राज्य बजटीय शैक्षणिक संस्थान

उच्च व्यावसायिक शिक्षा

"उत्तर ओस्सेटियन राज्य चिकित्सा अकादमी"

रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय

सामान्य स्वच्छता विभाग और

भौतिक संस्कृति

शरीर पर औद्योगिक जहरों की विषाक्तता का आकलन

अध्ययनरत छात्रों के लिए अध्ययन मार्गदर्शिका

विशेषता "दंत चिकित्सा"

व्लादिकाव्काज़ 2012

द्वारा संकलित:

Ø सहायक एफ.के. खुडालोवा,

Ø सहायक ए.आर. ननिएवा

समीक्षक:

Ø कल्लागोवा एफ.वी. - प्रबंधक रसायन विज्ञान और भौतिकी विभाग, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर;

Ø आई.एफ. बोत्सिएव - रसायन विज्ञान और भौतिकी विभाग के एसोसिएट प्रोफेसर, पीएच.डी./एम. एन।

रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के TsKUMS GBOU VPO SOGMA द्वारा अनुमोदित

जी., प्रोटोकॉल नं.

पाठ का उद्देश्य:औद्योगिक जहरों के संबंध में प्राथमिक रोकथाम के सिद्धांतों के साथ, स्वच्छता और महामारी विज्ञान नियमों के बुनियादी सिद्धांतों के साथ, उत्पादन स्थितियों में विषाक्तता की डिग्री और रसायनों के खतरे को दर्शाने वाले बुनियादी मानकों के साथ छात्रों को परिचित कराना।

छात्र को पता होना चाहिए:

औद्योगिक जहरों की विषाक्तता और खतरे का आकलन करने के तरीके; औद्योगिक ज़हर से सुरक्षा के नियमों से परिचित हों।

छात्र को सक्षम होना चाहिए:

1. भौतिक-रासायनिक स्थिरांकों के आधार पर पदार्थों की विष विज्ञान संबंधी विशेषताएँ बताइए।

2. औद्योगिक जहर वाले उद्यमों में प्राथमिक रोकथाम के सिद्धांतों की सूची बनाएं।

3. श्रमिकों के स्वास्थ्य के संरक्षण में डॉक्टर की भूमिका निर्धारित करें।

मुख्य साहित्य:

Ø रुम्यंतसेव जी.आई. स्वच्छता XXI सदी, एम.: जियोटार, 2009।

Ø पिवोवरोव यू.पी., कोरोलिक वी.वी., ज़िनेविच एल.एस. मानव पारिस्थितिकी की स्वच्छता और बुनियादी बातें। एम.: अकादमी, 2004, 2010।

Ø लक्षिन ए.एम., कटेवा वी.ए. मानव पारिस्थितिकी की मूल बातों के साथ सामान्य स्वच्छता: पाठ्यपुस्तक। - एम.: मेडिसिन, 2004 (मेडिकल विश्वविद्यालयों के छात्रों के लिए पाठ्यपुस्तक)।

अतिरिक्त साहित्य:

Ø पिवोवारोव यू.पी. प्रयोगशाला अभ्यास और मानव पारिस्थितिकी के बुनियादी सिद्धांतों के लिए गाइड, 2006।

Ø कटेवा वी.ए., लक्षिन ए.एम. सामान्य स्वच्छता और मानव पारिस्थितिकी की बुनियादी बातों पर व्यावहारिक और स्वतंत्र अध्ययन के लिए एक मार्गदर्शिका। एम.: मेडिसिन, 2005।

Ø "व्यावसायिक स्वास्थ्य में व्यावहारिक प्रशिक्षण के लिए मैनुअल।" ईडी। एन.एफ. किरिलोवा। पब्लिशिंग हाउस जियोटार-मीडिया, एम., 2008

Ø जीएन 2.2.5.1313-03 "कार्य क्षेत्र की हवा में हानिकारक पदार्थों की अधिकतम अनुमेय सांद्रता (एमपीसी)।

Ø जीएन 2.2.5.1314-03 "कार्य क्षेत्र की हवा में हानिकारक पदार्थों के लिए अनुमानित सुरक्षित जोखिम स्तर (एसईएल)।"

Ø आर 2.2.755-99 "कार्य क्षेत्र की हवा में हानिकारक पदार्थों की सामग्री की निगरानी के लिए पद्धति"

वे रासायनिक पदार्थ जो अपेक्षाकृत कम मात्रा में भी उत्पादन परिस्थितियों में शरीर में प्रवेश कर सामान्य कार्यप्रणाली में विभिन्न व्यवधान पैदा करते हैं, औद्योगिक जहर कहलाते हैं।

शरीर में जहर के प्रवेश के तरीके

जहर शरीर में तीन तरीकों से प्रवेश कर सकता है: फेफड़ों, जठरांत्र पथ और बरकरार त्वचा के माध्यम से। श्वसन पथ के माध्यम से, ज़हर वाष्प, गैसों और धूल के रूप में शरीर में प्रवेश करते हैं, जठरांत्र पथ के माध्यम से - अक्सर दूषित हाथों से, लेकिन धूल, वाष्प, गैसों के अंतर्ग्रहण के कारण भी; मुख्य रूप से तरल, तैलीय और आटे जैसी स्थिरता वाले कार्बनिक रसायन त्वचा में प्रवेश करते हैं।

श्वसन तंत्र के माध्यम से जहरों का प्रवेश मुख्य और सबसे खतरनाक मार्ग है, क्योंकि फेफड़े गैसों, वाष्पों और धूल के रक्त में प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाते हैं।

गैर-प्रतिक्रियाशील गैसें और वाष्पप्रसार के नियम के आधार पर फेफड़ों के माध्यम से रक्त में प्रवेश करें, अर्थात। वायुकोशीय वायु और रक्त में गैसों या वाष्प के आंशिक दबाव में अंतर के कारण। शुरुआत में, आंशिक दबाव में बड़े अंतर के कारण गैसों या वाष्प के साथ रक्त की संतृप्ति तेजी से होती है, फिर यह धीमी हो जाती है, और अंत में, जब वायुकोशीय वायु और रक्त में गैसों या वाष्प का आंशिक दबाव बराबर हो जाता है, गैसों या वाष्पों से रक्त की संतृप्ति रुक ​​जाती है। पीड़ित को दूषित वातावरण से निकालने के बाद, गैसों और वाष्पों का अवशोषण शुरू हो जाता है और फेफड़ों के माध्यम से उनका निष्कासन शुरू हो जाता है। प्रसार के नियमों के आधार पर भी विशोषण होता है।

यदि पदार्थ पानी में अत्यधिक घुलनशील हैं, तो वे रक्त में भी अत्यधिक घुलनशील हैं। साँस लेने के दौरान सोखने में एक अलग पैटर्न अंतर्निहित होता है प्रतिक्रियाशील गैसें,वे। जब ये गैसें सांस के माध्यम से अंदर ली जाती हैं तो शरीर में तेजी से प्रतिक्रिया होती है, संतृप्ति कभी नहीं होती है। कोई व्यक्ति जितने अधिक समय तक प्रदूषित वातावरण में रहेगा, तीव्र विषाक्तता का खतरा उतना ही अधिक होगा।

जठरांत्र पथ के माध्यम से जहर का प्रवेश. ज़हर अक्सर दूषित हाथों से मौखिक गुहा में प्रवेश करते हैं। इस मार्ग का एक उत्कृष्ट उदाहरण सीसे का सेवन है। यह एक नरम धातु है, यह आसानी से धुल जाती है, आपके हाथों को दूषित कर देती है, इसे पानी से नहीं धोया जा सकता है, और खाने और धूम्रपान करते समय यह मौखिक गुहा में जा सकता है। हवा से विषाक्त पदार्थों का अंतर्ग्रहण तब संभव है जब वे नासॉफिरिन्क्स और मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पर बने रहते हैं। जहर का अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत में और केवल कुछ हद तक पेट में होता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दीवार के माध्यम से अवशोषित अधिकांश विषाक्त पदार्थ पोर्टल शिरा प्रणाली के माध्यम से यकृत में प्रवेश करते हैं, जहां उन्हें बरकरार रखा जाता है और बेअसर कर दिया जाता है।

त्वचा के माध्यम से जहर का प्रवेश. वसा और लिपिड में अत्यधिक घुलनशील रसायन बरकरार त्वचा के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं, यानी। गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स; इलेक्ट्रोलाइट्स, यानी पदार्थ जो आयनों में अलग हो जाते हैं, त्वचा में प्रवेश नहीं करते हैं।

त्वचा में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों की मात्रा सीधे पानी में उनकी घुलनशीलता, त्वचा के संपर्क की सतह के आकार और उसमें रक्त प्रवाह की गति पर निर्भर करती है। उत्तरार्द्ध इस तथ्य की व्याख्या करता है कि उच्च वायु तापमान की स्थिति में काम करते समय, जब त्वचा में रक्त परिसंचरण काफी बढ़ जाता है, तो त्वचा के माध्यम से विषाक्तता की संख्या बढ़ जाती है। त्वचा के माध्यम से जहर के प्रवेश के लिए पदार्थ की स्थिरता और अस्थिरता का बहुत महत्व है। उच्च अस्थिरता वाले तरल कार्बनिक पदार्थ त्वचा की सतह से जल्दी से वाष्पित हो जाते हैं और शरीर में प्रवेश नहीं करते हैं। कुछ शर्तों के तहत, वाष्पशील पदार्थ त्वचा के माध्यम से विषाक्तता पैदा कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, यदि वे मलहम, पेस्ट और चिपकने वाले पदार्थों का हिस्सा हैं जो लंबे समय तक त्वचा पर रहते हैं। व्यावहारिक कार्य में, शरीर में जहर के प्रवेश के तरीकों का ज्ञान विषाक्तता को रोकने के उपाय निर्धारित करता है।

वितरण, परिवर्तन

और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना

शरीर में जहर का वितरण. ऊतकों में उनके वितरण और कोशिकाओं में प्रवेश के आधार पर, रसायनों को दो मुख्य समूहों में विभाजित किया जा सकता है: गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स और इलेक्ट्रोलाइट्स।

गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स,वसा और लिपोइड में घुलकर, पदार्थ कोशिका में जितनी तेजी से और अधिक मात्रा में प्रवेश करता है, वसा में उसकी घुलनशीलता उतनी ही अधिक होती है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि कोशिका झिल्ली में कई लिपोइड होते हैं। रसायनों के इस समूह के लिए, शरीर में कोई बाधा नहीं है: उनके गतिशील सेवन के दौरान शरीर में गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स का वितरण मुख्य रूप से अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति की स्थितियों से निर्धारित होता है। इसकी पुष्टि निम्नलिखित उदाहरणों से होती है।

मस्तिष्क, जिसमें कई लिपोइड होते हैं और एक समृद्ध संचार प्रणाली होती है, एथिल ईथर से बहुत जल्दी संतृप्त हो जाती है, जबकि अन्य ऊतक जिनमें बहुत अधिक वसा होती है लेकिन रक्त की आपूर्ति कम होती है, वे ईथर से बहुत धीरे-धीरे संतृप्त होते हैं। एनिलिन से मस्तिष्क की संतृप्ति बहुत जल्दी होती है, जबकि पेरिनेफ्रिक वसा, जिसमें रक्त की आपूर्ति कम होती है, बहुत धीमी गति से संतृप्त होती है। ऊतकों से गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स का निष्कासन भी मुख्य रूप से रक्त आपूर्ति पर निर्भर करता है: शरीर में जहर के प्रवेश की समाप्ति के बाद, रक्त वाहिकाओं से समृद्ध ऊतक अंग सबसे जल्दी इससे मुक्त हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, मस्तिष्क से एनिलिन का निष्कासन पेरिनेफ्रिक वसा की तुलना में बहुत तेजी से होता है। अंततः, गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स, शरीर में प्रवेश बंद करने के बाद, सभी ऊतकों में समान रूप से वितरित हो जाते हैं।

क्षमता इलेक्ट्रोलाइट्सकोशिका में प्रवेश तेजी से सीमित होता है और इसकी सतह परत के आवेश पर निर्भर करता है। यदि कोशिका की सतह नकारात्मक रूप से चार्ज होती है, तो यह आयनों को गुजरने की अनुमति नहीं देती है, और जब यह सकारात्मक रूप से चार्ज होती है, तो यह धनायनों को गुजरने की अनुमति नहीं देती है। ऊतकों में इलेक्ट्रोलाइट्स का वितरण बहुत असमान है। उदाहरण के लिए, सीसे की सबसे बड़ी मात्रा हड्डियों में जमा होती है, फिर यकृत, गुर्दे, मांसपेशियों में और शरीर में प्रवेश बंद होने के 16 दिन बाद, सारा सीसा हड्डियों में चला जाता है। फ्लोराइड हड्डियों, दांतों और थोड़ी मात्रा में लीवर और त्वचा में जमा हो जाता है। मैंगनीज मुख्य रूप से यकृत में और थोड़ी मात्रा में हड्डियों और हृदय में जमा होता है, मस्तिष्क, गुर्दे आदि में भी कम मात्रा में। पारा मुख्य रूप से उत्सर्जन अंगों - गुर्दे और बड़ी आंत में जमा होता है।

शरीर में जहर का भाग्य. शरीर में प्रवेश करने वाले जहर विभिन्न परिवर्तनों से गुजरते हैं। लगभग सभी कार्बनिक पदार्थ विभिन्न रासायनिक प्रतिक्रियाओं के माध्यम से परिवर्तन से गुजरते हैं: ऑक्सीकरण, हाइड्रोलिसिस में कमी, डीमिनेशन, मिथाइलेशन, एसिटिलेशन, आदि। केवल रासायनिक रूप से निष्क्रिय पदार्थ परिवर्तन से नहीं गुजरते हैं, जैसे कि गैसोलीन, जो शरीर से अपरिवर्तित निकलता है।

शरीर से विष बाहर निकलना।विषाक्त पदार्थ फेफड़ों, गुर्दे, जठरांत्र पथ और त्वचा के माध्यम से निकलते हैं। शरीर में परिवर्तन न करने वाले या धीरे-धीरे बदलने वाले वाष्पशील पदार्थ फेफड़ों के माध्यम से निकलते हैं। गुर्दे के माध्यम से, पानी में अत्यधिक घुलनशील पदार्थ और शरीर में जहर के परिवर्तन के उत्पाद निकलते हैं। भारी धातुएँ - सीसा, पारा, साथ ही मैंगनीज और आर्सेनिक जैसे खराब घुलनशील पदार्थ, गुर्दे के माध्यम से धीरे-धीरे उत्सर्जित होते हैं। खराब घुलनशील या अघुलनशील पदार्थ जठरांत्र संबंधी मार्ग से निकलते हैं: सीसा, पारा, मैंगनीज, सुरमा, आदि। कुछ पदार्थ (सीसा, पारा) मौखिक गुहा में लार के साथ निकलते हैं। सभी वसा में घुलनशील पदार्थ त्वचा के माध्यम से वसामय ग्रंथियों द्वारा स्रावित होते हैं। पसीने की ग्रंथियां पारा, तांबा, आर्सेनिक, हाइड्रोजन सल्फाइड आदि का स्राव करती हैं।

सांद्रण और खुराक.कार्य क्षेत्र की हवा में हानिकारक पदार्थों की अधिकतम अनुमेय सांद्रता (एमपीसी), यानी ऐसी सांद्रता, जो पूरे कार्य अनुभव के दौरान 8 घंटे के भीतर दैनिक कार्य के दौरान, कर्मचारी में सामान्य स्थिति से कोई विचलन या आधुनिक द्वारा पता लगाए गए रोगों का कारण नहीं बन सकती है। सीधे कार्य की प्रक्रिया में या दीर्घावधि में अनुसंधान विधियाँ। स्वच्छतापूर्ण कार्य स्थितियों के स्वास्थ्यकर मूल्यांकन के लिए अधिकतम अनुमेय सांद्रता बहुत महत्वपूर्ण है।

मरम्मत कार्य में, और कभी-कभी रोजमर्रा की जिंदगी में, मशीन ऑपरेटरों को कई तकनीकी तरल पदार्थों के संपर्क में आना पड़ता है, जिनका शरीर पर अलग-अलग डिग्री तक हानिकारक प्रभाव पड़ता है। विषाक्त पदार्थों का विषाक्त प्रभाव कई कारकों पर निर्भर करता है और सबसे ऊपर, विषाक्त पदार्थ की प्रकृति, इसकी एकाग्रता, जोखिम की अवधि, शरीर के तरल पदार्थों में घुलनशीलता, साथ ही बाहरी स्थितियों पर निर्भर करता है।

गैस, वाष्प और धुएं में जहरीले पदार्थ बनते हैंकार्य क्षेत्र के दूषित वातावरण में श्रमिक जिस हवा में सांस लेते हैं, उसके साथ श्वसन प्रणाली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करते हैं। इस मामले में, विषाक्त पदार्थ उन्हीं पदार्थों की तुलना में बहुत तेजी से और अधिक मजबूती से कार्य करते हैं जो अन्य मार्गों से शरीर में प्रवेश करते हैं। जैसे-जैसे हवा का तापमान बढ़ता है, विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, विषाक्तता के मामले सर्दियों की तुलना में गर्मियों में अधिक बार सामने आते हैं। अक्सर, शरीर एक साथ कई विषाक्त पदार्थों से प्रभावित होता है, उदाहरण के लिए, कार्बोरेटर इंजन की निकास गैसों से गैसोलीन वाष्प और कार्बन मोनोऑक्साइड। कुछ पदार्थ अन्य विषैले पदार्थों के प्रभाव को बढ़ा देते हैं (उदाहरण के लिए, शराब गैसोलीन वाष्प आदि के विषैले गुणों को बढ़ा देती है)।

