочмог дутагдал үүсдэг.

Элэг, бөөрний хорт гэмтлийг оношлоход лабораторийн болон багажийн судалгаа маш чухал байдаг.