मशीन ऑपरेटरों के बीच यह गलत धारणा है कि आप किसी जहरीले पदार्थ के आदी हो सकते हैं। किसी विशेष पदार्थ के प्रति शरीर की काल्पनिक लत के कारण विषाक्त पदार्थ की क्रिया को रोकने के लिए देर से उपाय करने पड़ते हैं। एक बार मानव शरीर में, विषाक्त पदार्थ तीव्र या दीर्घकालिक विषाक्तता का कारण बनते हैं। तीव्र विषाक्तता तब विकसित होती है जब उच्च सांद्रता वाले विषाक्त पदार्थों की एक बड़ी मात्रा साँस में ली जाती है (उदाहरण के लिए, गैसोलीन, एसीटोन और इसी तरह के तरल पदार्थों के साथ एक कंटेनर की हैच खोलते समय)। क्रोनिक विषाक्तता तब विकसित होती है जब विषाक्त पदार्थों की छोटी सांद्रता कई घंटों या दिनों तक साँस के अंदर ली जाती है।

तकनीकी तरल पदार्थों के वाष्प और धुंध द्वारा विषाक्तता के मामलों की सबसे बड़ी संख्या सॉल्वैंट्स के साथ होती है, जिसे उनकी अस्थिरता या वाष्पीकरण द्वारा समझाया जाता है। सॉल्वैंट्स की अस्थिरता का आकलन पारंपरिक मूल्यों द्वारा किया जाता है जो एथिल ईथर के वाष्पीकरण की दर की तुलना में सॉल्वैंट्स के वाष्पीकरण की दर को दर्शाता है, जिसे पारंपरिक रूप से एक (तालिका 1) के रूप में लिया जाता है।

अस्थिरता के आधार पर, सॉल्वैंट्स को तीन समूहों में विभाजित किया जाता है: पहले में 7 से कम (अत्यधिक अस्थिर) की अस्थिरता संख्या वाले सॉल्वैंट्स शामिल हैं; दूसरे को - 8 से 13 (मध्यम अस्थिर) की अस्थिरता संख्या वाले सॉल्वैंट्स और तीसरे को - 15 से अधिक की अस्थिरता संख्या वाले सॉल्वैंट्स (धीरे-धीरे अस्थिर)।

नतीजतन, जितनी तेजी से एक विशेष विलायक वाष्पित होता है, हवा में विलायक वाष्प की हानिकारक सांद्रता के गठन की संभावना और विषाक्तता का खतरा उतना ही अधिक होता है। अधिकांश विलायक किसी भी तापमान पर वाष्पित हो जाते हैं। हालाँकि, बढ़ते तापमान के साथ, वाष्पीकरण की दर काफी बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, 18-20°C के परिवेशीय तापमान पर एक कमरे में गैसोलीन विलायक 400 ग्राम/घंटा प्रति 1 m2 की दर से वाष्पित हो जाता है। कई विलायकों के वाष्प हवा से भारी होते हैं, इसलिए उनका उच्चतम प्रतिशत हवा की निचली परतों में पाया जाता है।

हवा में विलायक वाष्प का वितरण वायु प्रवाह और उनके परिसंचरण से प्रभावित होता है। गर्म सतहों की उपस्थिति में, संवहन धाराओं के प्रभाव में, वायु प्रवाह बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप विलायक वाष्प के प्रसार की गति बढ़ जाती है। बंद स्थानों में, हवा बहुत तेजी से विलायक वाष्प से संतृप्त हो जाती है, और इसलिए विषाक्तता की संभावना बढ़ जाती है। इसलिए, यदि एक वाष्पशील विलायक वाला कंटेनर किसी बंद या खराब हवादार क्षेत्र में खुला छोड़ दिया जाता है या विलायक डाला जाता है और गिरा दिया जाता है; तब आसपास की हवा तेजी से वाष्प से संतृप्त हो जाएगी और कुछ ही समय में हवा में उनकी सांद्रता मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो जाएगी।

किसी कार्य क्षेत्र की हवा को सुरक्षित माना जाता है यदि उसमें हानिकारक वाष्प की मात्रा अधिकतम अनुमेय सांद्रता से अधिक न हो (कार्य क्षेत्र को उत्पादन प्रक्रियाओं की निगरानी और संचालन के लिए श्रमिकों के स्थायी या आवधिक रहने का स्थान माना जाता है)। औद्योगिक परिसर के कार्य क्षेत्र की हवा में जहरीले वाष्प, धूल और अन्य एरोसोल की अधिकतम अनुमेय सांद्रता "औद्योगिक उद्यमों के परिसर और उपकरणों के स्वच्छता रखरखाव के लिए निर्देश" में निर्दिष्ट मूल्यों से अधिक नहीं होनी चाहिए। .

जो लोग टैंक, गैसोलीन और अन्य विलायक टैंकों की सफाई और मरम्मत करते हैं, साथ ही उन क्षेत्रों में काम करते हैं जहां तकनीकी तरल पदार्थ संग्रहीत और उपयोग किए जाते हैं, उन्हें विषाक्तता का बड़ा खतरा होता है। इन मामलों में, यदि सुरक्षा मानकों और आवश्यकताओं का उल्लंघन किया जाता है, तो हवा में जहरीले वाष्प की सांद्रता अधिकतम अनुमेय मानकों से अधिक हो जाएगी।

यहां कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

1. एक बंद, हवादार गोदाम में, स्टोरकीपर ने रात भर विलायक गैसोलीन की एक बाल्टी छोड़ दी। 0.2 एम2 के गैसोलीन वाष्पीकरण क्षेत्र और 400 ग्राम/घंटा प्रति 1 एम2 की वाष्पीकरण दर के साथ, लगभग 800 ग्राम गैसोलीन 10 घंटे में वाष्प अवस्था में बदल जाएगा। यदि गोदाम का आंतरिक आयतन 1000 m3 है, तो सुबह तक हवा में विलायक गैसोलीन वाष्प की सांद्रता होगी: 800,000 mg: 1000 m3 = 800 mg/m3 हवा, जो अधिकतम अनुमेय सांद्रता से लगभग 2.7 गुना अधिक है विलायक गैसोलीन का. इसलिए काम शुरू करने से पहले गोदाम को हवादार कर देना चाहिए और दिन में दरवाजे और खिड़कियां खुली रखनी चाहिए।

2. ईंधन उपकरण मरम्मत की दुकान में, ईंधन पंपों के प्लंजर जोड़े को बी-70 गैसोलीन में धोया जाता है, जिसे 0.8 एम2 के क्षेत्र के साथ वॉशिंग बाथ में डाला जाता है। यदि वॉशिंग बाथ से स्थानीय सक्शन स्थापित नहीं किया गया है और वेंटिलेशन स्थापित नहीं किया गया है, तो शिफ्ट के अंत में कार्यस्थल की हवा में गैसोलीन वाष्प की सांद्रता क्या होगी? गणना से पता चलता है कि 8 घंटे के ऑपरेशन में, लगभग 2.56 किलोग्राम गैसोलीन (2,560,000 मिलीग्राम) वाष्प अवस्था में बदल जाएगा। गैसोलीन वाष्प के परिणामी वजन को कमरे की आंतरिक मात्रा 2250 m3 से विभाजित करने पर, हमें 1100 mg/m3 की हवा में गैसोलीन वाष्प की सांद्रता प्राप्त होती है, जो B-70 गैसोलीन की अधिकतम अनुमेय सांद्रता से 3.5 गुना अधिक है। इसका मतलब यह है कि कार्य दिवस के अंत में, इस कमरे में काम करने वाले प्रत्येक व्यक्ति को सिरदर्द या विषाक्तता के अन्य लक्षण होंगे। नतीजतन, मशीन के हिस्सों और घटकों को गैसोलीन में नहीं धोया जा सकता है, लेकिन कम जहरीले सॉल्वैंट्स और डिटर्जेंट का उपयोग किया जाना चाहिए।

तरल अवस्था में विषैले पदार्थभोजन और पानी के साथ पाचन अंगों के माध्यम से, साथ ही उनके संपर्क में आने पर त्वचा के माध्यम से और इन पदार्थों में भिगोए गए विशेष कपड़ों के उपयोग के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं। तरल विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता के लक्षण वाष्पशील पदार्थों के साथ विषाक्तता के समान ही होते हैं।

यदि व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान नहीं रखा गया तो पाचन अंगों के माध्यम से तरल विषाक्त पदार्थों का प्रवेश संभव है। अक्सर, एक कार चालक, गैस टैंक में एक रबर ट्यूब डालकर, साइफन बनाने के लिए गैसोलीन को अपने मुंह में खींचता है और टैंक से गैसोलीन को दूसरे कंटेनर में डालता है। यह हानिरहित तकनीक गंभीर परिणामों की ओर ले जाती है - विषाक्तता या निमोनिया। विषाक्त पदार्थ, त्वचा के माध्यम से प्रवेश करते हुए, सुरक्षात्मक बाधा को दरकिनार करते हुए प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, और शरीर में जमा होकर विषाक्तता पैदा करते हैं।

एसीटोन, एथिल एसीटेट, गैसोलीन और इसी तरह के सॉल्वैंट्स के साथ काम करते समय, आप देख सकते हैं कि तरल पदार्थ त्वचा की सतह से जल्दी से वाष्पित हो जाते हैं और हाथ सफेद हो जाते हैं, यानी। तरल पदार्थ सीबम को घोलते हैं, त्वचा को ख़राब करते हैं और शुष्क करते हैं। शुष्क त्वचा पर दरारें पड़ जाती हैं और संक्रमण उनके माध्यम से प्रवेश कर जाता है। सॉल्वैंट्स के लगातार संपर्क से एक्जिमा और अन्य त्वचा रोग विकसित होते हैं। कुछ तकनीकी तरल पदार्थ, यदि त्वचा की असुरक्षित सतह के संपर्क में आते हैं, तो प्रभावित क्षेत्रों के जलने सहित रासायनिक जलन पैदा करते हैं।

विषाक्तता (ग्रीक टॉक्सिकॉन से - जहर) - विषाक्तता, कुछ रासायनिक यौगिकों और जैविक प्रकृति के पदार्थों की संपत्ति, जब एक जीवित जीव (मानव, पशु और पौधे) में कुछ मात्रा में प्रवेश किया जाता है, तो इसके शारीरिक कार्यों में गड़बड़ी पैदा होती है, जिसके परिणामस्वरूप विषाक्तता (नशा, रोग) के लक्षणों में, और गंभीर मामलों में - मृत्यु।

जिस पदार्थ (यौगिक) में विषैले गुण होते हैं उसे विषैला पदार्थ या जहर कहा जाता है।

विषाक्तता किसी पदार्थ की क्रिया के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया का एक सामान्यीकृत संकेतक है, जो काफी हद तक इसके विषाक्त प्रभाव की प्रकृति की विशेषताओं से निर्धारित होता है।

शरीर पर पदार्थों के विषैले प्रभाव की प्रकृति का आमतौर पर अर्थ होता है:

o पदार्थ की विषाक्त क्रिया का तंत्र;

o पैथोफिज़ियोलॉजिकल प्रक्रियाओं की प्रकृति और बायोटार्गेट्स को नुकसान के बाद होने वाली क्षति के मुख्य लक्षण;

o समय के साथ उनके विकास की गतिशीलता;

o शरीर पर किसी पदार्थ के विषाक्त प्रभाव के अन्य पहलू।

पदार्थों की विषाक्तता का निर्धारण करने वाले कारकों में से एक सबसे महत्वपूर्ण उनकी विषाक्त कार्रवाई का तंत्र है।

विषाक्त कार्रवाई का तंत्र आणविक जैव रासायनिक लक्ष्यों के साथ एक पदार्थ की बातचीत है, जो बाद की नशा प्रक्रियाओं के विकास में एक ट्रिगर है।

विषाक्त पदार्थों और एक जीवित जीव के बीच परस्पर क्रिया के दो चरण होते हैं:

1) शरीर पर विषाक्त पदार्थों का प्रभाव - टॉक्सिकोडायनामिक चरण;

2) विषाक्त पदार्थों पर शरीर की क्रिया - टॉक्सिकोकेनेटिक चरण।

बदले में, टॉक्सिकोकेनेटिक चरण में दो प्रकार की प्रक्रियाएँ होती हैं:

ए) वितरण प्रक्रियाएं: विषाक्त पदार्थों का अवशोषण, परिवहन, संचय और रिहाई;

बी) विषाक्त पदार्थों के चयापचय परिवर्तन - बायोट्रांसफॉर्मेशन।

मानव शरीर में पदार्थों का वितरण मुख्य रूप से पदार्थों के भौतिक रासायनिक गुणों और शरीर की मूल इकाई के रूप में कोशिका की संरचना, विशेष रूप से कोशिका झिल्ली की संरचना और गुणों पर निर्भर करता है।

जहरों और विषाक्त पदार्थों की क्रिया में एक महत्वपूर्ण बात यह है कि छोटी खुराक में शरीर पर कार्य करने पर उनका विषाक्त प्रभाव पड़ता है। लक्ष्य ऊतकों में विषाक्त पदार्थों की बहुत कम सांद्रता बनती है, जो बायोटार्गेट की सांद्रता के बराबर होती है। कुछ बायोटार्गेट्स के सक्रिय केंद्रों के लिए उच्च आत्मीयता के कारण बायोटार्गेट्स के साथ जहर और विषाक्त पदार्थों की बातचीत की उच्च दर प्राप्त की जाती है।

हालाँकि, बायोटार्गेट को "हिट" करने से पहले, पदार्थ अनुप्रयोग स्थल से रक्त और लसीका वाहिकाओं की केशिका प्रणाली में प्रवेश करता है, फिर रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में फैलता है और लक्ष्य ऊतक में प्रवेश करता है। दूसरी ओर, जैसे ही जहर रक्त और आंतरिक अंगों के ऊतकों में प्रवेश करता है, यह कुछ परिवर्तनों से गुजरता है, जो आमतौर पर तथाकथित गैर-विशिष्ट ("पक्ष") प्रक्रियाओं के लिए पदार्थ के विषहरण और "खपत" का कारण बनता है।

महत्वपूर्ण कारकों में से एक कोशिका-ऊतक बाधाओं के माध्यम से पदार्थों के प्रवेश की दर है। एक ओर, यह रक्त को बाहरी वातावरण से अलग करने वाले ऊतक अवरोधों के माध्यम से जहर के प्रवेश की दर निर्धारित करता है, अर्थात। शरीर में प्रवेश के कुछ मार्गों से पदार्थों के प्रवेश की दर। दूसरी ओर, यह ऊतकों की रक्त केशिकाओं की दीवारों के क्षेत्र में तथाकथित हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से रक्त से लक्ष्य ऊतकों में पदार्थों के प्रवेश की दर निर्धारित करता है। यह, बदले में, आणविक बायोटार्गेट्स के क्षेत्र में पदार्थों के संचय की दर और बायोटार्गेट्स के साथ पदार्थों की बातचीत को निर्धारित करता है।

कुछ मामलों में, सेलुलर बाधाओं के माध्यम से प्रवेश की दर कुछ ऊतकों और अंगों पर पदार्थों की कार्रवाई में चयनात्मकता निर्धारित करती है। यह पदार्थों की विषाक्तता और विषाक्त प्रभाव की प्रकृति को प्रभावित करता है। इस प्रकार, आवेशित यौगिक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में खराब तरीके से प्रवेश करते हैं और अधिक स्पष्ट परिधीय प्रभाव डालते हैं।

सामान्य तौर पर, शरीर पर जहर के प्रभाव में निम्नलिखित मुख्य चरणों को अलग करने की प्रथा है।

1. जहर के संपर्क का चरण और रक्त में पदार्थ का प्रवेश।

2. रक्त द्वारा अनुप्रयोग स्थल से लक्ष्य ऊतकों तक किसी पदार्थ के परिवहन का चरण, पूरे शरीर में पदार्थ का वितरण और आंतरिक अंगों के ऊतकों में पदार्थ का चयापचय - विषाक्त-गतिशील चरण।

3. हिस्टोहेमेटिक बाधाओं (केशिका दीवारों और अन्य ऊतक बाधाओं) के माध्यम से पदार्थ के प्रवेश का चरण और आणविक बायोटार्गेट के क्षेत्र में संचय।

4. जैव लक्ष्य के साथ किसी पदार्थ की अंतःक्रिया का चरण और आणविक और उपकोशिकीय स्तरों पर जैव रासायनिक और जैव-भौतिकीय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी की घटना - विषाक्त-गतिशील चरण।

5. शरीर के कार्यात्मक विकारों का चरण, आणविक जैव लक्ष्य को "क्षति" के बाद पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विकास और क्षति के लक्षणों की उपस्थिति।

6. नशे के मुख्य लक्षणों से राहत का चरण जो प्रभावित व्यक्ति के जीवन को खतरे में डालता है, जिसमें चिकित्सा सुरक्षा उपकरणों का उपयोग, या परिणामों का चरण (घातक टॉक्सोडोज़ के प्रतिकर्षण और सुरक्षात्मक उपकरणों के असामयिक उपयोग के मामले में) शामिल है। प्रभावित व्यक्तियों की मृत्यु संभव है)।

किसी पदार्थ की विषाक्तता का सूचक खुराक है। किसी पदार्थ की वह खुराक जो एक निश्चित विषैला प्रभाव पैदा करती है, विषैली खुराक (टॉक्सोडोज़) कहलाती है। जानवरों और मनुष्यों के लिए, यह उस पदार्थ की मात्रा से निर्धारित होता है जो एक निश्चित विषाक्त प्रभाव का कारण बनता है। विषाक्त खुराक जितनी कम होगी, विषाक्तता उतनी ही अधिक होगी।

इस तथ्य के कारण कि एक विशिष्ट विषाक्त पदार्थ की एक ही टॉक्सोडोज़ पर प्रत्येक जीव की प्रतिक्रिया अलग-अलग (व्यक्तिगत) होती है, उनमें से प्रत्येक के संबंध में विषाक्तता की गंभीरता समान नहीं होगी। कुछ की मृत्यु हो सकती है, अन्य को अलग-अलग स्तर की क्षति होगी या कुछ भी नहीं होगा। इसलिए, टॉक्सोडोज़ (डी) को एक यादृच्छिक चर माना जाता है। सैद्धांतिक और प्रयोगात्मक डेटा से यह पता चलता है कि यादृच्छिक चर डी को निम्नलिखित मापदंडों के साथ एक लॉगनॉर्मल कानून के अनुसार वितरित किया जाता है: डी टॉक्सोडोज़ का औसत मूल्य और टॉक्सोडोज़ के लघुगणक का फैलाव है -। इस संबंध में, व्यवहार में, विषाक्तता को चिह्नित करने के लिए, टॉक्सोडोज़ के सापेक्ष औसत मूल्यों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, जानवर के वजन के लिए (बाद में टॉक्सोडोज़ के रूप में संदर्भित)।

मानव पर्यावरण से जहर के सेवन के कारण होने वाले जहर को बहिर्जात कहा जाता है, विषाक्त चयापचयों के साथ अंतर्जात नशा के विपरीत, जो विभिन्न बीमारियों के दौरान शरीर में बन या जमा हो सकता है, जो अक्सर आंतरिक अंगों (गुर्दे, यकृत, आदि) की शिथिलता से जुड़ा होता है। .). विषाक्तता के चरण में टॉक्सोजेनिक (जब विषाक्त एजेंट एक विशिष्ट प्रभाव पैदा करने में सक्षम खुराक में शरीर में होता है), दो मुख्य अवधियों को प्रतिष्ठित किया जाता है: पुनर्वसन अवधि, जो रक्त में जहर की अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने तक चलती है, और उन्मूलन की अवधि, इस क्षण से जब तक रक्त पूरी तरह से जहर से साफ नहीं हो जाता। विषैला प्रभाव रक्त में जहर के अवशोषण (पुनर्जीवित) से पहले या बाद में हो सकता है। पहले मामले में इसे स्थानीय कहा जाता है, और दूसरे में - पुनरुत्पादक। एक अप्रत्यक्ष प्रतिवर्ती प्रभाव भी होता है।

"बहिर्जात" विषाक्तता के मामले में, शरीर में जहर के प्रवेश के निम्नलिखित मुख्य मार्ग प्रतिष्ठित हैं: मौखिक - मुंह के माध्यम से, साँस लेना - विषाक्त पदार्थों के साँस लेना के साथ, पर्क्यूटेनियस (त्वचीय, सैन्य मामलों में - त्वचा-पुनर्जीवित) - के माध्यम से असुरक्षित त्वचा, इंजेक्शन - जहर के पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, उदाहरण के लिए, सांप और कीट के काटने पर, कैविटी - जब जहर शरीर के विभिन्न गुहाओं (मलाशय, योनि, बाहरी श्रवण नहर, आदि) में प्रवेश करता है।

टॉक्सोडोज़ के सारणीबद्ध मूल्य (साँस लेना और प्रवेश के इंजेक्शन मार्गों को छोड़कर) असीम रूप से बड़े जोखिम के लिए मान्य हैं, अर्थात। उस स्थिति के लिए जब बाहरी तरीके शरीर के साथ विषाक्त पदार्थ के संपर्क को नहीं रोकते हैं। वास्तव में, किसी विशेष विषाक्त प्रभाव को प्रकट करने के लिए, विषाक्तता तालिकाओं में दिए गए जहर की तुलना में अधिक जहर होना चाहिए। यह मात्रा और वह समय जिसके दौरान जहर रहना चाहिए, उदाहरण के लिए, पुनर्जीवन के दौरान त्वचा की सतह पर, विषाक्तता के अलावा, काफी हद तक त्वचा के माध्यम से जहर के अवशोषण की दर से निर्धारित होता है। इस प्रकार, अमेरिकी सैन्य विशेषज्ञों के अनुसार, रासायनिक युद्ध एजेंट विगास (वीएक्स) की विशेषता प्रति व्यक्ति 6-7 मिलीग्राम की त्वचा-रिसोर्प्टिव टॉक्सोडोज़ है। इस खुराक को शरीर में प्रवेश करने के लिए, 200 मिलीग्राम वीएक्स लिक्विड ड्रॉप लगभग 1 घंटे तक या लगभग 10 मिलीग्राम 8 घंटे तक त्वचा के संपर्क में रहना चाहिए।

विषाक्त पदार्थों के लिए टॉक्सोडोज़ की गणना करना अधिक कठिन है जो भाप या महीन एरोसोल के साथ वातावरण को दूषित करते हैं, उदाहरण के लिए, खतरनाक रासायनिक पदार्थों की रिहाई के साथ रासायनिक रूप से खतरनाक सुविधाओं पर दुर्घटनाओं के मामले में (ACHS - GOST R 22.0.05-95 के अनुसार) ), जो श्वसन प्रणाली के माध्यम से मनुष्यों और जानवरों को नुकसान पहुंचाते हैं।

सबसे पहले, वे यह धारणा बनाते हैं कि साँस लेना विषाक्तता साँस लेने वाली हवा और साँस लेने के समय में खतरनाक पदार्थों की एकाग्रता के सीधे आनुपातिक है। इसके अलावा, सांस लेने की तीव्रता को ध्यान में रखना आवश्यक है, जो शारीरिक गतिविधि और व्यक्ति या जानवर की स्थिति पर निर्भर करता है। शांत अवस्था में, एक व्यक्ति प्रति मिनट लगभग 16 साँसें लेता है और इसलिए, औसतन 8-10 लीटर/मिनट हवा अवशोषित करता है। औसत शारीरिक गतिविधि (तेज़ चलना, चलना) के साथ, हवा की खपत 20-30 लीटर/मिनट तक बढ़ जाती है, और भारी शारीरिक गतिविधि (दौड़ना, मिट्टी खोदना) के साथ यह लगभग 60 लीटर/मिनट हो जाती है।

इस प्रकार, यदि G (किलो) द्रव्यमान वाला कोई व्यक्ति श्वसन तीव्रता V (l/min) पर समय τ (मिनट) की अवधि के लिए खतरनाक पदार्थों से युक्त C (मिलीग्राम/ली) की सांद्रता वाली हवा में सांस लेता है, तो विशिष्ट शरीर में खतरनाक पदार्थों की अवशोषित खुराक (खतरनाक पदार्थों की मात्रा) डी (मिलीग्राम/किग्रा) के बराबर होगी

जर्मन रसायनज्ञ एफ. हैबर ने इस अभिव्यक्ति को सरल बनाने का प्रस्ताव रखा। उन्होंने यह धारणा बनाई कि समान परिस्थितियों में लोगों या जानवरों की एक विशिष्ट प्रजाति के लिए, वी/जी अनुपात स्थिर है, जिससे किसी पदार्थ की अंतःश्वसन विषाक्तता को चिह्नित करते समय इसे बाहर रखा जा सकता है, और उन्होंने अभिव्यक्ति K = Cτ (मिलीग्राम) प्राप्त की मिनट/लीटर). हैबर ने उत्पाद Cτ को विषाक्तता गुणांक कहा और इसे एक स्थिर मान के रूप में लिया। यह कार्य, हालांकि शब्द के सख्त अर्थ में टॉक्सोडोज़ नहीं है, साँस लेना विषाक्तता के संदर्भ में विभिन्न विषाक्त पदार्थों की तुलना की अनुमति देता है। यह जितना छोटा होता है, साँस लेने पर पदार्थ उतना ही अधिक विषैला होता है। हालाँकि, यह दृष्टिकोण कई प्रक्रियाओं (पदार्थ के हिस्से का साँस छोड़ना, शरीर में तटस्थता, आदि) को ध्यान में नहीं रखता है, लेकिन फिर भी उत्पाद Cτ का उपयोग अभी भी साँस लेना विषाक्तता (विशेषकर सैन्य मामलों और नागरिक सुरक्षा में) का आकलन करने के लिए किया जाता है। रासायनिक युद्ध एजेंटों और खतरनाक रसायनों के संपर्क में आने पर सैनिकों और आबादी के संभावित नुकसान की गणना करते समय)। अक्सर इस कार्य को गलत तरीके से टॉक्सोडोज़ भी कहा जाता है। अंतःश्वसन द्वारा सापेक्ष विषाक्तता नाम अधिक सही लगता है। क्लिनिकल टॉक्सिकोलॉजी में, इनहेलेशन विषाक्तता को चिह्नित करने के लिए, हवा में किसी पदार्थ की सांद्रता के रूप में पैरामीटर को प्राथमिकता दी जाती है, जो एक निश्चित एक्सपोज़र में इनहेलेशन एक्सपोज़र की स्थितियों के तहत प्रायोगिक जानवरों में दिए गए विषाक्त प्रभाव का कारण बनता है।

साँस लेने के दौरान एजेंटों की सापेक्ष विषाक्तता व्यक्ति पर शारीरिक भार पर निर्भर करती है। भारी शारीरिक श्रम में लगे लोगों के लिए, यह आराम करने वाले लोगों की तुलना में काफी कम होगा। साँस लेने की तीव्रता में वृद्धि के साथ, एजेंट की कार्रवाई की गति भी बढ़ जाएगी। उदाहरण के लिए, 10 एल/मिनट और 40 एल/मिनट के फुफ्फुसीय वेंटिलेशन के साथ सरीन के लिए, एलसीτ 50 मान क्रमशः 0.07 मिलीग्राम मिनट/लीटर और 0.025 मिलीग्राम मिनट/लीटर हैं। यदि पदार्थ फॉस्जीन के लिए उत्पाद Cτ 3.2 mg min/l, 10 l/min की श्वास तीव्रता पर मध्यम घातक है, तो फुफ्फुसीय वेंटिलेशन 40 l/min के साथ यह बिल्कुल घातक है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्थिरांक Сτ के सारणीबद्ध मान छोटे एक्सपोज़र के लिए मान्य हैं, जिस पर Сτ = स्थिरांक। जब प्रदूषित हवा में किसी जहरीले पदार्थ की कम सांद्रता होती है, लेकिन पर्याप्त लंबी अवधि में, शरीर में जहरीले पदार्थ के आंशिक अपघटन और फेफड़ों द्वारा इसके अपूर्ण अवशोषण के कारण Cτ मान बढ़ जाता है। उदाहरण के लिए, हाइड्रोसायनिक एसिड के लिए, एलसीτ 50 के अंतःश्वसन के दौरान सापेक्ष विषाक्तता हवा में उच्च सांद्रता के लिए 1 मिलीग्राम मिनट/लीटर से लेकर पदार्थ की सांद्रता कम होने पर 4 मिलीग्राम मिनट/लीटर तक होती है। साँस लेने के दौरान पदार्थों की सापेक्ष विषाक्तता व्यक्ति के शारीरिक भार और उसकी उम्र पर भी निर्भर करती है। वयस्कों के लिए यह बढ़ती शारीरिक गतिविधि के साथ कम हो जाएगी, और बच्चों के लिए - घटती उम्र के साथ।

इस प्रकार, समान गंभीरता की क्षति का कारण बनने वाली विषाक्त खुराक पदार्थ के गुणों, शरीर में इसके प्रवेश के मार्ग, जीव के प्रकार और पदार्थ के उपयोग की शर्तों पर निर्भर करती है।

त्वचा, जठरांत्र पथ या घावों के माध्यम से तरल या एरोसोल अवस्था में शरीर में प्रवेश करने वाले पदार्थों के लिए, स्थिर परिस्थितियों में प्रत्येक विशिष्ट प्रकार के जीव के लिए हानिकारक प्रभाव केवल प्रवेश किए गए जहर की मात्रा पर निर्भर करता है, जिसे व्यक्त किया जा सकता है। कोई भी द्रव्यमान इकाई। विष विज्ञान में, जहर की मात्रा आमतौर पर मिलीग्राम में व्यक्त की जाती है।

ज़हर के विषाक्त गुणों को विभिन्न प्रयोगशाला जानवरों पर प्रयोगात्मक रूप से निर्धारित किया जाता है, इसलिए विशिष्ट टॉक्सोडोज़ की अवधारणा का अक्सर उपयोग किया जाता है - पशु वजन की प्रति इकाई एक खुराक और मिलीग्राम प्रति किलोग्राम में व्यक्त की जाती है।

एक ही पदार्थ की विषाक्तता, एक मार्ग से शरीर में प्रवेश करने पर भी, विभिन्न जानवरों की प्रजातियों के लिए अलग-अलग होती है, और किसी विशेष जानवर के लिए शरीर में प्रवेश के मार्ग के आधार पर स्पष्ट रूप से भिन्न होती है। इसलिए, टॉक्सोडोज़ के संख्यात्मक मूल्य के बाद, कोष्ठक में उस जानवर के प्रकार को इंगित करने की प्रथा है जिसके लिए यह खुराक निर्धारित की जाती है, और एजेंट या जहर के प्रशासन की विधि। उदाहरण के लिए, प्रविष्टि: "सैरिन डी मृत्यु 0.017 मिलीग्राम/किग्रा (खरगोश, अंतःशिरा)" का अर्थ है कि खरगोश की नस में इंजेक्ट की गई 0.017 मिलीग्राम/किलोग्राम सेरिन की खुराक मृत्यु का कारण बनती है।

विषाक्त पदार्थों की टॉक्सोडोज़ और सांद्रता को आमतौर पर उनके कारण होने वाले जैविक प्रभाव की गंभीरता के आधार पर विभाजित किया जाता है।

औद्योगिक जहरों की टॉक्सिकोमेट्री और आपातकालीन स्थितियों में विषाक्तता के मुख्य संकेतक हैं:

लिम इर ऊपरी श्वसन पथ और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली पर जलन पैदा करने वाली क्रिया की सीमा है। हवा की एक मात्रा में निहित पदार्थ की मात्रा द्वारा व्यक्त किया गया (उदाहरण के लिए, mg/m3)।

घातक, या घातक, खुराक किसी पदार्थ की वह मात्रा है, जो यदि शरीर में प्रवेश करती है, तो एक निश्चित संभावना के साथ मृत्यु का कारण बनती है। आम तौर पर वे बिल्कुल घातक टॉक्सोडोज़ की अवधारणाओं का उपयोग करते हैं, जिससे शरीर की मृत्यु 100% (या प्रभावित लोगों में से 100% की मृत्यु) की संभावना के साथ होती है, और मध्यम घातक (धीरे-धीरे घातक) या सशर्त रूप से घातक टॉक्सोडोज़, घातक परिणाम जो प्रभावित लोगों में से 50% में होता है। उदाहरण के लिए:

एलडी 50 (एलडी 100) - (लैटिन लेटलिस से एल - घातक) औसत घातक (घातक) खुराक, जिससे पेट, पेट की गुहा, त्वचा में पदार्थ पेश होने पर प्रायोगिक जानवरों के 50% (100%) की मृत्यु हो जाती है (छोड़कर) साँस लेना) कुछ शर्तों के तहत प्रशासन की शर्तें और अनुवर्ती कार्रवाई की एक विशिष्ट अवधि (आमतौर पर 2 सप्ताह)। पशु के शरीर के वजन की प्रति इकाई पदार्थ की मात्रा (आमतौर पर मिलीग्राम/किग्रा) के रूप में व्यक्त किया जाता है;

एलसी 50 (एलसी 100) - हवा में औसत घातक (घातक) सांद्रता, जिससे एक निश्चित जोखिम (मानक 2-4 घंटे) और एक पदार्थ के साँस लेने के दौरान प्रायोगिक जानवरों के 50% (100%) की मृत्यु हो जाती है। अनुवर्ती कार्रवाई की निश्चित अवधि. एक नियम के रूप में, एक्सपोज़र समय अतिरिक्त रूप से इंगित किया जाता है। लिम आईआर के लिए आयाम

अक्षम करने वाली खुराक किसी पदार्थ की वह मात्रा है, जो जब शरीर में प्रवेश करती है, तो प्रभावित लोगों के एक निश्चित प्रतिशत को या तो अस्थायी रूप से या घातक परिणाम के साथ अक्षम कर देती है। इसे आईडी 100 या आईडी 50 नामित किया गया है (अंग्रेजी से इनकैपिटेट - कार्रवाई से बाहर कर दिया गया)।

थ्रेशोल्ड खुराक - किसी पदार्थ की वह मात्रा जो एक निश्चित संभावना के साथ शरीर को नुकसान के शुरुआती लक्षण पैदा करती है या, कुछ हद तक, एक निश्चित प्रतिशत लोगों या जानवरों में नुकसान के शुरुआती लक्षण पैदा करती है। थ्रेशोल्ड टॉक्सोडोज़ को पीडी 100 या पीडी 50 (अंग्रेजी प्राथमिक से - प्रारंभिक) नामित किया गया है।

केवीआईओ इनहेलेशन विषाक्तता की संभावना का गुणांक है, जो चूहों के लिए पदार्थ की औसत घातक एकाग्रता के लिए 20 डिग्री सेल्सियस पर हवा में एक जहरीले पदार्थ (सी अधिकतम, मिलीग्राम/एम 3) की अधिकतम प्राप्त एकाग्रता का अनुपात है ( केवीआईओ = सी अधिकतम /एलसी 50)। मात्रा आयामहीन है;

एमपीसी - किसी पदार्थ की अधिकतम अनुमेय सांद्रता - हवा, पानी आदि की प्रति इकाई मात्रा में किसी पदार्थ की अधिकतम मात्रा, जो लंबे समय तक शरीर के दैनिक संपर्क में रहने से रोग संबंधी परिवर्तन (स्थिति में विचलन) का कारण नहीं बनती है। स्वास्थ्य, बीमारियाँ), वर्तमान और बाद की पीढ़ियों के प्रक्रिया जीवन या दीर्घकालिक जीवन काल में आधुनिक अनुसंधान विधियों द्वारा पता लगाया गया है। कार्य क्षेत्र के एमपीसी (एमपीसी आर.जेड., एमजी/एम 3), आबादी वाले क्षेत्रों की वायुमंडलीय हवा में अधिकतम एकल एमपीसी (एमपीसी एमआर, एमजी/एम 3), आबादी वाले क्षेत्रों की वायुमंडलीय हवा में दैनिक औसत एमएसी (एमपीसी एस.एस.) हैं। , एमजी/एम 3), विभिन्न जल उपयोगों के जलाशयों के पानी में अधिकतम अनुमेय सांद्रता (मिलीग्राम/लीटर), खाद्य उत्पादों में अधिकतम अनुमेय सांद्रता (या अनुमेय अवशिष्ट मात्रा) (मिलीग्राम/किग्रा), आदि;

ओबीयूवी आबादी वाले क्षेत्रों की वायुमंडलीय हवा, कार्य क्षेत्र की हवा और मत्स्य जल निकायों के पानी में विषाक्त पदार्थ की अधिकतम अनुमेय सामग्री के संपर्क का एक अनुमानित सुरक्षित स्तर है। टीएसी के बीच एक अतिरिक्त अंतर है - घरेलू जल उपयोग के लिए जलाशयों के पानी में किसी पदार्थ का अनुमानित अनुमेय स्तर।

सैन्य टॉक्सिकोमेट्री में, सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले संकेतक औसत घातक (एलसीτ 50), औसत उत्सर्जन (आईसीτ 50), औसत प्रभावी (ईसीτ 50), औसत सीमा (पीसीτ 50) साँस लेने के दौरान विषाक्तता के सापेक्ष औसत मूल्य हैं, आमतौर पर व्यक्त किए जाते हैं। एमजी मिनट/लीटर, साथ ही विषाक्त प्रभाव एलडी 50, एलडी 50, ईडी 50, पीडी 50 (मिलीग्राम/किग्रा) के समान त्वचा-पुनर्जीवित टॉक्सोडोज़ के औसत मूल्य। साथ ही, उद्योग में व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले खतरनाक पदार्थों की रिहाई के साथ रासायनिक रूप से खतरनाक सुविधाओं पर दुर्घटनाओं में जनसंख्या और उत्पादन कर्मियों के नुकसान की भविष्यवाणी (अनुमान) करने के लिए इनहेलेशन विषाक्तता संकेतक का भी उपयोग किया जाता है।

पौधों के जीवों के संबंध में, विषाक्तता शब्द के बजाय, किसी पदार्थ की गतिविधि शब्द का अधिक बार उपयोग किया जाता है, और इसकी विषाक्तता के माप के रूप में, सीके 50 मान का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है - एकाग्रता (उदाहरण के लिए, मिलीग्राम / एल) घोल में मौजूद एक पदार्थ जो 50% पौधों के जीवों की मृत्यु का कारण बनता है। व्यवहार में, वे प्रति इकाई क्षेत्र (द्रव्यमान, आयतन), आमतौर पर किग्रा/हेक्टेयर, सक्रिय पदार्थ की खपत की दर का उपयोग करते हैं, जिस पर वांछित प्रभाव प्राप्त होता है।

बिगड़ा हुआ चेतना का सिंड्रोम. यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स पर जहर के सीधे प्रभाव के साथ-साथ सेरेब्रल संचार विकारों और इसके कारण होने वाली ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है। इस प्रकार की घटना (कोमा, स्तब्धता) क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन, ऑर्गेनोफॉस्फोरस यौगिकों (ओपीसी), अल्कोहल, अफीम की तैयारी और नींद की गोलियों के साथ गंभीर विषाक्तता में होती है।

श्वास विकार सिंड्रोम. अक्सर बेहोशी की स्थिति में देखा जाता है, जब श्वसन केंद्र उदास होता है। श्वसन संबंधी विकार श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण भी उत्पन्न होते हैं, जो विषाक्तता के पाठ्यक्रम को तेजी से जटिल बनाते हैं। विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा और वायुमार्ग अवरोध के साथ गंभीर श्वसन संबंधी शिथिलता देखी जाती है।

रक्त घाव सिंड्रोम. कार्बन मोनोऑक्साइड, हीमोग्लोबिन ऑक्सीडाइज़र, हेमोलिटिक जहर के साथ विषाक्तता की विशेषता। इससे हीमोग्लोबिन निष्क्रिय हो जाता है और रक्त की ऑक्सीजन क्षमता कम हो जाती है।

परिसंचरण विकार सिंड्रोम. लगभग हमेशा तीव्र विषाक्तता के साथ होता है। हृदय प्रणाली की शिथिलता के कारण हो सकते हैं: वासोमोटर केंद्र का अवरोध, अधिवृक्क ग्रंथियों की शिथिलता, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बढ़ी हुई पारगम्यता आदि।

थर्मोरेग्यूलेशन सिंड्रोम. यह कई विषाक्तताओं में देखा जाता है और या तो शरीर के तापमान में कमी (शराब, नींद की गोलियाँ, साइनाइड) या इसकी वृद्धि (कार्बन मोनोऑक्साइड, साँप जहर, एसिड, क्षार, एफओएस) से प्रकट होता है। शरीर में ये परिवर्तन, एक ओर, चयापचय प्रक्रियाओं में कमी और गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि का परिणाम हैं, और दूसरी ओर, रक्त में विषाक्त ऊतक टूटने वाले उत्पादों का अवशोषण, मस्तिष्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति में गड़बड़ी , और संक्रामक जटिलताएँ।

ऐंठन सिंड्रोम. एक नियम के रूप में, यह गंभीर या अत्यंत गंभीर विषाक्तता का संकेतक है। मस्तिष्क में तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी (साइनाइड, कार्बन मोनोऑक्साइड) के परिणामस्वरूप या केंद्रीय तंत्रिका संरचनाओं (एथिलीन ग्लाइकॉल, क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन, एफओएस, स्ट्राइकिन) पर जहर की विशिष्ट कार्रवाई के परिणामस्वरूप दौरे पड़ते हैं।

मानसिक विकार सिंड्रोम. जहर के साथ विषाक्तता की विशेषता जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (शराब, लिसेर्जिक एसिड डायथाइलैमाइड, एट्रोपिन, हशीश, टेट्राएथिल लेड) पर चुनिंदा रूप से कार्य करती है।

लिवर और किडनी सिंड्रोम. वे कई प्रकार के नशे के साथ होते हैं, जिसमें ये अंग जहर के सीधे संपर्क की वस्तु बन जाते हैं या विषाक्त चयापचय उत्पादों के प्रभाव और उन पर ऊतक संरचनाओं के टूटने के कारण पीड़ित होते हैं। यह विशेष रूप से अक्सर डाइक्लोरोइथेन, अल्कोहल, सिरका सार, हाइड्राज़ीन, आर्सेनिक, भारी धातु लवण और पीले फास्फोरस के साथ विषाक्तता के साथ होता है।

जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन और एसिड-बेस संतुलन का सिंड्रोम. तीव्र विषाक्तता में, यह मुख्य रूप से पाचन और उत्सर्जन प्रणाली, साथ ही स्रावी अंगों की शिथिलता का परिणाम है। इस मामले में, शरीर का निर्जलीकरण, ऊतकों में रेडॉक्स प्रक्रियाओं का विरूपण और कम ऑक्सीकृत चयापचय उत्पादों का संचय संभव है।

खुराक. एकाग्रता। विषाक्तता

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जब शरीर पर अलग-अलग मात्रा में प्रभाव पड़ता है, तो एक ही पदार्थ अलग-अलग प्रभाव पैदा करता है। न्यूनतम वैध, या दहलीज, खुराककिसी जहरीले पदार्थ की (एकाग्रता) उसकी सबसे छोटी मात्रा है जो जीवन में स्पष्ट लेकिन प्रतिवर्ती परिवर्तन का कारण बनती है। न्यूनतम विषैली खुराक- यह जहर की एक बहुत बड़ी मात्रा है, जो शरीर में जटिल रोग संबंधी परिवर्तनों के साथ गंभीर विषाक्तता का कारण बनती है, लेकिन मृत्यु के बिना। जहर जितना मजबूत होगा, न्यूनतम प्रभावी और न्यूनतम विषाक्त खुराक उतनी ही करीब होगी। उल्लिखित लोगों के अलावा, विष विज्ञान में इस पर भी विचार करने की प्रथा है घातक (घातक) खुराकऔर जहर की सांद्रता, यानी वे मात्राएं जो इलाज के अभाव में किसी व्यक्ति (या जानवर) को मौत की ओर ले जाती हैं। घातक खुराक पशु प्रयोगों के माध्यम से निर्धारित की जाती है। प्रयोगात्मक विष विज्ञान में सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है औसत घातक खुराक(डीएल 50) या जहर की सांद्रता (सीएल 50), जिस पर 50% प्रायोगिक जानवर मर जाते हैं। यदि उनकी 100% मृत्यु देखी जाती है, तो ऐसी खुराक या एकाग्रता निर्दिष्ट की जाती है बिल्कुल घातक(डीएल 100 और सीएल 100)। विषाक्तता (जहरीलापन) की अवधारणा का अर्थ जीवन के साथ किसी पदार्थ की असंगति का माप है और यह डीएल 50 (सीएल 50) के व्युत्क्रम द्वारा निर्धारित होता है, यानी)।

शरीर में जहर के प्रवेश के मार्गों के आधार पर, निम्नलिखित टॉक्सिकोमेट्रिक पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं: मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन - जब जहर के संपर्क में आता है जो जहरीले भोजन और पानी के साथ-साथ त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के साथ शरीर में प्रवेश कर गया है; हवा का एमजी/एल या जी/एम 3 - साँस के साथ (अर्थात श्वसन अंगों के माध्यम से) गैस, वाष्प या एरोसोल के रूप में शरीर में जहर का प्रवेश; एमजी/सेमी 2 सतह - यदि जहर त्वचा पर लग जाए। रासायनिक यौगिकों की विषाक्तता के अधिक गहन मात्रात्मक मूल्यांकन के लिए तरीके हैं। इस प्रकार, जब श्वसन पथ के माध्यम से उजागर किया जाता है, तो जहर (टी) की विषाक्तता की डिग्री संशोधित हैबर सूत्र द्वारा विशेषता होती है:

जहां c हवा में जहर की सांद्रता (मिलीग्राम/लीटर) है; टी - एक्सपोज़र समय (मिनट); ? - फेफड़े के वेंटिलेशन की मात्रा (एल/मिनट); जी - शरीर का वजन (किलो)।

शरीर में जहर डालने के विभिन्न तरीकों से, समान विषाक्त प्रभाव पैदा करने के लिए अलग-अलग मात्रा की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, प्रशासन के विभिन्न मार्गों का उपयोग करने वाले खरगोशों में पाए जाने वाले डायसोप्रोपाइल फ्लोरोफॉस्फेट के डीएल 50 इस प्रकार हैं (मिलीग्राम/किग्रा में):

पैरेंट्रल खुराक की तुलना में मौखिक खुराक की एक महत्वपूर्ण अधिकता (यानी, जठरांत्र संबंधी मार्ग को दरकिनार करते हुए शरीर में पेश की गई) इंगित करती है, सबसे पहले, पाचन तंत्र में अधिकांश जहर का विनाश।

शरीर में प्रवेश के विभिन्न मार्गों के लिए औसत घातक खुराक (सांद्रता) के परिमाण को ध्यान में रखते हुए, जहरों को समूहों में विभाजित किया जाता है। हमारे देश में विकसित इन वर्गीकरणों में से एक तालिका में दिया गया है।

विषाक्तता की डिग्री के आधार पर हानिकारक पदार्थों का वर्गीकरण (1970 में व्यावसायिक स्वास्थ्य और व्यावसायिक विकृति विज्ञान की वैज्ञानिक नींव पर अखिल-संघ समस्या आयोग द्वारा अनुशंसित)

जब शरीर बार-बार एक ही जहर के संपर्क में आता है, तो संचयन, संवेदीकरण और लत की घटनाओं के विकास के कारण विषाक्तता का कोर्स बदल सकता है। अंतर्गत संचयनशरीर में विषाक्त पदार्थ के संचय को संदर्भित करता है ( सामग्री संचयन) या इसके कारण होने वाले प्रभाव ( कार्यात्मक संचयन). यह स्पष्ट है कि जो पदार्थ धीरे-धीरे समाप्त हो जाता है या धीरे-धीरे निष्प्रभावी हो जाता है वह जमा हो जाता है, जबकि कुल प्रभावी खुराक बहुत तेजी से बढ़ती है। जहां तक ​​कार्यात्मक संचयन का सवाल है, यह गंभीर विकारों में प्रकट हो सकता है जब शरीर में जहर बरकरार नहीं रहता है। यह घटना घटित हो सकती है, उदाहरण के लिए, शराब विषाक्तता के साथ। आमतौर पर विषाक्त पदार्थों के संचयी गुणों की गंभीरता की डिग्री का आकलन किया जाता है संचयन गुणांक(के), जो एक पशु प्रयोग में निर्धारित होता है:

जहां ए पशु को दोबारा दिए गए जहर की मात्रा है, जो 0.1-0.05 डीएल 50 है; बी - प्रशासित खुराक की संख्या (ए); सी एक एकल खुराक दी गई है।

संचयन गुणांक के मूल्य के आधार पर, विषाक्त पदार्थों को 4 समूहों में विभाजित किया जाता है:

1) स्पष्ट संचयन के साथ (के<1);

2) स्पष्ट संचयन के साथ (K 1 से 3 तक);

3) मध्यम संचयन के साथ (K 3 से 5 तक);

4) कमजोर रूप से व्यक्त संचयन (K>5) के साथ।

संवेदीकरण- शरीर की एक अवस्था जिसमें किसी पदार्थ के बार-बार संपर्क में आने से पिछले वाले की तुलना में अधिक प्रभाव पड़ता है। वर्तमान में, इस घटना के जैविक सार पर कोई एक दृष्टिकोण नहीं है। प्रयोगात्मक डेटा के आधार पर, यह माना जा सकता है कि संवेदीकरण प्रभाव रक्त और अन्य आंतरिक वातावरण में प्रोटीन अणुओं के विषाक्त पदार्थ के प्रभाव के तहत गठन से जुड़ा हुआ है जो बदल गए हैं और शरीर के लिए विदेशी हो गए हैं। उत्तरार्द्ध एंटीबॉडी के गठन को प्रेरित करता है - विशेष प्रोटीन संरचनाएं जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्य करती हैं। जाहिरा तौर पर, एंटीबॉडीज (या परिवर्तित रिसेप्टर प्रोटीन संरचनाओं) के साथ जहर की प्रतिक्रिया के बाद बार-बार और भी कमजोर विषाक्त एक्सपोजर, संवेदीकरण घटना के रूप में शरीर की विकृत प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

शरीर पर बार-बार जहर के संपर्क में आने से विपरीत घटना देखी जा सकती है - जिसके कारण उनका प्रभाव कमजोर हो जाता है लत, या सहनशीलता. सहिष्णुता विकास के तंत्र अस्पष्ट हैं। उदाहरण के लिए, यह दिखाया गया है कि आर्सेनिक एनहाइड्राइड की लत इसके प्रभाव में जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर सूजन प्रक्रियाओं की घटना और जहर के अवशोषण में परिणामी कमी के कारण होती है। उसी समय, यदि आर्सेनिक की तैयारी को पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है, तो सहनशीलता नहीं देखी जाती है। हालाँकि, सहनशीलता का सबसे आम कारण एंजाइमों की गतिविधि के ज़हर द्वारा उत्तेजना, या प्रेरण है जो उन्हें शरीर में बेअसर कर देता है। इस घटना पर भविष्य में और चर्चा की जाएगी। अब आइए ध्यान दें कि कुछ जहरों की लत, उदाहरण के लिए, एफओएस, उनके लिए संबंधित जैविक संरचनाओं की संवेदनशीलता में कमी या अत्यधिक मात्रा में उन पर भारी प्रभाव के कारण बाद के अधिभार के कारण भी हो सकती है। किसी विषैले पदार्थ के अणु।

उपरोक्त के संबंध में, विधायी विनियमन विशेष महत्व प्राप्त करता है अधिकतम अनुमेय सांद्रता(एमपीसी) औद्योगिक और कृषि उद्यमों, अनुसंधान और परीक्षण संस्थानों, डिजाइन ब्यूरो के कार्य क्षेत्र की हवा में हानिकारक पदार्थों की। ऐसा माना जाता है कि संपूर्ण कार्य अवधि के दौरान दैनिक आठ घंटे के काम के दौरान इन पदार्थों की अधिकतम अनुमेय सांद्रता श्रमिकों में बीमारियों या स्वास्थ्य स्थितियों का कारण नहीं बन सकती है जिन्हें आधुनिक शोध विधियों द्वारा सीधे काम के दौरान या लंबी अवधि में पता लगाया जा सकता है। अन्य औद्योगिक देशों की तुलना में, यूएसएसआर में कई रासायनिक एजेंटों के लिए अधिकतम अनुमेय सांद्रता स्थापित करने के लिए अधिक सख्त दृष्टिकोण है। सबसे पहले, यह उन पदार्थों पर लागू होता है जिनका प्रारंभ में अगोचर होता है, लेकिन धीरे-धीरे प्रभाव बढ़ता है। उदाहरण के लिए, सोवियत संघ ने कार्बन मोनोऑक्साइड (20 mg/m3 बनाम 100 mg/m3), पारा और सीसा वाष्प (0.01 mg/m3 बनाम 0.1 mg/m3) के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका की तुलना में कम MAC स्तर अपनाया। m3), बेंजीन (5) mg/m3 बनाम 80 mg/m3), डाइक्लोरोइथेन (10 mg/m3 बनाम 400 mg/m3) और अन्य विषाक्त पदार्थ। हमारे देश में, उद्यम और संस्थान विशेष विष विज्ञान और स्वच्छता प्रयोगशालाएं संचालित करते हैं जो कार्य क्षेत्रों में हानिकारक पदार्थों की सामग्री, नई पर्यावरण के अनुकूल तकनीकी प्रक्रियाओं की शुरूआत, गैस और धूल संग्रह संयंत्रों के संचालन, अपशिष्ट जल आदि पर सख्त नियंत्रण रखते हैं। यूएसएसआर में उद्योग द्वारा उत्पादित रासायनिक उत्पाद, विषाक्तता के लिए परीक्षण किया जाता है और विष विज्ञान संबंधी विशेषताएं प्राप्त करता है।

शरीर में जहर के प्रवेश के मार्ग

मानव शरीर में जहर का प्रवेश श्वसन तंत्र, पाचन तंत्र और त्वचा के माध्यम से हो सकता है। फुफ्फुसीय एल्वियोली (लगभग 80-90 एम 2) की विशाल सतह साँस की हवा में मौजूद जहरीले वाष्प और गैसों के तीव्र अवशोषण और तीव्र प्रभाव को सुनिश्चित करती है। इस मामले में, सबसे पहले, फेफड़े उन लोगों के लिए "प्रवेश द्वार" बन जाते हैं जो वसा में अत्यधिक घुलनशील होते हैं। लगभग 0.8 माइक्रोन मोटी वायुकोशीय-केशिका झिल्ली के माध्यम से फैलते हुए, जो हवा को रक्तप्रवाह से अलग करती है, जहर के अणु सबसे कम संभव तरीके से फुफ्फुसीय परिसंचरण में प्रवेश करते हैं और फिर, यकृत को दरकिनार करते हुए, हृदय के माध्यम से प्रणालीगत सर्कल की रक्त वाहिकाओं तक पहुंचते हैं।

जहरीले भोजन, पानी के साथ-साथ "शुद्ध" रूप में, जहरीले पदार्थ मुंह, पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। उनमें से अधिकांश पाचन तंत्र की उपकला कोशिकाओं में और फिर सरल प्रसार तंत्र के माध्यम से रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। इस मामले में, शरीर के आंतरिक वातावरण में जहर के प्रवेश का प्रमुख कारक लिपिड (वसा) में उनकी घुलनशीलता है, या अधिक सटीक रूप से, अवशोषण के स्थल पर लिपिड और जलीय चरणों के बीच वितरण की प्रकृति है। जहरों के पृथक्करण की डिग्री भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

जहां तक ​​वसा-अघुलनशील विदेशी पदार्थों का सवाल है, उनमें से कई झिल्ली के बीच छिद्रों या रिक्त स्थान के माध्यम से पेट और आंतों की श्लेष्म झिल्ली की कोशिका झिल्ली में प्रवेश करते हैं। यद्यपि छिद्र क्षेत्र संपूर्ण झिल्ली सतह का केवल 0.2% है, फिर भी यह कई पानी में घुलनशील और हाइड्रोफिलिक पदार्थों के अवशोषण की अनुमति देता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्त प्रवाह के माध्यम से, विषाक्त पदार्थ यकृत में पहुंचाए जाते हैं, एक अंग जो अधिकांश विदेशी यौगिकों के खिलाफ बाधा कार्य करता है।

जैसा कि कई अध्ययनों से पता चलता है, बरकरार त्वचा के माध्यम से जहर के प्रवेश की दर लिपिड में उनकी घुलनशीलता के सीधे आनुपातिक है, और रक्त में उनका आगे स्थानांतरण पानी में घुलने की उनकी क्षमता पर निर्भर करता है। यह न केवल तरल पदार्थ और ठोस पर लागू होता है, बल्कि गैसों पर भी लागू होता है। उत्तरार्द्ध त्वचा के माध्यम से एक निष्क्रिय झिल्ली के माध्यम से फैल सकता है। इस तरह, उदाहरण के लिए, एचसीएन, सीओ 2, सीओ, एच 2 एस और अन्य गैसें त्वचा की बाधा को दूर करती हैं। यह ध्यान रखना दिलचस्प है कि त्वचा के माध्यम से भारी धातुओं का मार्ग त्वचा की वसायुक्त परत में फैटी एसिड के साथ लवण के निर्माण से सुगम होता है।

किसी विशेष अंग (ऊतक) में समाप्त होने से पहले, रक्त में जहर कई आंतरिक सेलुलर और झिल्ली बाधाओं को दूर करता है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण हेमेटोएन्सेफेलिक और प्लेसेंटल हैं - जैविक संरचनाएं जो एक तरफ रक्त प्रवाह की सीमा पर स्थित हैं, और दूसरी तरफ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मातृ भ्रूण हैं। इसलिए, जहर और दवाओं की कार्रवाई का परिणाम अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि बाधा संरचनाओं को भेदने की उनकी क्षमता कितनी स्पष्ट है। इस प्रकार, ऐसे पदार्थ जो लिपिड में घुलनशील होते हैं और लिपोप्रोटीन झिल्ली के माध्यम से तेजी से फैलते हैं, जैसे अल्कोहल, नशीले पदार्थ और कई सल्फोनामाइड दवाएं, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं। वे प्लेसेंटा के माध्यम से अपेक्षाकृत आसानी से भ्रूण के रक्त में प्रवेश कर जाते हैं। इस संबंध में, उन बच्चों के मामलों का उल्लेख करना असंभव नहीं है जो नशीली दवाओं की लत के लक्षणों के साथ पैदा हुए थे यदि उनकी माताएं नशीली दवाओं की आदी थीं। जब बच्चा गर्भ में होता है, तो वह दवा की एक निश्चित खुराक को अपना लेता है। साथ ही, कुछ विदेशी पदार्थ बाधा संरचनाओं में अच्छी तरह से प्रवेश नहीं करते हैं। यह विशेष रूप से उन दवाओं पर लागू होता है जो शरीर में चतुर्धातुक अमोनियम आधार, मजबूत इलेक्ट्रोलाइट्स, कुछ एंटीबायोटिक्स और कोलाइडल समाधान बनाते हैं।

शरीर में विषैले पदार्थों का परिवर्तन

जहर जो शरीर में प्रवेश करते हैं, अन्य विदेशी यौगिकों की तरह, विभिन्न प्रकार के जैव रासायनिक परिवर्तनों से गुजर सकते हैं ( जैवपरिवर्तन), जिसके परिणामस्वरूप अक्सर कम विषैले पदार्थ बनते हैं ( विफल करना, या DETOXIFICATIONBegin के). लेकिन शरीर में जहरों की संरचना बदलने पर उनकी विषाक्तता बढ़ने के कई ज्ञात मामले हैं। ऐसे यौगिक भी हैं जिनके विशिष्ट गुण बायोट्रांसफॉर्मेशन के परिणामस्वरूप ही प्रकट होने लगते हैं। उसी समय, जहर के अणुओं का एक निश्चित हिस्सा बिना किसी बदलाव के शरीर से निकल जाता है या रक्त प्लाज्मा और ऊतकों में प्रोटीन द्वारा तय होकर कम या ज्यादा लंबी अवधि तक उसमें रहता है। गठित "जहर-प्रोटीन" कॉम्प्लेक्स की ताकत के आधार पर, जहर का प्रभाव धीमा हो जाता है या पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। इसके अलावा, प्रोटीन संरचना केवल एक जहरीले पदार्थ का वाहक हो सकती है, इसे संबंधित रिसेप्टर्स तक पहुंचा सकती है।

चित्र .1। शरीर में विदेशी पदार्थों के प्रवेश, बायोट्रांसफॉर्मेशन और निष्कासन की सामान्य योजना

बायोट्रांसफॉर्मेशन प्रक्रियाओं का अध्ययन हमें विष विज्ञान में कई व्यावहारिक मुद्दों को हल करने की अनुमति देता है। सबसे पहले, जहर के विषहरण के आणविक सार का ज्ञान शरीर की रक्षा तंत्र को घेरना संभव बनाता है और इस आधार पर, विषाक्त प्रक्रिया पर निर्देशित प्रभाव के तरीकों की रूपरेखा तैयार करता है। दूसरे, शरीर में प्रवेश करने वाले जहर (दवा) की खुराक के आकार का अंदाजा गुर्दे, आंतों और फेफड़ों - मेटाबोलाइट्स के माध्यम से जारी उनके परिवर्तन उत्पादों की मात्रा से लगाया जा सकता है, जिससे इसमें शामिल लोगों की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करना संभव हो जाता है। विषाक्त पदार्थों का उत्पादन और उपयोग; इसके अलावा, विभिन्न रोगों में, शरीर से विदेशी पदार्थों के कई बायोट्रांसफॉर्मेशन उत्पादों का निर्माण और रिलीज काफी हद तक ख़राब हो जाता है। तीसरा, शरीर में जहर की उपस्थिति अक्सर एंजाइमों के शामिल होने के साथ होती है जो उनके परिवर्तनों को उत्प्रेरित (तेज) करते हैं। इसलिए, कुछ पदार्थों की मदद से प्रेरित एंजाइमों की गतिविधि को प्रभावित करके, विदेशी यौगिकों के परिवर्तन की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को तेज या बाधित करना संभव है।

अब यह स्थापित हो गया है कि विदेशी पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्मेशन की प्रक्रिया यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग, फेफड़े और गुर्दे में होती है (चित्र 1)। इसके अलावा, प्रोफेसर आई. डी. गैडस्किना के शोध के परिणामों के अनुसार, काफी संख्या में जहरीले यौगिक वसा ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन से गुजरते हैं। हालाँकि, यहाँ मुख्य महत्व यकृत, या अधिक सटीक रूप से, इसकी कोशिकाओं का माइक्रोसोमल अंश है। यह यकृत कोशिकाओं में, उनके एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में है, कि अधिकांश एंजाइम जो विदेशी पदार्थों के परिवर्तन को उत्प्रेरित करते हैं, स्थानीयकृत होते हैं। रेटिकुलम स्वयं लिनोप्रोटीन नलिकाओं का एक जाल है जो साइटोप्लाज्म में प्रवेश करता है (चित्र 2)। उच्चतम एंजाइमिक गतिविधि तथाकथित चिकनी रेटिकुलम से जुड़ी होती है, जिसकी सतह पर खुरदरे रेटिकुलम के विपरीत राइबोसोम नहीं होते हैं। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यकृत रोगों के साथ शरीर की कई विदेशी पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता तेजी से बढ़ जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, हालांकि माइक्रोसोमल एंजाइमों की संख्या छोटी है, उनके पास एक बहुत ही महत्वपूर्ण संपत्ति है - सापेक्ष रासायनिक गैर-विशिष्टता वाले विभिन्न विदेशी पदार्थों के लिए उच्च संबंध। इससे उन्हें शरीर के आंतरिक वातावरण में प्रवेश करने वाले लगभग किसी भी रासायनिक यौगिक के साथ तटस्थता प्रतिक्रियाओं में प्रवेश करने का अवसर मिलता है। हाल ही में, अन्य कोशिकांगों (उदाहरण के लिए, माइटोकॉन्ड्रिया में), साथ ही रक्त प्लाज्मा और आंतों के सूक्ष्मजीवों में ऐसे कई एंजाइमों की उपस्थिति साबित हुई है।

चावल। 2. यकृत कोशिका का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व (पार्क, 1373)। 1 - कोर; 2 - लाइसोसोम; 3 - एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम; 4 - परमाणु आवरण में छिद्र; 5 - माइटोकॉन्ड्रिया; 6 - खुरदरा एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम; 7 - प्लाज्मा झिल्ली का आक्रमण; 8 - रिक्तिकाएँ; 9 - सही ग्लाइकोजन; 10 - चिकनी एंडोनलैस्मैटिक रेटिकुलम

ऐसा माना जाता है कि शरीर में विदेशी यौगिकों के परिवर्तन का मुख्य सिद्धांत उन्हें वसा में घुलनशील से अधिक पानी में घुलनशील रासायनिक संरचनाओं में स्थानांतरित करके उनके उन्मूलन की उच्चतम गति सुनिश्चित करना है। पिछले 10-15 वर्षों में, वसा में घुलनशील से पानी में घुलनशील तक विदेशी यौगिकों के जैव रासायनिक परिवर्तनों के सार का अध्ययन करते समय, मिश्रित कार्य के साथ तथाकथित मोनोऑक्सीजिनेज एंजाइम प्रणाली को महत्व दिया जाता है, जिसमें एक विशेष प्रोटीन होता है। - साइटोक्रोम P-450. यह संरचना में हीमोग्लोबिन के करीब है (विशेष रूप से, इसमें परिवर्तनशील संयोजकता वाले लौह परमाणु होते हैं) और ऑक्सीकरण करने वाले माइक्रोसोमल एंजाइमों के समूह में अंतिम कड़ी है - बायोट्रांसफॉर्मर, जो मुख्य रूप से यकृत कोशिकाओं में केंद्रित होते हैं। शरीर में, साइटोक्रोम P-450 2 रूपों में पाया जा सकता है: ऑक्सीकरण और कम। ऑक्सीकृत अवस्था में, यह पहले एक विदेशी पदार्थ के साथ एक जटिल यौगिक बनाता है, जिसे बाद में एक विशेष एंजाइम - साइटोक्रोम रिडक्टेस द्वारा कम किया जाता है। यह कम किया गया यौगिक फिर सक्रिय ऑक्सीजन के साथ प्रतिक्रिया करता है, जिसके परिणामस्वरूप एक ऑक्सीकृत और, एक नियम के रूप में, गैर विषैले पदार्थ का निर्माण होता है।

विषाक्त पदार्थों का बायोट्रांसफॉर्मेशन कई प्रकार की रासायनिक प्रतिक्रियाओं पर आधारित होता है, जिसके परिणामस्वरूप मिथाइल (-CH 3), एसिटाइल (CH 3 COO-), कार्बोक्सिल (-COOH), हाइड्रॉक्सिल (-OH) रेडिकल्स का समावेश या निष्कासन होता है। समूह), साथ ही सल्फर परमाणु और सल्फर युक्त समूह। जहर के अणुओं के अपघटन से लेकर उनके चक्रीय मूलकों के अपरिवर्तनीय परिवर्तन तक की प्रक्रियाएं काफी महत्वपूर्ण हैं। लेकिन जहर को बेअसर करने के तंत्रों के बीच एक विशेष भूमिका निभाई जाती है संश्लेषण प्रतिक्रियाएं, या विकार, जिसके परिणामस्वरूप गैर विषैले परिसरों का निर्माण होता है - संयुग्म। साथ ही, शरीर के आंतरिक वातावरण के जैव रासायनिक घटक जो जहर के साथ अपरिवर्तनीय बातचीत में प्रवेश करते हैं वे हैं: ग्लुकुरोनिक एसिड (सी 5 एच 9 ओ 5 सीओओएच), सिस्टीन ( ), ग्लाइसिन (NH 2 -CH 2 -COOH), सल्फ्यूरिक एसिड, आदि। कई कार्यात्मक समूहों वाले जहर के अणुओं को 2 या अधिक चयापचय प्रतिक्रियाओं के माध्यम से परिवर्तित किया जा सकता है। चलते-चलते, हम एक महत्वपूर्ण परिस्थिति पर ध्यान देते हैं: चूंकि संयुग्मन प्रतिक्रियाओं के कारण विषाक्त पदार्थों का परिवर्तन और विषहरण जीवन के लिए महत्वपूर्ण पदार्थों की खपत से जुड़ा होता है, ये प्रक्रियाएं शरीर में उत्तरार्द्ध की कमी का कारण बन सकती हैं। इस प्रकार, एक अलग तरह का खतरा पैदा होता है - आवश्यक मेटाबोलाइट्स की कमी के कारण माध्यमिक दर्दनाक स्थितियों के विकसित होने की संभावना। इस प्रकार, कई विदेशी पदार्थों का विषहरण यकृत में ग्लाइकोजन भंडार पर निर्भर करता है, क्योंकि ग्लुकुरोनिक एसिड इससे बनता है। इसलिए, जब पदार्थों की बड़ी खुराक शरीर में प्रवेश करती है, जिसका निराकरण ग्लुकुरोनिक एसिड एस्टर (उदाहरण के लिए, बेंजीन डेरिवेटिव) के गठन के माध्यम से किया जाता है, तो ग्लाइकोजन की सामग्री, कार्बोहाइड्रेट का मुख्य आसानी से जुटाया जाने वाला रिजर्व कम हो जाता है। दूसरी ओर, ऐसे पदार्थ हैं जो एंजाइमों के प्रभाव में ग्लुकुरोनिक एसिड अणुओं को विभाजित करने में सक्षम होते हैं और इस तरह जहर को बेअसर करने में मदद करते हैं। इनमें से एक पदार्थ ग्लाइसीर्रिज़िन निकला, जो लिकोरिस जड़ का हिस्सा है। ग्लाइसीराइज़िन में ग्लूकोरोनिक एसिड के 2 अणु एक बाध्य अवस्था में होते हैं, जो शरीर में जारी होते हैं, और यह, जाहिरा तौर पर, कई विषाक्तता के खिलाफ लिकोरिस जड़ के सुरक्षात्मक गुणों को निर्धारित करता है, जो लंबे समय से चीन, तिब्बत और जापान की दवा के लिए जाना जाता है। .

जहां तक ​​शरीर से विषाक्त पदार्थों और उनके परिवर्तन उत्पादों को हटाने की बात है, तो फेफड़े, पाचन अंग, त्वचा और विभिन्न ग्रंथियां इस प्रक्रिया में एक निश्चित भूमिका निभाती हैं। लेकिन यहां रातें सबसे महत्वपूर्ण हैं। इसीलिए, कई विषाक्तता के मामले में, विशेष साधनों की मदद से जो मूत्र के पृथक्करण को बढ़ाते हैं, वे शरीर से विषाक्त यौगिकों को सबसे तेज़ निष्कासन प्राप्त करते हैं। साथ ही, मूत्र में उत्सर्जित कुछ जहरों (उदाहरण के लिए, पारा) के गुर्दे पर हानिकारक प्रभावों को भी ध्यान में रखना चाहिए। इसके अलावा, विषाक्त पदार्थों के परिवर्तन के उत्पादों को गुर्दे में बरकरार रखा जा सकता है, जैसा कि गंभीर एथिलीन ग्लाइकोल विषाक्तता के मामले में होता है। जब यह ऑक्सीकरण होता है, तो शरीर में ऑक्सालिक एसिड बनता है और कैल्शियम ऑक्सालेट क्रिस्टल गुर्दे की नलिकाओं में जमा हो जाते हैं, जिससे पेशाब रुक जाता है। सामान्य तौर पर, ऐसी घटनाएं तब देखी जाती हैं जब गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित पदार्थों की सांद्रता अधिक होती है।

शरीर में विषाक्त पदार्थों के परिवर्तन की प्रक्रियाओं के जैव रासायनिक सार को समझने के लिए, आइए आधुनिक मनुष्य के रासायनिक वातावरण के सामान्य घटकों से संबंधित कई उदाहरणों पर विचार करें।

चावल। 3. बेंजीन का सुगंधित अल्कोहल में ऑक्सीकरण (हाइड्रॉक्सिलेशन), संयुग्मों का निर्माण और इसके अणु का पूर्ण विनाश (सुगंधित वलय का टूटना)

इसलिए, बेंजीन, जो अन्य सुगंधित हाइड्रोकार्बन की तरह, विभिन्न पदार्थों के लिए विलायक के रूप में और रंगों, प्लास्टिक, दवाओं और अन्य यौगिकों के संश्लेषण में एक मध्यवर्ती उत्पाद के रूप में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, विषाक्त मेटाबोलाइट्स के गठन के साथ शरीर में 3 दिशाओं में परिवर्तित हो जाता है ( चित्र 3). उत्तरार्द्ध गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं। बेंजीन शरीर में बहुत लंबे समय तक (कुछ रिपोर्टों के अनुसार, 10 साल तक) रह सकता है, खासकर वसा ऊतक में।

विशेष रुचि शरीर में परिवर्तन प्रक्रियाओं का अध्ययन है विषैली धातुएँ, जिसका विज्ञान और प्रौद्योगिकी के विकास और प्राकृतिक संसाधनों के विकास के संबंध में लोगों पर तेजी से व्यापक प्रभाव पड़ रहा है। सबसे पहले, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सेल के रेडॉक्स बफर सिस्टम के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप, जिसके दौरान इलेक्ट्रॉन स्थानांतरण होता है, धातुओं की संयोजकता बदल जाती है। इस मामले में, निम्न संयोजकता की स्थिति में संक्रमण आमतौर पर धातुओं की विषाक्तता में कमी के साथ जुड़ा होता है। उदाहरण के लिए, हेक्सावलेंट क्रोमियम आयन शरीर में कम विषैले त्रिसंयोजक रूप में बदल जाते हैं, और त्रिसंयोजक क्रोमियम को कुछ पदार्थों (सोडियम पाइरोसल्फेट, टार्टरिक एसिड, आदि) की मदद से शरीर से जल्दी से हटाया जा सकता है। कई धातुएँ (पारा, कैडमियम, तांबा, निकल) सक्रिय रूप से बायोकॉम्प्लेक्स से बंधती हैं, मुख्य रूप से एंजाइमों के कार्यात्मक समूहों (-SH, -NH 2, -COOH, आदि) से, जो कभी-कभी उनकी जैविक क्रिया की चयनात्मकता निर्धारित करती हैं।

के बीच कीटनाशक- हानिकारक जीवित प्राणियों और पौधों को नष्ट करने के उद्देश्य से पदार्थ, रासायनिक यौगिकों के विभिन्न वर्गों के प्रतिनिधि हैं जो एक डिग्री या किसी अन्य तक मनुष्यों के लिए विषाक्त हैं: ऑर्गेनोक्लोरिन, ऑर्गेनोफॉस्फोरस, ऑर्गेनोमेटेलिक, नाइट्रोफेनॉल, साइनाइड, आदि। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, लगभग 10 वर्तमान में कीटनाशकों के कारण होने वाली सभी घातक विषाक्तता का %। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण, जैसा कि ज्ञात है, FOS हैं। हाइड्रोलाइजिंग द्वारा, वे आमतौर पर अपनी विषाक्तता खो देते हैं। हाइड्रोलिसिस के विपरीत, FOS का ऑक्सीकरण लगभग हमेशा उनकी विषाक्तता में वृद्धि के साथ होता है। इसे तब देखा जा सकता है जब हम 2 कीटनाशकों के बायोट्रांसफॉर्मेशन की तुलना करते हैं - डायसोप्रोपाइल फ्लोरोफॉस्फेट, जो हाइड्रोलिसिस के दौरान फ्लोरीन परमाणु को हटाकर अपने विषाक्त गुणों को खो देता है, और थियोफोस (थियोफोस्फोरिक एसिड का व्युत्पन्न), जो बहुत अधिक जहरीले फॉस्फाकोल (ए) में ऑक्सीकृत हो जाता है। ऑर्थोफॉस्फोरिक एसिड का व्युत्पन्न)।

व्यापक रूप से उपयोग किये जाने वाले में से औषधीय पदार्थनींद की गोलियाँ विषाक्तता का सबसे आम स्रोत हैं। शरीर में उनके परिवर्तनों की प्रक्रियाओं का काफी अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। विशेष रूप से, यह दिखाया गया है कि बार्बिट्यूरिक एसिड के सामान्य डेरिवेटिव में से एक - ल्यूमिनल (छवि 4) का बायोट्रांसफॉर्मेशन धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, और यह इसके दीर्घकालिक कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव को रेखांकित करता है, क्योंकि यह अपरिवर्तित ल्यूमिनल की संख्या पर निर्भर करता है। तंत्रिका कोशिकाओं के संपर्क में अणु। बार्बिट्यूरेट रिंग के विघटन से ल्यूमिनल (साथ ही अन्य बार्बिट्यूरेट्स) की क्रिया बंद हो जाती है, जो चिकित्सीय खुराक में 6 घंटे तक की नींद का कारण बनती है। इस संबंध में, बार्बिट्यूरेट्स के एक अन्य प्रतिनिधि के शरीर में भाग्य - हेक्सोबार्बिटल - रुचि से रहित नहीं है। ल्यूमिनल की तुलना में काफी बड़ी खुराक का उपयोग करने पर भी इसका कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव बहुत कम होता है। ऐसा माना जाता है कि यह अधिक गति और शरीर में हेक्सोबार्बिटल के निष्क्रिय होने के तरीकों की अधिक संख्या (अल्कोहल, कीटोन, डीमेथिलेटेड और अन्य डेरिवेटिव का निर्माण) पर निर्भर करता है। दूसरी ओर, वे बार्बिटुरेट्स जो शरीर में लगभग अपरिवर्तित रहते हैं, जैसे कि बार्बिटल, ल्यूमिनल की तुलना में लंबे समय तक चलने वाला कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव रखते हैं। इससे यह पता चलता है कि जो पदार्थ मूत्र में अपरिवर्तित होते हैं, वे नशा पैदा कर सकते हैं यदि गुर्दे शरीर से उनके निष्कासन का सामना नहीं कर सकते हैं।

यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कई दवाओं के एक साथ उपयोग के अप्रत्याशित विषाक्त प्रभाव को समझने के लिए, उन एंजाइमों को उचित महत्व दिया जाना चाहिए जो संयुक्त पदार्थों की गतिविधि को प्रभावित करते हैं। उदाहरण के लिए, फिजोस्टिग्माइन दवा, जब नोवोकेन के साथ प्रयोग की जाती है, तो नोवोकेन को बहुत जहरीला पदार्थ बना देती है, क्योंकि यह शरीर में नोवोकेन को हाइड्रोलाइज करने वाले एंजाइम (एस्टरेज़) को अवरुद्ध कर देती है। एफेड्रिन स्वयं को इसी तरह से प्रकट करता है, ऑक्सीडेज से बंधता है, जो एड्रेनालाईन को निष्क्रिय करता है और इस तरह बाद के प्रभाव को बढ़ाता है और बढ़ाता है।

चावल। 4. शरीर में ल्यूमिनल का दो दिशाओं में संशोधन: ऑक्सीकरण के माध्यम से और बार्बिट्यूरिक रिंग के विघटन के कारण, जिसके बाद ऑक्सीकरण उत्पाद का संयुग्म में रूपांतरण होता है।

दवाओं के बायोट्रांसफॉर्मेशन में एक प्रमुख भूमिका विभिन्न विदेशी पदार्थों द्वारा माइक्रोसोमल एंजाइमों की गतिविधि के प्रेरण (सक्रियण) और निषेध की प्रक्रियाओं द्वारा निभाई जाती है। इस प्रकार, एथिल अल्कोहल, कुछ कीटनाशक और निकोटीन कई दवाओं को निष्क्रिय करने में तेजी लाते हैं। इसलिए, फार्माकोलॉजिस्ट ड्रग थेरेपी के दौरान इन पदार्थों के संपर्क के अवांछनीय परिणामों पर ध्यान देते हैं, जिसमें कई दवाओं का चिकित्सीय प्रभाव कम हो जाता है। साथ ही, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि माइक्रोसोमल एंजाइमों के प्रेरक के साथ संपर्क अचानक बंद हो जाता है, तो इससे दवाओं का विषाक्त प्रभाव हो सकता है और उनकी खुराक में कमी की आवश्यकता होगी।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, 2.5% आबादी में दवा विषाक्तता का खतरा काफी बढ़ गया है, क्योंकि इस समूह के लोगों में रक्त प्लाज्मा में उनका आनुवंशिक रूप से आधा जीवन निर्धारित होता है। औसत से 3 गुना ज़्यादा. इसके अलावा, कई जातीय समूहों में मनुष्यों में वर्णित सभी एंजाइमों का लगभग एक तिहाई ऐसे वेरिएंट द्वारा दर्शाया जाता है जो उनकी गतिविधि में भिन्न होते हैं। इसलिए - कई आनुवंशिक कारकों की परस्पर क्रिया के आधार पर, एक या दूसरे औषधीय एजेंट की प्रतिक्रियाओं में व्यक्तिगत अंतर। इस प्रकार, यह पाया गया कि 1-2 हजार लोगों में से लगभग एक में सीरम कोलेलिनेस्टरेज़ की गतिविधि तेजी से कम हो गई है, जो कुछ सर्जिकल हस्तक्षेपों के दौरान कंकाल की मांसपेशियों को कई मिनट तक आराम देने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा डाइथिलिन को हाइड्रोलाइज करता है। ऐसे लोगों में, डिटिलिन का प्रभाव तेजी से लंबे समय तक (2 घंटे या उससे अधिक तक) रहता है और गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है।

भूमध्यसागरीय देशों, अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया में रहने वाले लोगों में, एरिथ्रोसाइट्स के एंजाइम ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की गतिविधि में आनुवंशिक रूप से निर्धारित कमी है (सामान्य से 20% तक की कमी)। यह विशेषता लाल रक्त कोशिकाओं को कई दवाओं के प्रति कम प्रतिरोधी बनाती है: सल्फोनामाइड्स, कुछ एंटीबायोटिक्स, फेनासेटिन। ऐसे व्यक्तियों में दवा उपचार के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के कारण हेमोलिटिक एनीमिया और पीलिया हो जाता है। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि इन जटिलताओं की रोकथाम में रोगियों में संबंधित एंजाइमों की गतिविधि का प्रारंभिक निर्धारण शामिल होना चाहिए।

यद्यपि उपरोक्त सामग्री केवल विषाक्त पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्मेशन की समस्या का एक सामान्य विचार देती है, लेकिन यह दर्शाती है कि मानव शरीर में कई सुरक्षात्मक जैव रासायनिक तंत्र हैं जो कुछ हद तक इसे इन पदार्थों के अवांछित प्रभावों से बचाते हैं। छोटी खुराक से. ऐसी जटिल बाधा प्रणाली का कामकाज कई एंजाइमेटिक संरचनाओं द्वारा सुनिश्चित किया जाता है, जिसके सक्रिय प्रभाव से जहरों के परिवर्तन और बेअसर होने की प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम को बदलना संभव हो जाता है। लेकिन यह पहले से ही हमारे अगले विषयों में से एक है। आगे की प्रस्तुति में, हम शरीर में कुछ विषाक्त पदार्थों के परिवर्तन के व्यक्तिगत पहलुओं पर उनकी जैविक क्रिया के आणविक तंत्र को समझने के लिए आवश्यक सीमा तक विचार करेंगे।

शरीर की जैविक विशेषताएं जो विषाक्त प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं

कौन से आंतरिक कारक, अर्थात् जो विषाक्त प्रभाव की वस्तु के रूप में मानव और पशु शरीर से संबंधित हैं, विषाक्तता की घटना, पाठ्यक्रम और परिणाम निर्धारित करते हैं?

सबसे पहले हमें नाम लेना होगा प्रजातियों का अंतरजहरों के प्रति संवेदनशीलता, जो अंततः जानवरों के प्रयोगों में प्राप्त प्रयोगात्मक डेटा को मनुष्यों तक स्थानांतरित करने को प्रभावित करती है। उदाहरण के लिए, कुत्ते और खरगोश ऐसी खुराक पर एट्रोपिन को सहन कर सकते हैं जो मनुष्यों के लिए 100 गुना घातक है। दूसरी ओर, ऐसे जहर भी हैं जिनका मनुष्यों की तुलना में कुछ प्रकार के जानवरों पर अधिक प्रभाव पड़ता है। इनमें हाइड्रोसायनिक एसिड, कार्बन मोनोऑक्साइड आदि शामिल हैं।

विकासवादी श्रृंखला में उच्च स्थान रखने वाले जानवर, एक नियम के रूप में, अधिकांश न्यूरोट्रोपिक के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, यानी, मुख्य रूप से तंत्रिका तंत्र, रासायनिक यौगिकों पर कार्य करते हैं। इस प्रकार, के.एस. शादुर्स्की द्वारा प्रस्तुत प्रायोगिक परिणाम दर्शाते हैं कि कुछ ओपी की बड़ी समान खुराक गिनी सूअरों पर चूहों की तुलना में 4 गुना अधिक और मेंढकों की तुलना में सैकड़ों गुना अधिक मजबूत प्रभाव डालती है। इसी समय, चूहे टेट्राएथिल लेड की छोटी खुराक के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, एक जहर जो खरगोशों की तुलना में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करता है, और बाद वाले कुत्तों की तुलना में ईथर के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। यह माना जा सकता है कि ये अंतर मुख्य रूप से प्रत्येक प्रजाति के जानवरों में निहित जैविक विशेषताओं द्वारा निर्धारित होते हैं: व्यक्तिगत प्रणालियों के विकास की डिग्री, उनके प्रतिपूरक तंत्र और क्षमताएं, साथ ही चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता और प्रकृति, जिसमें बायोट्रांसफॉर्मेशन भी शामिल है। विदेशी पदार्थ. उदाहरण के लिए, यह दृष्टिकोण जैव रासायनिक रूप से इस तथ्य का मूल्यांकन करना संभव बनाता है कि खरगोश और अन्य जानवर एट्रोपिन की बड़ी खुराक के प्रति प्रतिरोधी हैं। यह पता चला कि उनके रक्त में एस्टरेज़ होता है, जो एट्रोपिन को हाइड्रोलाइज़ करता है और मनुष्यों में अनुपस्थित है।

व्यावहारिक बात के रूप में, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्म रक्त वाले जानवरों की तुलना में मनुष्य रसायनों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। इस संबंध में, स्वयंसेवकों (मास्को चिकित्सा संस्थानों में से एक के डॉक्टर) पर प्रयोगों के परिणाम निस्संदेह रुचि के हैं। इन प्रयोगों से पता चला कि मनुष्य चांदी के यौगिकों के विषाक्त प्रभावों के प्रति गिनी सूअरों और खरगोशों की तुलना में 5 गुना अधिक संवेदनशील हैं और चूहों की तुलना में 25 गुना अधिक संवेदनशील हैं। मस्करीन, हेरोइन, एट्रोपिन, मॉर्फिन जैसे पदार्थों के प्रति मनुष्य प्रयोगशाला के जानवरों की तुलना में दसियों गुना अधिक संवेदनशील निकले। मनुष्यों और जानवरों पर कुछ ओपीसी का प्रभाव थोड़ा अलग था।

विषाक्तता की तस्वीर के विस्तृत अध्ययन से पता चला कि विभिन्न प्रजातियों के व्यक्तियों पर एक ही पदार्थ के प्रभाव के कई लक्षण कभी-कभी काफी भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, कुत्तों के लिए, मॉर्फिन का मादक प्रभाव होता है, जैसा कि यह मनुष्यों के लिए होता है, लेकिन बिल्लियों में यह पदार्थ गंभीर उत्तेजना और ऐंठन का कारण बनता है। दूसरी ओर, बेंजीन, मनुष्यों की तरह, खरगोशों में हेमेटोपोएटिक प्रणाली के अवसाद का कारण बनता है, लेकिन कुत्तों में ऐसे बदलाव नहीं लाता है। यहां यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जानवरों की दुनिया के मनुष्यों के सबसे करीबी प्रतिनिधि - बंदर - भी जहर और दवाओं के प्रति उनकी प्रतिक्रिया में उनसे काफी भिन्न हैं। यही कारण है कि दवाओं और अन्य विदेशी पदार्थों के प्रभावों का अध्ययन करने के लिए जानवरों (उच्च जानवरों सहित) पर प्रयोग हमेशा मानव शरीर पर उनके संभावित प्रभाव के बारे में निश्चित निर्णय के लिए आधार प्रदान नहीं करते हैं।

नशे के दौरान एक और प्रकार का अंतर निर्धारित होता है लिंग विशेषताएँ. इस मुद्दे के अध्ययन के लिए बड़ी संख्या में प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​​​टिप्पणियाँ समर्पित की गईं। और यद्यपि वर्तमान में ऐसी कोई धारणा नहीं है कि जहर के प्रति यौन संवेदनशीलता का कोई सामान्य पैटर्न है, सामान्य जैविक शब्दों में यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि महिला शरीर विभिन्न हानिकारक पर्यावरणीय कारकों की कार्रवाई के प्रति अधिक प्रतिरोधी है। प्रायोगिक आंकड़ों के अनुसार, मादा जानवर कार्बन मोनोऑक्साइड, पारा, सीसा, मादक और कृत्रिम निद्रावस्था वाले पदार्थों के प्रभाव के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, जबकि नर जानवर एफओएस, निकोटीन, स्ट्राइकिन और कुछ आर्सेनिक यौगिकों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं। इस प्रकार की घटना की व्याख्या करते समय कम से कम 2 कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। पहला, यकृत कोशिकाओं में विषाक्त पदार्थों के बायोट्रांसफॉर्मेशन की दर में विभिन्न लिंगों के व्यक्तियों के बीच महत्वपूर्ण अंतर है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, शरीर में और भी अधिक जहरीले यौगिक बन सकते हैं, और वे ही अंततः विषाक्त प्रभाव की शुरुआत, ताकत और परिणामों की गति निर्धारित कर सकते हैं। एक ही जहर के प्रति विभिन्न लिंगों के जानवरों की असमान प्रतिक्रिया को निर्धारित करने वाला दूसरा कारक नर और मादा सेक्स हार्मोन की जैविक विशिष्टता पर विचार किया जाना चाहिए। बाहरी वातावरण के हानिकारक रासायनिक एजेंटों के लिए शरीर के प्रतिरोध के निर्माण में उनकी भूमिका की पुष्टि की जाती है, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित तथ्य से: अपरिपक्व व्यक्तियों में, पुरुषों और महिलाओं के बीच जहर के प्रति संवेदनशीलता में अंतर व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है और केवल तभी प्रकट होना शुरू होता है जब वे यौन परिपक्वता तक पहुँचते हैं। इसका प्रमाण निम्नलिखित उदाहरण से भी मिलता है: यदि मादा चूहों को नर सेक्स हार्मोन टेस्टोस्टेरोन का इंजेक्शन दिया जाता है, और नर चूहों को मादा सेक्स हार्मोन एस्ट्राडियोल का, तो मादाएं नर की तरह कुछ जहरों (उदाहरण के लिए, दवाओं) पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देती हैं, और इसके विपरीत उलटा.

नैदानिक, स्वच्छ और प्रयोगात्मक डेटा इंगित करते हैं वयस्कों की तुलना में बच्चों में जहर के प्रति अधिक संवेदनशीलता होती है, जिसे आमतौर पर बच्चे के शरीर की तंत्रिका और अंतःस्रावी प्रणालियों की विशिष्टता, फेफड़ों के वेंटिलेशन की विशेषताओं, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषण प्रक्रियाओं, बाधा संरचनाओं की पारगम्यता आदि द्वारा समझाया जाता है, लेकिन फिर भी, लिंग के कारणों को समझने में जहर के प्रति संवेदनशीलता में अंतर सबसे पहले बच्चे के शरीर के बायोट्रांसफॉर्मेशन लिवर एंजाइम की कम गतिविधि के कारण होना चाहिए, यही कारण है कि वह निकोटीन, शराब, सीसा, कार्बन डाइसल्फ़ाइड जैसे जहर को सहन करने में भी कम सक्षम होता है। शक्तिशाली दवाओं के रूप में (उदाहरण के लिए, स्ट्राइकिन, अफ़ीम एल्कलॉइड) और कई अन्य पदार्थ जो मुख्य रूप से यकृत में बेअसर होते हैं। लेकिन बच्चे (साथ ही युवा जानवर) वयस्कों की तुलना में कुछ जहरीले रासायनिक एजेंटों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं। उदाहरण के लिए, ऑक्सीजन भुखमरी के प्रति कम संवेदनशीलता के कारण, 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे कार्बन मोनोऑक्साइड की क्रिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं, एक जहर जो रक्त के संचारण कार्य ऑक्सीजन को अवरुद्ध करता है। इसमें हमें यह जोड़ना होगा कि जानवरों के विभिन्न आयु समूहों में भी कई विषाक्त पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता में महत्वपूर्ण अंतर दिखाई देता है। इस प्रकार, ऊपर उल्लिखित कार्य में जी.एन. क्रासोव्स्की और जी.जी. एविलोवा ने ध्यान दिया कि युवा और नवजात व्यक्ति कार्बन डाइसल्फ़ाइड और सोडियम नाइट्राइट के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, जबकि वयस्क और बूढ़े लोग डाइक्लोरोइथेन, फ्लोरीन और ग्रैनोसन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

शरीर पर जहर के परिणाम

शरीर पर कुछ विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने के बाद लंबे समय तक विभिन्न दर्दनाक स्थितियों के विकास का संकेत देने वाला बहुत सारा डेटा पहले ही जमा हो चुका है। इस प्रकार, हाल के वर्षों में, हृदय प्रणाली के रोगों, विशेष रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस, की घटना में कार्बन डाइसल्फ़ाइड, सीसा, कार्बन मोनोऑक्साइड और फ्लोराइड को महत्व दिया गया है। ब्लास्टोमोजेनिक, यानी, ट्यूमर पैदा करने वाले, कुछ पदार्थों के प्रभाव को विशेष रूप से खतरनाक माना जाना चाहिए। ये पदार्थ, जिन्हें कार्सिनोजेन कहा जाता है, औद्योगिक उद्यमों और आबादी वाले क्षेत्रों और आवासीय परिसरों की हवा, जल निकायों, मिट्टी, भोजन और पौधों दोनों में पाए जाते हैं। उनमें से आम हैं पॉलीसाइक्लिक एरोमैटिक हाइड्रोकार्बन, एज़ो यौगिक, एरोमैटिक एमाइन, नाइट्रोसोमाइन, कुछ धातुएं और आर्सेनिक यौगिक। इस प्रकार, अमेरिकी शोधकर्ता एकहोम की एक पुस्तक, जो हाल ही में रूसी अनुवाद में प्रकाशित हुई है, अमेरिकी औद्योगिक उद्यमों में कई पदार्थों के कैंसरकारी प्रभावों के मामलों का हवाला देती है। उदाहरण के लिए, जो लोग पर्याप्त सुरक्षा सावधानियों के बिना तांबा, सीसा और जस्ता स्मेल्टरों में आर्सेनिक के साथ काम करते हैं उनमें फेफड़ों के कैंसर की घटना विशेष रूप से अधिक होती है। आस-पास के निवासी भी फेफड़ों के कैंसर से सामान्य से अधिक दर पर पीड़ित हैं, जाहिर तौर पर इन पौधों के उत्सर्जन में निहित वायुजनित आर्सेनिक और अन्य हानिकारक पदार्थों के कारण। हालाँकि, जैसा कि लेखक ने लिखा है, पिछले 40 वर्षों में, व्यापार मालिकों ने श्रमिकों के कार्सिनोजेनिक जहरों के संपर्क में आने पर कोई सावधानी नहीं बरती है। यह सब यूरेनियम खदानों में खनिकों और रंगाई संयंत्रों में श्रमिकों पर और भी अधिक लागू होता है।

स्वाभाविक रूप से, व्यावसायिक विकृतियों को रोकने के लिए, सबसे पहले कार्सिनोजेन्स को उत्पादन से हटाना और उन्हें ऐसे पदार्थों से बदलना आवश्यक है जिनमें ब्लास्टोमोजेनिक गतिविधि नहीं होती है। जहां यह संभव नहीं है, सबसे सही समाधान जो उनके उपयोग की सुरक्षा की गारंटी दे सकता है वह है उनकी अधिकतम अनुमेय सांद्रता स्थापित करना। साथ ही, हमारा देश जीवमंडल में ऐसे पदार्थों की सामग्री को एमपीसी से काफी कम मात्रा तक सीमित करने का कार्य निर्धारित कर रहा है। विशेष औषधीय एजेंटों का उपयोग करके शरीर में उनके परिवर्तनों के कार्सिनोजेन्स और विषाक्त उत्पादों को प्रभावित करने का भी प्रयास किया जा रहा है।

कुछ नशे के खतरनाक दीर्घकालिक परिणामों में से एक विभिन्न विकृतियां और विकृति, वंशानुगत रोग आदि हैं, जो गोनाड (उत्परिवर्तजन प्रभाव) पर जहर के प्रत्यक्ष प्रभाव और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के विकार दोनों पर निर्भर करता है। . विष विज्ञानियों में इस दिशा में कार्य करने वाले पदार्थों के रूप में बेंजीन और इसके डेरिवेटिव, एथिलीनमाइन, कार्बन डाइसल्फ़ाइड, सीसा, मैंगनीज और अन्य औद्योगिक जहर, साथ ही व्यक्तिगत कीटनाशक शामिल हैं। इस संबंध में, कुख्यात दवा थैलिडोमाइड का भी नाम लिया जाना चाहिए, जिसका उपयोग कई पश्चिमी देशों में गर्भवती महिलाओं द्वारा शामक के रूप में किया जाता था और जिसके कारण कई हजार नवजात शिशुओं में विकृति पैदा होती थी। इस तरह का एक और उदाहरण 1964 में संयुक्त राज्य अमेरिका में मेर-29 नामक दवा को लेकर हुआ घोटाला है, जिसे एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय रोगों को रोकने के साधन के रूप में भारी रूप से विज्ञापित किया गया था और जिसका उपयोग 300 हजार से अधिक रोगियों द्वारा किया गया था। इसके बाद, यह पता चला कि "मेर-29", जब लंबे समय तक लिया गया, तो कई लोगों को गंभीर त्वचा रोग, गंजापन, दृश्य तीक्ष्णता में कमी और यहां तक ​​​​कि अंधापन भी हुआ। चिंता "यू. इस दवा के निर्माता मेरेल एंड कंपनी पर 80,000 डॉलर का जुर्माना लगाया गया था, जबकि दो साल में मेर-29 दवा 12 मिलियन डॉलर में बेची गई थी। और अब, 16 साल बाद, 1980 की शुरुआत में, यह चिंता फिर से कटघरे में है। संयुक्त राज्य अमेरिका और इंग्लैंड में नवजात शिशुओं में विकृति के कई मामलों के लिए उन पर 10 मिलियन डॉलर के मुआवजे का मुकदमा किया जा रहा है, जिनकी माताओं ने प्रारंभिक गर्भावस्था में बेंडेक्टिन नामक मतली-विरोधी दवा ली थी। इस दवा के खतरों का सवाल पहली बार 1978 की शुरुआत में चिकित्सा जगत में उठाया गया था, लेकिन दवा कंपनियां बेंडेक्टिन का उत्पादन जारी रखती हैं, जिससे उनके मालिकों को बड़ा मुनाफा होता है।

टिप्पणियाँ:

सैनोत्स्की आई.वी. मनुष्यों पर हानिकारक रासायनिक प्रभावों की रोकथाम चिकित्सा, पारिस्थितिकी, रसायन विज्ञान और प्रौद्योगिकी का एक जटिल कार्य है। - ZhVKhO, 1974, नंबर 2, पी। 125-142.

इज़मेरोव एन.एफ. वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति, रासायनिक उद्योग का विकास और स्वच्छता और विष विज्ञान की समस्याएं। - ZhVKhO, 1974, नंबर 2, पी। 122-124.

किरिलोव वी.एफ. वायुमंडलीय वायु की स्वच्छता सुरक्षा। एम.: मेडिसिन, 1976.

रुदाकी ए. कासिडी। - पुस्तक में: ईरानी-ताजिक कविता / ट्रांस। फ़ारसी से एम.: कलाकार. लिट., 1974, पृ. 23. (सेर. बी-का वर्ल्ड. लिट.).

(लुज़्निकोव ई.ए., डागेई वी.एन., फार्सोव एन.एन. तीव्र विषाक्तता में पुनर्जीवन के बुनियादी सिद्धांत। एम.: मेडिसिन, 1977।

तियुनोव एल. ए. विषाक्त क्रिया का जैव रासायनिक आधार। - पुस्तक के लिए: सामान्य औद्योगिक विष विज्ञान के बुनियादी सिद्धांत / एड। एन. ए. टोलोकॉयत्सेवा और वी. ए. फिलोव। एल.: मेडिसिन, 1976, पृ. 184-197.

पोक्रोव्स्की ए.ए. कुछ नशे का एंजाइम तंत्र। - उसपेखी बायोल। रसायन विज्ञान, 1962, खंड 4, पृ. 61-81.

तियुनोव एल. ए. एंजाइम और जहर। - पुस्तक में: सामान्य औद्योगिक विष विज्ञान के मुद्दे / एड। आई. वी. लाज़रेवा। एल., 1983, पृ. 80-85.

लोकतिनोव एस.आई. विष विज्ञान के कुछ सामान्य मुद्दे। - पुस्तक में: तीव्र विषाक्तता के लिए आपातकालीन देखभाल / एड। एस एन गोलिकोवा। एम.: मेडिसिन, 1978, पी. 9-10.

ग्रीन डी., गोल्डबर्गर आर. जीवन के आणविक पहलू। एम.: मीर, 1988.

गैडस्किना आई. डी. अध्ययन का सैद्धांतिक और व्यावहारिक महत्व। शरीर में जहर का परिवर्तन. - पुस्तक में: मेटर। वैज्ञानिक सत्र, रेव्ह. व्यावसायिक स्वच्छता अनुसंधान संस्थान की 40वीं वर्षगांठ और प्रो. रोग। एल., 1964, पृ. 43-45.

कोपोसोव ई.एस. तीव्र विषाक्तता। - पुस्तक में: रीनिमेटोलॉजी। एम.: मेडिसिन, 1976, पी. 222-229.

ड्रग थेरेपी के संबंध में, इन दो संकेतकों की निकटता अक्सर चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए संबंधित औषधीय दवाओं की अनुपयुक्तता को इंगित करती है।

फ्रांके जेड. विषाक्त पदार्थों का रसायन विज्ञान / अनुवाद। उनके साथ। द्वारा संपादित आई. एल. नुन्यंट्स और आर. एन. स्टर्लिन। एम.: रसायन विज्ञान, 1973।

डेमिडोव ए.वी. विमानन विष विज्ञान। एम.: मेडिसिन, 1967.

ज़कुसाव वी.वी., कोमिसारोव आई.वी., सिनुखिन वी.एन. औषधीय पदार्थों की क्रिया की पुनरावृत्ति। - पुस्तक में: क्लिनिकल फार्माकोलॉजी / एड। वी.वी. ज़कुसोवा। एम.: मेडिसिन, 1978, पी. 52-56.

उद्धरण द्वारा: खोत्स्यानोव एल.के., खुखरीना ई.वी. वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति के आलोक में श्रम और स्वास्थ्य। ताशकंद: मेडिसिन, 1977.

अमीरोव वी.एन. मौखिक रूप से लेने पर औषधीय पदार्थों के अवशोषण का तंत्र। - स्वास्थ्य कजाकिस्तान, 1972, संख्या 10, पृ. 32-33.

शब्द "रिसेप्टर" (या "रिसेप्टर संरचना" से हम जहर के "आवेदन के बिंदु" को नामित करेंगे: एंजाइम, इसकी उत्प्रेरक क्रिया (सब्सट्रेट) की वस्तु, साथ ही प्रोटीन, लिपिड, म्यूकोपॉलीसेकेराइड और अन्य निकाय जो बनाते हैं कोशिकाओं की संरचना को ऊपर उठाना या चयापचय में भाग लेना। इन अवधारणाओं के सार के बारे में आणविक-औषधीय विचारों पर अध्याय 2 में चर्चा की जाएगी।

मेटाबोलाइट्स को आमतौर पर सामान्य चयापचय (चयापचय) के विभिन्न जैव रासायनिक उत्पादों के रूप में भी समझा जाता है।

गैडस्किना आई. डी. वसा ऊतक और जहर। - पुस्तक में: औद्योगिक विष विज्ञान में वर्तमान मुद्दे / एड। एन. वी. लाज़रेवा, ए. ए. गोलूबेवा, ई. टी. लिक्खिपॉय। एल., 1970, पृ. 21-43.

क्रासोव्स्की जी.एन. विषाक्त पदार्थों के प्रभाव के प्रति मनुष्यों और प्रयोगशाला जानवरों की तुलनात्मक संवेदनशीलता। - पुस्तक में: औद्योगिक विष विज्ञान के सामान्य मुद्दे / एड। ए, वी. रोशचिन और आई. वी. सनोत्स्की। एम., 1967, पृ. 59-62.

क्रासोव्स्की जी.एन., एविलोवा जी.जी. प्रजाति, लिंग और जहर के प्रति उम्र की संवेदनशीलता। - ZhVKhO, 1974, नंबर 2, पी। 159-164.

कैंसर से (लैटिन - कैंसर), जीनोस (ग्रीक - जन्म)।

एकहोम ई. पर्यावरण और मानव स्वास्थ्य। एम.: प्रगति, 1980.

ओग्रीज़कोव एन.आई. दवाओं के लाभ और हानि। एम.: मेडिसिन, 1968।

जहर शरीर में प्रवेश करने के निम्नलिखित तरीके हैं:

1. मौखिक;

2. साँस लेना;

3. पर्क्यूटेनियस (बरकरार और क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से);

4. श्लेष्मा झिल्ली (आंख की कंजाक्तिवा) के माध्यम से;

5. पैरेंट्रल.

विषाक्त पदार्थ शरीर में प्रवेश करने के सामान्य तरीकों में से एक मौखिक है। कई जहरीले वसा में घुलनशील यौगिक - फिनोल, कुछ लवण, विशेष रूप से साइनाइड - अवशोषित होते हैं और मौखिक गुहा में पहले से ही रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं।

पूरे जठरांत्र पथ में, महत्वपूर्ण पीएच ग्रेडिएंट होते हैं जो विषाक्त पदार्थों के अवशोषण की विभिन्न दर निर्धारित करते हैं। पेट में विषाक्त पदार्थों को भोजन के द्वारा अवशोषित और पतला किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप श्लेष्म झिल्ली के साथ उनका संपर्क कम हो जाता है। इसके अलावा, अवशोषण की दर गैस्ट्रिक म्यूकोसा में रक्त परिसंचरण की तीव्रता, पेरिस्टलसिस, बलगम की मात्रा आदि से प्रभावित होती है। मूल रूप से, विषाक्त पदार्थ का अवशोषण छोटी आंत में होता है, जिसकी सामग्री का पीएच 7.5 - 8.0 होता है। आंतों के वातावरण के पीएच में उतार-चढ़ाव, एंजाइमों की उपस्थिति, बड़े प्रोटीन अणुओं पर काइम में पाचन के दौरान बनने वाले यौगिकों की एक बड़ी संख्या और उन पर सोखना - यह सब विषाक्त यौगिकों के पुनर्जीवन और जठरांत्र संबंधी मार्ग में उनके जमाव को प्रभावित करता है।

मौखिक विषाक्तता के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग में विषाक्त पदार्थों के जमाव की घटनाएं उपचार के दौरान इसकी पूरी तरह से सफाई की आवश्यकता का संकेत देती हैं।

अंतःश्वसन विषाक्तता रक्त में जहर के सबसे तेजी से प्रवेश की विशेषता है। यह फुफ्फुसीय एल्वियोली (100-150 एम 2) की बड़ी अवशोषण सतह, वायुकोशीय झिल्ली की छोटी मोटाई, फुफ्फुसीय केशिकाओं के माध्यम से तीव्र रक्त प्रवाह और जहर के महत्वपूर्ण जमाव के लिए स्थितियों की अनुपस्थिति द्वारा समझाया गया है।

वाष्पशील यौगिकों का अवशोषण ऊपरी श्वसन पथ में शुरू होता है, लेकिन फेफड़ों में सबसे अधिक पूर्ण होता है। यह सांद्रण प्रवणता के अनुरूप प्रसार के नियम के अनुसार होता है। कई अस्थिर गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स समान तरीके से शरीर में प्रवेश करते हैं: हाइड्रोकार्बन, हैलोजेनेटेड हाइड्रोकार्बन, अल्कोहल, ईथर, आदि। सेवन की दर उनके भौतिक रासायनिक गुणों और, कुछ हद तक, शरीर की स्थिति (श्वसन की तीव्रता और फेफड़ों में रक्त परिसंचरण) द्वारा निर्धारित की जाती है।

त्वचा के माध्यम से विषाक्त पदार्थों का प्रवेश भी बहुत महत्वपूर्ण है, मुख्यतः सैन्य और औद्योगिक वातावरण में।

ऐसा करने के कम से कम तीन तरीके हैं:

1. एपिडर्मिस के माध्यम से;

2. बालों के रोम;

3. वसामय और पसीने की ग्रंथियों की उत्सर्जन नलिकाएं।

एपिडर्मिस को एक लिपोप्रोटीन बाधा के रूप में माना जाता है जिसके माध्यम से विभिन्न पदार्थ सिस्टम में उनके वितरण गुणांक के आनुपातिक मात्रा में फैल सकते हैं लिपिड/पानी. यह जहर के प्रवेश का केवल पहला चरण है; दूसरा चरण त्वचा से रक्त में इन यौगिकों का परिवहन है। त्वचा को यांत्रिक क्षति (खरोंच, खरोंच, घाव, आदि), थर्मल और रासायनिक जलन शरीर में विषाक्त पदार्थों के प्रवेश में योगदान करती है।

शरीर में जहर का वितरण.मुख्य विष विज्ञान संकेतकों में से एक वितरण की मात्रा है, अर्थात। उस स्थान की विशेषताएँ जिसमें कोई विषैला पदार्थ वितरित होता है। विदेशी पदार्थों के वितरण के तीन मुख्य क्षेत्र हैं: बाह्यकोशिकीय द्रव (70 किलोग्राम वजन वाले व्यक्ति के लिए लगभग 14 लीटर), अंतःकोशिकीय द्रव (28 लीटर) और वसा ऊतक, जिसकी मात्रा काफी भिन्न होती है। वितरण की मात्रा किसी दिए गए पदार्थ के तीन मुख्य भौतिक-रासायनिक गुणों पर निर्भर करती है:

1. पानी में घुलनशीलता;

2. वसा घुलनशीलता;

3. अलग करने की क्षमता (आयन गठन)।

पानी में घुलनशील यौगिक शरीर के पूरे जल क्षेत्र (बाह्यकोशिकीय और अंतःकोशिकीय द्रव) में फैल सकते हैं - लगभग 42 लीटर; वसा में घुलनशील पदार्थ मुख्य रूप से लिपिड में जमा (जमा) होते हैं।

शरीर से जहर निकालना. शरीर से विदेशी यौगिकों को प्राकृतिक रूप से बाहर निकालने के तरीके और साधन अलग-अलग हैं। उनके व्यावहारिक महत्व के अनुसार, वे निम्नानुसार स्थित हैं: गुर्दे - आंत - फेफड़े - त्वचा। उन्मूलन की डिग्री, गति और मार्ग जारी पदार्थों के भौतिक-रासायनिक गुणों पर निर्भर करते हैं। गुर्दे मुख्य रूप से गैर-आयनित यौगिकों का उत्सर्जन करते हैं जो अत्यधिक हाइड्रोफिलिक होते हैं और वृक्क नलिकाओं में खराब रूप से पुन: अवशोषित होते हैं।

निम्नलिखित पदार्थ मल के साथ आंतों के माध्यम से हटा दिए जाते हैं: 1) जो मौखिक रूप से लेने पर रक्त में अवशोषित नहीं होते हैं; 2) पित्त के साथ यकृत से पृथक; 3) इसकी दीवारों के माध्यम से आंत में प्रवेश किया (एकाग्रता प्रवणता के साथ निष्क्रिय प्रसार द्वारा)।

अधिकांश अस्थिर गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स शरीर से मुख्य रूप से अपरिवर्तित हवा में उत्सर्जित होते हैं। पानी में घुलनशीलता गुणांक जितना कम होता है, उतनी ही तेजी से उनका विमोचन होता है, विशेषकर वह भाग जो परिसंचारी रक्त में होता है। वसा ऊतक में जमा उनके अंश की रिहाई में देरी होती है और बहुत धीरे-धीरे होती है, खासकर जब से यह मात्रा बहुत महत्वपूर्ण हो सकती है, क्योंकि वसा ऊतक किसी व्यक्ति के कुल शरीर के वजन का 20% से अधिक बना सकता है। उदाहरण के लिए, साँस द्वारा ग्रहण किया गया क्लोरोफॉर्म का लगभग 50% पहले 8-12 घंटों के दौरान जारी किया जाता है, और बाकी रिहाई के दूसरे चरण में जारी किया जाता है, जो कई दिनों तक चलता है।

त्वचा के माध्यम से, विशेष रूप से पसीने के साथ, कई जहरीले पदार्थ - गैर-इलेक्ट्रोलाइट्स (एथिल अल्कोहल, एसीटोन, फिनोल, क्लोरीनयुक्त हाइड्रोकार्बन, आदि) शरीर से बाहर निकल जाते हैं। हालाँकि, दुर्लभ अपवादों के साथ (पसीने में कार्बन डाइसल्फ़ाइड की सांद्रता मूत्र की तुलना में कई गुना अधिक होती है), इस तरह से निकाले गए विषाक्त पदार्थ की कुल मात्रा कम होती है।

तीव्र विषाक्तता में मुख्य रोग संबंधी लक्षण:

1) हृदय संबंधी शिथिलता के लक्षण: ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप, एक्सोटॉक्सिक शॉक।

जहर से होने वाली 65-70% मौतें एक्सोटॉक्सिक शॉक से जुड़ी हैं। ऐसे मरीज़ गंभीर स्थिति में होते हैं, उन्हें साइकोमोटर आंदोलन या मंदता का अनुभव होता है, त्वचा नीले रंग की टिंट के साथ पीली होती है, छूने पर ठंडी होती है, सांस की तकलीफ और टैचीकार्डिया, हाइपोटेंशन और ओलिगुरिया होता है। इस मामले में, लगभग सभी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कार्य बाधित हो जाते हैं, लेकिन तीव्र संचार विफलता सदमे की प्रमुख नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में कार्य करती है।

2) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों के लक्षण: सिरदर्द, आंदोलनों के समन्वय की हानि, मतिभ्रम, प्रलाप, आक्षेप, पक्षाघात, कोमा।

तीव्र विषाक्तता में मनोविश्लेषक विकारों के सबसे गंभीर रूप विषाक्त कोमा और नशा मनोविकृति हैं। कोमा अक्सर उन पदार्थों के साथ विषाक्तता के मामले में विकसित होता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को बाधित करते हैं। विषाक्त कोमा की न्यूरोलॉजिकल तस्वीर की एक विशिष्ट विशेषता लगातार फोकल लक्षणों की अनुपस्थिति और हटाने के उपायों के जवाब में पीड़ित की स्थिति में तेजी से सुधार है शरीर से जहर. एट्रोपिन, कोकीन, ट्यूबाज़ाइड, एथिलीन ग्लाइकॉल, कार्बन मोनोऑक्साइड के साथ गंभीर विषाक्तता के परिणामस्वरूप नशा मनोविकृति उत्पन्न हो सकती है और विभिन्न प्रकार के मनोविकृति संबंधी लक्षणों (मूर्खता, मतिभ्रम, आदि) के साथ प्रकट हो सकती है। जो व्यक्ति शराब का दुरुपयोग करते हैं उनमें तथाकथित अल्कोहलिक मनोविकृति (हेलुसीनोसिस, "डिलीरियम ट्रेमेंस") विकसित हो सकती है। कुछ न्यूरोटॉक्सिक पदार्थों (ओपी, पचाइकार्पाइन, मिथाइल ब्रोमाइड) के साथ विषाक्तता के मामले में, न्यूरोमस्कुलर चालन में गड़बड़ी पैरेसिस और पक्षाघात के विकास के साथ होती है, और एक जटिलता के रूप में - मायोफिब्रिलेशन।

निदान के दृष्टिकोण से, यह जानना महत्वपूर्ण है कि मिथाइल अल्कोहल और कुनैन के साथ विषाक्तता के मामले में अंधापन तक तीव्र दृश्य हानि संभव है; मिओसिस के कारण धुंधली दृष्टि - एफओएस विषाक्तता; मायड्रायसिस - एट्रोपिन, निकोटीन, पचाइकार्पाइन के साथ विषाक्तता के मामले में; "रंग दृष्टि" - सैलिसिलेट विषाक्तता के मामले में; श्रवण हानि का विकास - कुनैन, कुछ एंटीबायोटिक दवाओं (कैनामाइसिन मोनोसल्फेट, नियोमाइसिन सल्फेट, स्ट्रेप्टोमाइसिन सल्फेट) के साथ विषाक्तता के मामले में।

गंभीर विषाक्तता, अस्थेनिया के बाद, बढ़ी हुई थकान, चिड़चिड़ापन और कमजोरी की स्थिति आमतौर पर लंबे समय तक बनी रहती है।

3) श्वसन प्रणाली की क्षति के लक्षण: ब्रैडीपेनिया, टैचीपनिया, सांस लेने के पैथोलॉजिकल प्रकार (कुसमौल), लैरींगोस्पास्म, ब्रोन्कोस्पास्म, विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा। केंद्रीय मूल के श्वसन विकारों के मामले में, न्यूरोटॉक्सिक जहर के साथ विषाक्तता के लिए विशिष्ट, श्वसन केंद्र के अवसाद या श्वसन मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण, श्वास उथली, अतालतापूर्ण हो जाती है जब तक कि यह पूरी तरह से बंद न हो जाए।

यांत्रिक श्वासावरोध उन रोगियों में होता है जो कोमा में होते हैं, जब जीभ के पीछे हटने, उल्टी की आकांक्षा, ब्रोन्कियल ग्रंथियों के हाइपरसेक्रिशन और लार के परिणामस्वरूप वायुमार्ग बंद हो जाते हैं। चिकित्सकीय रूप से, "यांत्रिक श्वासावरोध" सायनोसिस द्वारा प्रकट होता है, श्वासनली और बड़ी ब्रांकाई पर बड़े बुलबुले की उपस्थिति।

ऊपरी श्वसन पथ की जलन के साथ, लेरिन्जियल स्टेनोसिस संभव है, जो कर्कशता या आवाज की हानि, सांस की तकलीफ, सायनोसिस, रुक-रुक कर सांस लेने और रोगी की उत्तेजना से प्रकट होता है।

विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा किसी जहरीले पदार्थ द्वारा फुफ्फुसीय झिल्ली को सीधे नुकसान पहुंचाने के कारण होती है, जिसके बाद फेफड़े के ऊतकों में सूजन और जलन होती है। यह अक्सर नाइट्रोजन ऑक्साइड, फॉसजीन, कार्बन मोनोऑक्साइड और दम घुटने वाले प्रभाव वाले अन्य जहरीले पदार्थों, कास्टिक एसिड और क्षार के वाष्पों के साँस लेने और इन पदार्थों की आकांक्षा के साथ ऊपरी श्वसन पथ की जलन के साथ विषाक्तता के मामले में देखा जाता है। विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा को विकास के चरणों की विशेषता है: रिफ्लेक्स चरण - आंखों में दर्द की उपस्थिति, नासोफरीनक्स में दर्द, छाती में जकड़न, बार-बार उथली सांस लेना; काल्पनिक कल्याण का चरण - अप्रिय व्यक्तिपरक संवेदनाओं का गायब होना; स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का चरण - बुदबुदाती साँस, प्रचुर मात्रा में झागदार थूक, फेफड़ों पर बहुत सारी महीन-बुलबुली नम धारियाँ। त्वचा और दिखाई देने वाली श्लेष्मा झिल्ली सियानोटिक हो जाती है, तीव्र हृदय विफलता (पतन) अक्सर विकसित होती है, और त्वचा मिट्टी जैसी रंगत में आ जाती है।

4) जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के लक्षण: अपच संबंधी विकारों (मतली, उल्टी), गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस, पाचन तंत्र की जलन, एसोफेजियल-गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के रूप में प्रकट होते हैं। दाहक जहर (एसिड और क्षार) के साथ विषाक्तता के मामले में रक्तस्राव सबसे आम है; वे जल्दी (पहले दिन) और देर से (2-3 सप्ताह) हो सकते हैं।

विषाक्तता के प्रारंभिक चरण में उल्टी को कई मामलों में एक लाभकारी घटना माना जा सकता है, क्योंकि यह शरीर से विषाक्त पदार्थ को बाहर निकालने में मदद करती है। हालाँकि, कोमा में पड़े रोगी में उल्टी की उपस्थिति, बच्चों में जलन पैदा करने वाले जहर के मामले में, स्वरयंत्र स्टेनोसिस और फुफ्फुसीय एडिमा के मामले में खतरनाक है, क्योंकि श्वसन पथ में उल्टी की आकांक्षा हो सकती है।

विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रोएंटेराइटिस आमतौर पर शरीर के निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के साथ होता है।

5) लीवर और किडनी की क्षति के लक्षणों में विषाक्त हेपेटो- और नेफ्रोपैथी का क्लिनिक होता है, और इसकी गंभीरता 3 डिग्री हो सकती है।

हल्के डिग्री को ध्यान देने योग्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति की विशेषता है।

मध्यम डिग्री: यकृत बड़ा हो गया है, छूने पर दर्द होता है, पीलिया होता है, रक्तस्रावी प्रवणता होती है; गुर्दे की क्षति के साथ - पीठ के निचले हिस्से में दर्द, ओलिगुरिया।

गंभीर डिग्री: तीव्र गुर्दे की विफलता और तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित होती है।

यकृत और गुर्दे को विषाक्त क्षति के निदान में प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण हैं।